沙利度胺治疗多发性骨髓瘤17例分析

目的:观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法:17例多发性骨髓瘤均采用沙利度胺联合VAD方案治疗。治疗2个疗程4个周期后,根据血象、血清M蛋白、血清肌酐、骨髓瘤细胞等指标来判断疗效,分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展。结果:初治组9例,完全缓解1例,部分缓解5例,稳定2例,进展1例。难治复发组8例,完全缓解1例,部分缓解3例,稳定2例,进展2例,总有效率为58.82%。主要不良反应有嗜睡(70.6%),便秘(53%),骨髓抑制(41%),头晕(17.6%),腹胀(17.6%),皮疹(5%),深静脉血栓(5%),均能耐受。结论:沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有疗效高和耐受性好的优点,是治疗初发性和难治性多发性骨髓瘤的一个较为安全的治疗方案,尤其是对难治性复发组,值得临床推广。

青黛外敷治疗化疗所致静脉炎的临床观察

肿瘤患者治疗的主要手段除手术和放疗外，大多数患者需用化学药物治疗以提高治愈率，减少复发。化疗药物在肿瘤的临床治疗中得到了广泛应用，而静脉炎是化疗药物的一种常见不良反应，据文献报道化疗造成的静脉炎发生率高达60％-84％。静脉炎的出现不但增加了病人的痛苦，而且严重影响了化疗的顺利进行。我们于2004年6月至2007年9月用青黛外敷治疗化疗所致静脉炎56例，取得满意疗效，并与硫酸镁外敷者进行了对照，现报告如下：

腹腔镜下胃癌根治术治疗晚期胃癌的效果观察

目的:探讨用腹腔镜下胃癌根治术治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将资阳市雁江区中医医院接诊的94例晚期胃癌患者分为观察组(61例)和对照组(33例)。对观察组患者进行腹腔镜下胃癌根治术,对对照组患者进行开腹胃癌根治术。然后比较两组患者的各项指标。结果:两组患者的肿瘤最大径、近端切缘距离、远端切缘距离、淋巴结清扫数目、两年生存率和其病情的两年复发率相比,P>0.05。观察组患者术毕至肛门恢复排气的时间、术毕至开始进食的时间、术毕至下床活动的时间和术后住院的时间均短于对照组患者,其术后镇痛药的使用率低于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,P<0.05。结论:用腹腔镜下胃癌根治术治疗晚期胃癌的临床疗效较好,能够减轻患者的手术创伤,缩短其术后恢复的时间和住院的时间。

仔猪腹泻的综合防治措施

在养猪生产中,仔猪腹泻是常发病之一,该病可引发仔猪成活率下降,生长发育受阻,饲料报酬率降低,严重影响养猪业的健康发展.本人结合自身工作及在畜牧兽医专业方面所学知识,浅谈一下关于仔猪腹泻的综合防治措施.

如何构建高效的初中数学课堂

课堂教学是教学的基本形式，是学生获取信息、提高能力和养成一定思想观念的主渠道，然而课堂教学的时间是有限的，实现用最少的时间使学生获得最大的进步和发展，中小学课程改革必须面对的一个最现实问题就是如何使课堂教学效益最大化，有效的课堂教学是一种重途径。那么如何构建高效的初中数学课堂，充分发挥数学的作用，更好地服务我们的生活？我认为可以将一节课分为若干个环节，提高每个环节的有效性，让学生积极参与到每个环节中来，从而建构高效课堂。下面我结合多年的教学，谈谈我的一些看法与大家共勉。

肉鸭浆膜炎的诊断与体会

2013年5月23日，在琼海市阳江镇老区村委会大石村一肉鸭养殖户饲养的6000只30日龄樱桃谷肉鸭发病，主要表现为采食量下降或不食，并且带有精神沉郁、流鼻水、排出绿色粪便，后期出现关节肿帐、共济失调等神经症状。由于给鸭群喂料的地方非常潮湿，该养殖户立即用少量沙土进行铺垫，并在饲料中加了治疗浆膜炎的药物进行治疗，第2天，少部分鸭出现轻度咳嗽、甩鼻症状。2d后鸭群开始出现死亡，死亡率达8％。

吴式太极刀新36式

(接上期)四、女娲补天 1．后撤右脚：右脚后撤一大步(图18)，身右转，右脚跟内收，左脚尖内扣，体重移至右腿成右弓步，同时右掌随转体沉至右膝前，掌心朝上，左手托刀随体转移至腹前；眼看前下方(图19)。

吴式太极刀新36式

吴式太极刀传统套路的练法是面东起势，全套动作演练结束只有两分多钟。在我们编出这个套路之前，也有吴式太极拳的名家对太极刀的套路进行增改。为面南起势，演练时间为3分多，速度稍快，难以展现太极刀快慢相间的特有风格。在笔者的恩师、吴式太极拳第四代传人、太极拳家柳恩久老师的指导下，笔者参阅了大量资料，研究了吴式太极拳南北两派各位名人的太极刀练法和特点，完成了对吴式太极刀的增改工作，起势改为面南，全部演练时间约需3分半。

吴式太极刀新36式

(接上期)十四、玉女穿梭(三) 1．向右格挡：左脚不动，右膝微松；同时，右手握刀以刀根向右前方东南格挡，刀柄倒提朝上至右手与肩平，右臂微屈，刀尖朝下，刀刃朝东南，左掌附于右腕；眼看东南(图50)。

吴式太极刀新36式

立刀后压：与第七式立刀后压相同，见上期(图34)。