咽下及颈段食管癌的手术治疗

咽下及颈段食管癌的手术治疗王善政颈段食管癌占食管恶性肿瘤的７—１０％，于１８７７年ＧＺｅｒｎｇ首次报道颈段食管癌的切除。以颈部皮瓣修复和重建消化道，此种术式，手术复杂，并发症多，死亡率高，手术切除范围受到限制。１９１１年Ｋｅｔｔｉｎｇ首先利用保留左结...

原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗（附2例报告）

报告２例原发性纵隔内胚窦瘤。均经组织病理学证实。ｌ例手术加术后化疗存活４个月，另１例手术切除肿瘤加术后放疗和化疗，已生存８个月。结合文献对本病病因、病理、临床表现、诊断、治疗及预后等进行了讨论。

P^(16)蛋白表达与原发性肺癌的关系

采用即用型SABC免疫组织化学方法对75例原发性肺癌(下称肺癌)患者的多肿瘤抑制基因P^(16)蛋白的表达情况进行了检测。结果:P^(16)蛋白表达率为49.3％(37/75);P^(16)蛋白与肿瘤分化程度、患者生存时间呈正相关.与肿瘤临床分期呈负相关。提示P^(16)蛋白表达可作为肺癌早期诊断和判断患者预后的一个重要参考指标。

食管、贲门癌患者血清CA_(19-9)和多胺测定及其临床意义

采用酶联免疫吸附技术(ELISA)和高效液相色谱技术(HPLC)测定了33例食管、贲门癌患者的血治CA_(9-9)和多胺浓度。并与30例健康人(下称对照组)进行比较。结果显示,食管、贲门癌患者的血清CA_(19-9)、腐胺、精脒和精胺均较对照组显著升高(P<0.05);贲门癌患者的血情CA_(19-9)浓度较食管癌患者显著升主(P<0.05),血清腐胺、精脒、精胺浓度二者无显著差异(P>0.05)。血清CA_(19-9)和多胺浓度与国际抗癌联盟(UICC)食管癌的TNM分期无关。认为测定血清CA_(19-9)和多胺浓度可为食管、贲门癌的诊断提供线索;血清CA_(19-9)对食管癌和贲门癌有鉴别诊断意义;血清CA_(19-9)和多胺与食管癌的病期无关。

A型水力活塞泵

Ａ型水力活塞泵王善政，宫树战（胜利石油管理局总机械厂）长期以来，我国油田用水力活塞泵以ＳＨＢ系列为主（以下简称普通泵），这种泵易干制造和维修，适用于中浅井的大排量提液。但由于其动力端和泵端为一体，Ｐ／Ｅ比（泵缸的有效横截面积／动力缸的有效横截面积）变...

LPJ12型链条胶带抽油机

链条抽油机可靠性太差 ,平均无故障大修时间仅为半年。经改造后的抽油机因受原设计的局限仍存在钢丝绳和链条易断等问题。据此 ,设计出一种保证延长大修周期而价格与同型号游梁抽油机相近的LPJ12型链条胶带抽油机。该新型抽油机采用机械平衡 ,用载荷胶带代替钢丝绳 ,将原来的天车轮换成双滚筒 ,并采用 12个导向轮改善受力状况。另外 ,还在润滑、刹车、链轮链条的选用等方面作了一些改进。新型机保持了原有链条抽油机长冲程、低冲次、质量轻和节电的特点。

小细胞肺癌的治疗现状

SCLC占肺癌总发病率的20%～25%,其最佳治疗方案,目前看法不一。一、治疗现状SCLC是一种全身性疾病,其组织来源、生物学行为、临床特点、治疗和预后,都与非小细胞肺癌(NSCLC)不同。内科医生试图采用加强化疗来增加完全缓解率及延长缓解期。肿瘤标记物的研究可用于癌的早期诊断及监测疗效,并可对治疗后的病人进行随访。病理科对小细胞肺癌不同亚型的分类也有利于治疗。对外科手术治疗SCLC一直有争议。

