类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的探讨类风湿性关节炎(RA)住院患者健康相关生命质量(HRQoL)评分及其影响因素。方法采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)及自编问卷对2023年4~9月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的200例RA住院患者进行HRQoL调查,EQ-5D-5L量表中健康描述系统及视觉模拟标尺(EQ-VAS)分别用于测量RA患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit多因素回归分析影响RA患者HRQoL的因素。结果共收集190份有效问卷,有效回收率95%。RA患者健康效用值为(0.77±0.25),EQ-VAS评分为(76.44±43.65)分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit多因素回归分析显示,文化程度低(P=0.042,95%CI:0.032~0.143)与吸烟(P=0.013,95%CI:-0.154~-0.019)是RA患者HRQoL的危险因素。结论RA患者HRQoL与EQ-VAS较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者HRQoL较差。

中药离子导入治疗类风湿关节炎诊疗方案技术规范

类风湿关节炎是一种以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病,特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,并常伴有关节外器官受累。类风湿关节炎可导致关节内软骨和骨的破坏、关节功能障碍,甚至残废。中药离子导入治疗类风湿关节炎具有独特优势。中药离子导入治疗不仅关注类风湿关节炎患者疾病的治疗,更注重其身体的整体调理。通过中药的调理作用,可以帮助类风湿关节炎患者改善体质,增强免疫力,从而更好地抵御疾病的侵袭。这种整体的治疗观念与现代医学的身心兼治理念相契合,使中药离子导入治疗在类风湿关节炎中具有更广泛的应用前景。本技术规范从类风湿关节炎临床表现、分类标准、中医诊断入手,将中药离子导入治疗类风湿关节炎的特点、适应证、药物选择、操作步骤、注意事项、科学评价及推广应用等方面进行规范总结,可为中医师、康复治疗师等开展中药离子导入治疗类风湿关节炎提供操作指导,具有良好的临床适用性、安全性及有效性。

养阴清热中药雾化联合穴位按摩对干燥综合征患者口干症状的影响

目的探讨养阴清热中药雾化联合穴位按摩对干燥综合征患者口干症状的影响。方法利用便利抽样法,选取2021年6月—2022年2月在某三级甲等医院风湿病科就诊的干燥综合征伴有口干症状的住院患者60例作为观察对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予口服药物白芍总苷胶囊,观察组在对照组基础上给予养阴清热中药口腔雾化联合穴位按摩,疗程2周。比较干预前、干预2周末2组患者静态唾液流率及口干渴程度评分。结果干预前,2组干燥综合征患者唾液流率、口干渴程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2周后,观察组患者唾液流率高于对照组,观察组患者口干渴程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在口服药物白芍总苷胶囊基础上予养阴清热中药雾化联合穴位按摩,可有效提高干燥综合征患者的唾液流率,改善口干渴程度评分,效果优于单纯口服药物白芍总苷胶囊。

八段锦对强直性脊柱炎患者异位骨化及白细胞介素-23水平的影响

目的:观察八段锦对强直性脊柱炎患者临床疗效及异位骨化、白细胞介素-23(IL-23的影响。方法:将40例强直性脊柱患者随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组予以塞来昔布胶囊口服治疗,观察组在对照组基础上规律练习八段锦,锻炼6个月。观察2组治疗前后Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数(BASDAI)、强直性脊柱炎新疾病活动度评分(ASDAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、指地距、Schober试验、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、焦虑抑郁量表(SAS、SDS评分)、IL-23、Dickkopf-1(DKK-1)、骨保护素(OPG)。结果:治疗后,与治疗前比较,2组BASDAI、ASDAS、VAS评分、指地距、CRP、ESR、IL-23均显著降低(P<0.05或P<0.01),Schober试验、DKK-1显著升高(P<0.05或P<0.01);观察组BASDAI、ASDAS、VAS评分、指地距、SAS、SDS均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),DKK-1、OPG显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:八段锦能降低强直性脊柱炎患者的疾病活动度,改善炎症反应,抑制异位骨化,提高关节活动功能,缓解焦虑抑郁情绪,便于临床推广。

系统性红斑狼疮病人焦虑抑郁状态及其相关因素研究

目的:探究系统性红斑狼疮(SLE)病人焦虑抑郁情况及其相关因素。方法:收集202例SLE病人社会人口学资料和评估疾病活动指标,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人焦虑、抑郁状态,采用单因素、关联规则分析、logistic回归分析焦虑、抑郁和焦虑合并抑郁相关影响因素。结果:202例SLE病人中抑郁发生率43.56%(88/202),焦虑发生率为47.53%(96/202),焦虑合并抑郁发生率为37.13%(75/202)。单因素分析显示,焦虑组医保类型、婚姻状况、年收入情况、就业情况、生育情况、匹兹堡睡眠指数评分(PSQI)是其相关因素(P<0.05~P<0.01);抑郁组医保类型、SLE疾病活动指数(SLEDAI)、PSQI是其相关因素(P<0.01);焦虑合并抑郁组病程、教育程度、医保类型、生育情况、SLEDAI、PSQI是其相关因素(P<0.05~P<0.01)。logistic回归分析结果示SLEDAI、PSQI、医保类型是焦虑合并抑郁的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。其中医保类型是最大危险因素(OR=3.720,P<0.01)。关联规则分析显示,焦虑抑郁状态的发生与SLE病人SLEDAI、PSQI有明显关联。结论:SLE病人容易出现焦虑抑郁状态,与经济状况、疾病活动等因素密切相关。

