对公共图书馆员职业道德建设的思考

公共图书馆承担着传播文化、传承文明、保障知识信息流通与普及文化的社会责任和义务。图书馆员除了具备专业要求的职业素养外,更重要的是要具备良好的职业道德。只有这样,公共图书馆才能充分发挥其社会职能作用,满足广大人民群众共享文化发展成果的需要。

以农业基础地位的再认识

在我国经济大发展的新形势下,特别是在改革开放的新形势下,农业在国民经济中的基础地位,不仅不能减弱,相反地还必须加强。也就是说,国民经济必须有更加雄厚的农业基础,才能适应改革开放条件下的经济发展的要求。这可以从以下几个方面得到证明。一、只有雄厚的农业基础,才能支持我国在国际经济竞争中。

浅谈市场预测对企业发展的作用

浅谈市场预测对企业发展的作用本刊通讯员王国放随着社会主义市场经济的发展．企业一切经营活动的目的在于满足消费者需求和取得最佳经济效果、飞速发展的科学技术、产品的不断更新换代、变化迅速的消费需求，对企业经营管理水平要求越来越高。因此．企业的生存和振兴越来...

数学在熟悉的生活中

课堂中，智慧的理答是实现有效课堂的重要途径和手段，也是师生之间心灵沟通、精神相遇、互动共长的桥梁，能让学生在课堂中思绪飞扬，演绎精彩课堂。但目前我们的课堂上有时会呈现一些不适合的理答方式，这就引起了笔者的思考。笔者想结合现状，谈谈自己对有效理答的看法。

浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源现状调查

乡镇卫生院负责向农村居民提供公共卫生服务及常见病、多发病的诊疗等综合服务,其卫生人力资源的数量和结构是决定能否满足农村居民卫生保健服务需求的重要因素,是制约农村卫生事业发展的瓶颈。为了解浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源配置水平,为小康型乡镇卫生院人力资源配置与建设提供依据,于2011年10月对浙江省4个经济发达地区53家卫生院的人力资源现状进行了调查。结果报告如下。

经济发达地区乡镇卫生院功能定位研究

目的明确经济发达地区乡镇卫生院功能定位和确定各项功能占乡镇卫生院工作内容中的比例。方法采用德尔菲专家咨询法，对来自全国的18名专家进行两轮专家咨询，获取每项功能的重要程度。结果专家从事相关专业工作的平均年限为23．28±10．41年，两轮咨询专家的积极系数均为100％，协调系数分别为0．426和0．525（P〈0．01），差异具有统计学意义，可认为全部专家意见趋于一致，咨询已经满足预测的要求；共明确了一级功能7项，二级功能27项；医疗服务和公共卫生服务占乡镇卫生院工作内容的比例相近。结论功能定位具有一定的合理性和前瞻性，可为经济发达地区乡镇卫生院建设提供参考。

浙江省四个发达地区乡镇卫生院经济运行情况调查分析

目的:了解浙江省4个发达地区乡镇卫生院经济业务运行情况。方法:从4个经济发达县市中随机选取53家乡镇卫生院,对其财政投入、财务收支以及医疗业务等指标进行调查分析。结果:2010年乡镇卫生院总收入增加了8.13%,但总收支结余减少了87.54%;2010年公共卫生服务经费占政府财政投入的比例为28.45%;2009年门急诊人次数增加了5.94%,2010年增加了11.99%。结论:乡镇卫生院收入结构不合理,公共卫生服务经费投入不足,应建立科学长效的补偿机制。

发达地区乡镇卫生院建筑规模和设备配置标准研究

2008年，卫生部出台了乡镇卫生院的建设标准，以规范乡镇卫生院建设。但由于我国经济发展地区差异显著，不同人群对医疗服务各方面的需求也不同，已出台的乡镇卫生院建设标准对于经济发达地区来说，

经济发达地区乡镇公共卫生服务项目包的界定

乡镇卫生院是三级卫生服务网的枢纽，在公共卫生事业中扮演着非常关键的角色。新医改文件中，明确规定了乡镇卫生院的职责：负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。

经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务的可行性研究

目的:探讨经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务的可行性。方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取8个村,对辖区内60岁以上老人进行入户调查。结果:共回收有效问卷1 382份,有效率94.14%;老年人最需要的养老服务中,生活照料和医疗健康服务分别为48.9%和43.2%;最希望的养老方式中,依托子女居家养老和入住养老机构分别71.6%和22.9%。结论:经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务能带来良好的社会效益和经济效益,并具有明显优势,需要在医保政策上给予支持。