原发性肺癌bcl-2和p16蛋白表达与肿瘤临床病理学特征及预后的关系

目的:观察凋亡抑制基因bcl-2和多肿瘤抑制基因P16在原发性肺癌组织中的表达,探讨其与肺癌发生、发展的关系。方法:采用即用型SABC免疫组织化学方法观察bcl-2和p16蛋白在63例肺癌组织中的表达情况。结果:63例肺癌bcl-2和p16蛋白阳性表达率分别为50.8％和55.6％;随着肿瘤分化程度的降低,bcl-2和p16蛋白的阳性表达率下降,高分化和低分化肺癌之间bcl-2和p16阳性表达率的差异有显著性(P<0.05);Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期肺癌之间bcl-2和p16阳性表达率的差异亦有显著性(P<0.05);而且bcl-2和p16阳性表达率与肺癌预后显著相关(P<0.05);bcl-2蛋白表达与p16蛋白表达呈正相关。结论:bcl-2和p16蛋白高表达是原发性肺癌的早期表现,与肺癌发生、发展密切相关,可作为反映肺癌生物学行为和预后的重要标记物。

电动机换向智能抽油机应用与分析

为了解决游梁式抽油机效率低、能耗高和调整参数复杂等问题 ,研制开发了电动机换向智能抽油机。这种抽油机采用电动机正反转动 ,驱动同轴连接的摆线针轮减速器 ,带动摩擦轮正反向转动 ,使抽油杆上、下运动来抽汲产液。采用开关磁阻调速电动机拖动 ,由可编程控制器进行准确的位置控制 ,来完成抽油工作的整个过程。调速系统功率因数高 ,超载能力强 ,传动线路短 ,对提高系统效率 ,降低能耗 ,方便地调整参数具有明显优势。经测试 ,电动机换向智能抽油机的地面效率在 80 %左右 ,接近有杆泵地面效率理论最高值 ,井下效率在 4 7%左右 ,系统效率在 4 0 %左右。

内镜下扩张联合异烟肼治疗食管胃吻合口狭窄

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口高度狭窄的治疗策略及疗效。方法对高度吞咽困难的78例食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张治疗,单纯扩张组37例,联合治疗组(扩张+吻合口注射异烟肼+异烟肼口服)41例。两组治疗前基本状况无显著统计学差异(P>0.05)。结果两组治疗后,近期进食状况均显著改善。治疗后6个月进食降级Ⅰ级以上需再次治疗者,单纯扩张组56.76%(21/37),联合治疗组26.83%(11/41),吻合口狭窄复发率单纯扩张组明显高于联合治疗组(P<0.01)。结论扩张联合局部注射和口服异烟肼,可有效抑制狭窄口瘢痕形成,防治扩张后吻合口再狭窄,改善患者的生活质量。

bcl-2蛋白在Barrett食管和Barrett腺癌中的表达及其临床意义探讨

应用免疫组化ＳＡＢＣ法观察ｂｃｌ－２蛋白在２８例Ｂａｒｒｅｔｔ食管（ＢＥ）和６例Ｂａｒｒｅｔｔ腺癌（ＢＡ）中的表达情况。结果显示：恶性组ｂｃｌ－２蛋白表达明显高于癌前病变组和良性组，其表达依次呈递减趋势，各组间比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示ｂｃｌ－２蛋白表达可有助于判断Ｂａｒｒｅｔ食管的良、恶性，亦可用来监测Ｂａｒ－ｒｅｔｔ食管的发展，以发现早期癌变。

原发性肺滑膜肉瘤1例报告

患者，男性，50岁，农民。因“咳嗽、咳痰伴左胸疼痛一月余”，于2006年9月8日以“肺部感染”收入我院呼吸内科。患者既往体健，既往有长期吸烟、饮酒史。查体：T37．0℃、P75／min、R20／min、Bp15．96／9．31kPa；胸廓对称、左右呼吸动度基本一致：右侧呼吸音清，左侧呼吸音粗．可闻及少量哮鸣音和湿罗音。双侧锁骨上淋巴节未触及。胸部CT示：左肺下叶占位性病变（图1）。

胸腺瘤组织中NF-M的表达与重症肌无力发生的相关性分析

目的 探讨胸腺瘤组织中NF M的表达与重症肌无力 (MG)发生的关系。方法 应用免疫组织化学法对 4 5例不同类型胸腺瘤组织中NF M的表达进行检测。结果 在皮质型胸腺瘤组织中NF M的阳性率明显高于其它类型 ,(P <0 .0 5 )MG组的表达率与无MG组有明显差异 ,(P <0 .0 0 5 ) ,NF M阳性的MG患者术后缓解率明显高于阴性组 ,(P <0 .0 5 )。结论 NF M的表达在皮质型胸腺瘤患者MG的发生中起着重要作用。

肺炎性假瘤92例报告

肺炎性假瘤９２例报告田辉林辉王善政彭青云马安杰傅乾昌杨国涛韦世锋胡国强何巍丛旭滋郑陈光覃家锦罗玉忠肺炎性假瘤是由于肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生形成的肿物，临床上较少见。我们手术切除并经病理证实肺炎性假瘤９２例，现报告如下。１临床资...