SP联合OSCE模式在风湿免疫科专业临床教学中的应用

目的 评价标准化病人(standardized patients,SP)联合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在风湿科护理实习生临床教学中的应用效果。方法 选取2022年1—12月安徽中医药大学第一附属医院风湿病科80名护理实习生作为研究对象,按照抽签方法分为观察组(40名)与对照组(40名)。对照组采用护理教研室常规教学考核;观察组采用SP联合OSCE考核模式。比较两组的专业实践综合能力评分和考核模式满意度。结果 观察组学习兴趣的培养评分[(3.42±1.21)分]高于对照组[(2.31±1.22)分],差异有统计学意义(P<0.05);自学能力塑造评分[(3.32±1.11)分]高于对照组[(2.43±0.83)分],差异有统计学意义(P<0.05);医患沟通、理论学习、技能操作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组考生对考核模式的满意度评分[(3.73±1.21)分]高于对照组[(2.81±0.97)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理实习生采取SP联合OSCE模式能提升其专业能力,且对考核方式的满意度高,有利于日后开展护理临床工作。

强直性脊柱炎患者达标治疗中影响生活质量的因素及分析

目的:研究强直性脊柱炎患者达标治疗中影响生活质量的因素并分析其原因,为强直性脊柱炎临床诊治提供依据。方法:选取2018年6月至2021年7月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的105例强直性脊柱炎患者,采用单因素、关联规则、Spearman相关及Logistic回归分析强直性脊柱炎患者达标治疗中焦虑、抑郁发生情况及相关因素。结果:105例强直性脊柱炎患者中,焦虑发生率为40.95%,抑郁发生率为37.14%,焦虑合并抑郁发生率为31.43%。单因素分析显示,焦虑组、抑郁组病程、脊柱痛评分、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著高于非焦虑组、非抑郁组(P<0.01);焦虑抑郁组病程、脊柱痛评分、ASDAS、ESR、CRP显著高于非焦虑抑郁组(P<0.01)。关联规则模型分析发现,SDS、SAS评分与ESR、CRP、ASDAS、脊柱痛、病程、家庭月收入、医保、住院次数、婚姻状况因素呈复杂的网络关系。Spearman相关性分析显示,SAS、SDS评分与病程、脊柱痛、ASDAS及ESR呈正相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,病程、住院次数、脊柱痛、ASDAS、ESR是焦虑合并抑郁的独立危险因素(P<0.05),其中ASDAS是最大危险因素(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎患者达标治疗中影响生活质量的因素主要有病程、经济状况、疾病活动度和炎症指标,其中疾病活动度为高危因素。

大豆蛋白纤维的性能及其在混纺产品中的含量分析

介绍了大豆蛋白纤维的性能,并利用物化性能测定了在其混纺产品中的含量。认为采用次氯酸钠检测方法操作简便,数据稳定。

南方某三甲医院未成年住院患者医疗费用分析

0～17岁是未成年期[1],这一时期的健康状况反映了家人或看护者的健康意识以及社会对未成年人的重视程度,也是国家发展、医疗卫生水平提高的重要标志。

大豆蛋白纤维混纺产品的定量化学分析

文章介绍了大豆蛋白纤维混纺产品的定量化学分析方法。利用不同的酸、碱、盐和有机溶剂对大豆蛋白纤维混纺产品进行溶解试验,筛选出合适的试剂进行条件优化试验,测定大豆蛋白纤维与常见纺织纤维混纺产品的含量。

大豆蛋白纤维及其混纺产品的含量分析

介绍了大豆蛋白纤维的性能,并利用其物化性能测定大豆蛋白纤维混纺产品的含量。

纺织品负离子性能测试方法和负离子纺织品开发

为了规范纺织品负离子性能测试和提高结果的可靠性,研制了新型纺织品负离子测试装置,经过试验验证其具有良好的可操作性。利用负离子纤维开发一系列产品,并进行负离子性能测试,通过对比分析发现:负离子的面料可释放相当于公园里负离子浓度的负离子;且负离子面料与棉、毛织物搭配效果良好。

比较复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊治疗心绞痛随机对照临床试验的系统评价和meta分析