小康型乡镇农民健康体检项目包的研究

目的确定浙江省小康型农民健康体检项目包。方法选取浙江省经济发达地区的11个乡镇,对其乡镇卫生院的农民健康体检开展情况及居民的满意度和需求等进行问卷调查,并开展专家咨询。结果健康体检的参检率为58.05%,居民满意率为59.88%。建议体检周期:一般人群两年一次,育龄妇女、60岁以上老人、7岁以下儿童和中小学生为一年一次。项目包内容:一般人群11项,育龄妇女17项,60岁以上老人15项,7岁以下儿童按照儿童系统管理的要求,中小学生按照学生预防性健康检查的要求执行。结论项目包的界定具有一定的合理性和前瞻性。

小康型乡镇卫生院卫生人力配置标准研究

目的:研究新医改政策背景下小康型乡镇卫生院人力资源配置标准。方法:采用德尔菲专家咨询法,对来自全国的18名专家进行两轮专家咨询,获取乡镇卫生院人力资源配置标准。结果:专家从事相关专业工作的平均年限为23.28±10.41年,两轮咨询专家的积极系数均为100%,协调系数分别为0.833和0.884(P<0.001),可认为专家意见趋于一致,咨询已经满足预测的要求;建议小康型卫生院人员总数按每万服务人口配25.4人,卫技人员中具有中高级职称的应达44%,大专及以上学历应达88%。结论:配置标准符合新医改背景下小康型乡镇卫生院功能定位要求,为经济发达地区基层卫生队伍建设提出了新目标。

浙江省发达地区乡镇卫生院建筑设备现状研究

目的:了解浙江省乡镇卫生院的基本设施建设现状,为课题组合理规划小康型乡镇卫生院建设提供依据。方法:采用问卷方式对浙江省发达地区乡镇卫生院基本设施建设现状进行调查。结果:浙江省发达地区有乡镇卫生院平均每院建筑用房面积6 546平方米,业务用房面积平均为5 321平方米,每万服务人口房屋建筑面积1 169平方米,每万服务人口业务用房面积946平方米;平均每千人口实际床位数0.61张;平均每院5万以上医疗设备装备为15.17台;彩色B超机、DR、心电图机、常规检验设备拥有率为100%,肠镜拥有率最低,为5.7%。结论:合理确定建设规模,合理规划床位数量,合理配置设备器械装备。

小儿高热惊厥分阶段健康教育与指导的效果评价

高热惊厥在农村是儿科常见急症,发病率为3%～5%,复发率为30%～40%[1]。据调查,90%以上患儿家属缺乏疾病相关知识甚至存在认识误区,因此健康教育与指导十分重要。文章介绍了责任护士采用一对一口头讲解结合示范操作的形式对患儿父母实施阶段性的健康教育与指导,使家长掌握疾病的发病机理、治疗原则、预后、家庭护理等知识,所有家长均认为健康教育与指导加深了疾病的认识,对照护小儿有很大帮助,受益匪浅。

非感染性迁延性腹泻80例临床分析

迁延性腹泻多见于婴幼儿，重者可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱，患儿病程较长，有的甚至发展为慢性腹泻，营养不良，免疫功能低下，反复呼吸道及其他交叉感染，严重影响小儿的生长发育和生活质量，我们采用双歧三联活菌、制霉菌素及复方维生素B口服液联合治疗小儿非感染性迁延性腹泻80例，效果良好，现报告如下。

革兰阴性杆菌产酶耐药表型的检测

目的 探讨革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药分析。方法 分别用纸片扩散法及双纸片协同法检测5282株革兰阴性杆菌中超广谱β-内酰胺酶（extanded spectrum β—lactamases，ESBLs）、头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶（AmpC酶）。再应用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶。抗菌药物敏感试验用K—B琼脂扩散法。结果 282株革兰阴性杆菌中检出ESBLs 146株，占51．8％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见，分别为41株（28％）、28株（19．2％）、15株（10．3％）。检出AmpC酶41株，占14．5％，以阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多，分别为12株（29．3％）、6株（14．6％）、5株（12．2％）、3株（7．3％）。同时检出ESBLs和AmpC酶者21株，占7．4％，其中大肠埃希菌7株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌5株、不动杆菌3株。大部分产酶菌对临床常用抗菌药耐药。结论 当前耐药产酶菌株已成为患者感染的主要病原菌。