哑铃型纵隔神经源性肿瘤的外科治疗

目的 探讨哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床特征及外科治疗原则 ,以提高手术疗效。方法 分析 7例哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床特征和影像学特点 ,所有病人均经手术治疗和病理证实。结果 肿瘤全部切除 5例 ,次全切除 2例。治愈 5例 ,复发 2例。结论 一期分别切除哑铃型纵隔神经源性肿瘤的胸腔内部分和椎管内部分。防止椎管内出血、脊髓损伤。关胸时勿使椎间孔切开处与胸腔相通 ,严密缝合硬脊膜 ,防止脑脊液漏。

抑癌基因p73 FHIT和PTEN蛋白表达与肺癌临床病理学特征及预后关系探讨

目的:探讨抑癌基因p73、FHIT和PTEN与肺癌发生、发展的关系。方法:应用免疫组化SABC法检测65例肺癌组织、癌旁组织和正常肺组织中p73、FHIT和PTEN基因蛋白的表达。结果:肺癌组织中p73蛋白阳性表达率明显高于正常肺组织和癌旁组织(P<0.05),正常肺组织和癌旁组织中FHIT和PTEN蛋白阳性表达率明显高于肺癌组织(P<0.05);不同类型和不同分化程度肺癌组织中p73、FHIT和PTEN蛋白的阳性表达率比较差异无显著性(P>0.05);肺癌组织中p73、FHIT和PTEN蛋白阳性表达率与临床分期和患者预后有明显相关性(P<0.05)。结论:p73、FHIT和PTEN基因蛋白表达缺失在不同类型和不同分化程度在肺癌发生、发展中可能存在着普遍意义,三者可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的参考指标。

胸腺瘤病理和免疫学特点及其与临床表现相关性的研究

目的:探讨合并重症肌无力(myastheniagravis,MG)的胸腺瘤病理学、免疫学特点,以及胸腺瘤在具备何种条件下有导致MG发生的可能。方法:应用免疫组织化学、RT-PCR和细胞培养等方法分别对45例胸腺瘤组织内神经丝蛋白(neurofilament-M,NF-M)、α-乙酰胆碱受体mRNA(α-AchR mRNA)和淋巴细胞的增殖情况进行检测。结果:不同病理类型的胸腺瘤合并MG的概率、NF-M表达不同,皮质型胸腺瘤的MG发生率明显高于其他组,P=0.035。该类型胸腺瘤NF-M的表达率明显高于其他组,P<0.05,胸腺瘤组织内α-AchR mRNA的表达与正常胸腺和增生胸腺组织差异有统计学意义,P<0.05,同时合并MG的胸腺瘤组织内含有针对α-Ach和NF-M的致敏淋巴细胞。结论:当胸腺瘤具备为皮质型胸腺瘤,有类似乙酰胆碱受体抗原(NF-M)的表达,组织内有预致敏的淋巴细胞发育等条件时,MG的发生概率明显增加。

抑癌基因p16蛋白在肺癌组织中的表达及意义

目的：检测抑癌基因ｐ１６蛋白在７５例肺癌组织中的表达，并与癌旁组织和正常肺组织对比。结合肺癌的病理特征及预后进行分析，探讨ｐ１６基因与肺癌发生、发展的关系。方法：应用免疫组化ＳＡＢＣ法。结果：正常肺组织、癌旁组织和肺癌组织中ｐ１６蛋白阳性表达率分别为９１．７％、７５．０％和４９．３％，不同类型肺癌组织中ｐ１６蛋白的表达不同（Ｐ＜０．０５）；随着肿瘤分化程度的降低，ｐ１６蛋白的表达下降（Ｐ＜０．０５）；Ⅰ期和Ⅱ期肺癌组织中ｐ１６蛋白阳性表达率明显高于Ⅲ期和Ⅳ期（Ｐ＜０．０５）。生存３年以上肺癌ｐ１６蛋白阳性表达率明显高于生存３年以下者（Ｐ＜０．０５）。结论：ｐ１６基因缺失与肺癌发生有关，不同类型肺癌发生中ｐ１６基因的作用不同，ｐ１６蛋白表达缺失是肺癌的晚期表现，可作为判断肺癌生物学行为和预后的参考指标。