背景:复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊是治疗冠心病心绞痛的常用中成药,已有临床试验比较它们的疗效,但尚未发现比较两者治疗心绞痛疗效的系统评价报告。目的:基于复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊治疗心绞痛的临床随机对照试验(radominzed controlled trial,RCT),通过meta分析系统评价两者治疗心绞痛的疗效。检索策略:检索发表于1994年至2011年的复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊治疗心绞痛的RCT报告。检索的中文数据库包括中国博士学位论文全文数据库、中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库和万方数据库;检索的外文数据库为Cochrane图书馆、荷兰医学文摘、ScienceDirect、MEDLINE(EBSCOhost)和PubMed。最后检索日期为2011年4月7日。纳入标准:报告描述为RCT,不限定发表语言;干预措施为使用药物治疗心绞痛;治疗组和对照组分别采用复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊;治疗结局指标包括总体疗效和心电图改善;试验参与者需为冠心病心绞痛患者;疗程至少为28d。资料提取与分析:提取的数据项如下:发表年份;作者姓名;试验日期;试验组与对照组参与者的基线可比性;总样本量;疗效指标,包括总体疗效和心电图改善;疗程;每天给药剂量;复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊的不良反应;总体疗效和心电图改善的有关数据。通过纳入和排除标准筛选检索到的RCT,利用Jadad评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表进行质量评分。采用优势比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI)衡量总体疗效和心电图改善的效应值。根据纳入RCT的基本特征,进行亚组分析和敏感性分析。结果:最终纳入9篇RCT报告,包括926名试验参与者。9篇RCT中8篇的Jadad得分为2,另外1篇得分为4。复方丹参滴丸对地奥心血康胶囊的总体疗效的优势比为2.06(95%CI:1.03～4.12;P总效应=0.04)。6篇报告心电图疗效的RCT中复方丹参滴丸对地奥心血康胶囊的优势比为1.92(95%CI:1.23～3.00;P心电图疗效=0.004)。亚组分析及敏感性分析未发现可以显著影响结果稳定性的因素。结论:研究结果表明复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效优于地奥心血康,但尚需要更多高质量的RCT以确定疗效的差异程度。

类风湿关节炎患者功能锻练依从性的影响因素调查

类风湿关节炎（RA ）是一种慢性、进行性、以关节破坏为特征的自身免疫性疾病。病变主要表现在四肢大小关节，也可累及颈椎和颞颌关节，早期可有游走性关节疼痛、肿胀、活动困难及晨僵，晚期表现为关节僵硬和畸形，功能丧失导致残废，使工作和个人生活受到很大影响。功能锻炼对RA的预后及转归具有重要意义，但部分患者对此病的认识尚存在一些误区，功能锻练依从性较差。为此，我们对类风湿关节炎患者功能锻练依从性进行调查分析，效果满意。

大豆蛋白纤维负离子性能的测试

主要介绍了自主研发的针对负离子纺织品发射性能的测试装置,该装置能提高测试结果的可靠性;利用此装置对纯纺和混纺的大豆蛋白纤维面料的负离子发射性能进行一系列测试,并对试验结果进行了对比分析。结果表明,大豆蛋白纤维可以发射一定数量的负离子。

负离子纺织品及其测试进展

介绍了负离子纺织品的加工、对人体健康的作用,论述了负离子纺织品测试研究涉及的仪器类型和研究进展。在总结课题组阶段性工作的基础上,针对目前纺织品负离子性能测试系统和测试方法提出进一步的研究设想。

综合护理在干燥综合征患者中的应用体会

目的:探讨综合护理在干燥综合征患者中的应用及效果。方法:选取收治的干燥综合征患者58例,随机分为实验组和对照组,每组29例。在中西医结合治疗的基础上,对照组予常规护理,实验组予综合护理。干预时间1个月。结果:观察患者在干预前后改善症状、体征等中医征候指标,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对干燥综合征患者实施综合护理,效果肯定。

中药熏蒸治护强直性脊柱炎50例体会

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis,AS）是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,属中医＂骨痹＂、＂肾痹＂范畴,本病好发于13-31岁的青年男性,以慢性炎性腰背痛为主要临床表现,

小议企业集团的责任会计体系

随着改革的深化与市场经济的完善,中国企业集团的建设与发展已取得良好的成效。但随着企业集团经营规模的大型化,布局的分散化,成员的多元化,结构的层次化,经营的多角化以及国际国内市场经济环境的动态变化,使企业集团面临更加严峻的挑战。为了获得和保持集团的竞争优势,保证集团的可持续发展,企业集团除了要开拓和维护外部市场,更要加强进行内部管理,高度重视自身的建设与发展,从而提高经济效益。如何科学、有效地进行内部管理,发挥内部潜力,已成为越来越多企业管理者的共识,而大力推行责任会计无疑是企业集团管理阶层的必然选择。