完全性心包缺如患者胸腔镜手术中心室颤动麻醉处理一例

患者,男,69岁,172 cm,73.5 kg。因“肺内占位性病变1 d”入院。患者平素身体一般,既往有高血压病1年,规律服硝苯地平缓释片,血压控制在140/85 mmHg左右,冠心病2年,未规律服用药物,目前无症状,“甲状腺结节”病史2年,否认糖尿病、脑血管病病史。入院查体:体温36.2 ℃,HR 66次/分,BP 127/62 mmHg,RR 20次/分,各系统查体无特殊。心脏各听诊区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。

直背综合征合并双胎妊娠产妇剖宫产麻醉管理一例

产妇,23岁,159 cm,82 kg,因“头晕1月余,症状加重3 d,恶化1 d”入院。术前诊断:急性心力衰竭;重度子痫前期;溶血、肝功能异常、血小板减少(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet counts,HELLP)综合征?孕35^(+5)周;双胎妊娠。入手术室时产妇胸闷憋喘,半卧位,双下肢、腹壁严重水肿,心功能3级,HR 112次/分,BP 132/75 mmHg,RR 23次/分。

星状神经节阻滞对心肌保护的研究进展及现状

星状神经节阻滞(Stellate ganglion block, SGB)是一种具有治疗性的神经阻滞,主要用于缓解一些局部或颈部疼痛等症状。过去几年,越来越多的数据表明SGB还具有脏器保护作用,并在心脏、肺脏、微循环等方面有积极影响。目前有关研究SGB保护心肌的研究相对较少,并且研究结果不同。目前认为不同侧SGB对心血管系统作用存在影响差别,这可能与解剖结构存在一定差异及节后神经纤维支配区域存在差异有关,但是还需要进一步研究和探究其作用机制。