急性腰大肌损伤的治疗体会（摘要）

患者男，52岁。无明显诱因突发腰痛2天。疼痛剧烈，咳嗽吐痰时加重，拄拐杖前来就诊。CT示：L4-L5，L5-S1椎体间盘突出。查体：L4-L5，L5-S1椎体棘突两侧无压痛和下肢放射痛。

推拿颌下部肌肉治疗双耳膜内陷1例

1病例报告患者，男，15岁。双耳胀痛伴耳呜半月，伴有听力降低并耳闷症状，经耳鼻喉专科检查，诊断为双耳膜内陷，遂于2011—10-19来我科治疗。我科专门设定一套手法并配合耳部超短波治疗仪对症治疗，首次治疗后患者自述症状减轻，连续治疗5次后症状消除。

1例闭孔内外肌损伤的手法治疗

1病例报告患者，男，40岁。右侧大腿根处向右侧横向疼痛尤以转身时疼痛明显半年，查体：右侧耻骨下端压痛并伴有右髋关节外旋外展功能受限，右侧臀大肌、臀中肌、梨状肌等部位均无压痛点。CT及MRI显示股骨头及髋关节正常。疼痛部位疑似腹股沟韧带损伤，施以手法治疗1次后，症状无明显缓解，经详细检查发现深层肌肉以耻骨处压痛明显，判断为闭孔内外肌损伤并施以手法治疗3次后，疼痛基本消失。

心肺运动试验对冠心病PCI术后焦虑患者预后的预测价值分析

目的确定心肺运动试验(CPET)参数中与PCI术后存在焦虑的冠心病患者5年内死亡事件相关的独立危险因素,并建立此类人群5年死亡事件发生的预测模型。方法选取2015年10月~2021年9月北部战区总医院心血管内科因确诊冠心病(CAD)行PCI手术,且在出院前完成CPET的焦虑患者(GAD-7评分≥5)作为研究对象,最终符合条件共868例,其中根据5年内随访是否死亡分为死亡组17例,无事件组851例。应用单因素及多因素分析筛选出与5年死亡率相关的独立危险因素,建立Logistic回归模型,分别通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评价预测模型预测效能和适配度。结果用力肺活量占预测百分比(FVC%)、二氧化碳通气当量的最小值(VE/VCO2min)和运动后心率恢复(HRR)(均P<0.05)等三个CPET参数是PCI术后存在焦虑的冠心病患者5年死亡风险独立危险因素。绘制ROC曲线,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.795。Hosmer-Lemeshowχ2=7.396,P=0.495>0.1。结论尽管焦虑情绪对CPET结果的客观性存在一定影响,但个别CPET参数对PCI术后存在焦虑的冠心病患者的5年死亡事件的发生仍具有预测能力,这些参数在发生死亡事件的人群中明显趋向不良。

心肺运动试验过程中血压下降对冠心病患者预后影响

目的探讨心肺运动试验(CPET)过程中血压下降对冠心病患者预后的影响。方法选取北部战区总医院自2016年2月至2021年9月收治的4911例造影或经皮冠状动脉介入术(PCI)后行CPET的冠心病患者为研究对象。根据CPET过程中血压变化将患者分为A组(血压升高,n=2838)与B组(血压降低,n=2073)。收集并比较两组患者的临床资料、化验和手术相关信息、心肺功能、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果B组患者体质量指数、射血分数与使用氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、硝酸酯类、质子泵抑制剂、利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂、比伐芦定、替罗非班比例均低于A组,PCI史、使用替格瑞洛、血管紧张素转换酶抑制剂比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者饮酒史、冠心病类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者N端B型钠尿肽原、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、血清肌酐、丙氨酸氨基转移酶、左前降支行PCI比例均低于A组,高密度脂蛋白、左回旋支病变比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、无氧阈摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值代谢当量均高于A组,运动中最高收缩压与舒张压、呼吸储备均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者死亡与再住院比例均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动过程中血压下降的冠心病患者的5年MACE累计发生率未明显增加,对冠心病患者的预后无明显影响。

不同中国冠心病患者最佳抗血小板治疗评分分层冠心病患者心肺运动试验相关指标特征

目的探讨不同中国冠心病患者最佳抗血小板治疗(OPT-CAD)评分分层冠心病(CAD)患者心肺运动试验(CPET)相关指标的特征。方法选取自2017年1月至2021年1月于北部战区总医院接受CPET的1294例CAD患者为研究对象。根据OPT-CAD评分将患者分为低危组(0~90分;n=945)与中高危组(评分≥91分;n=349)。记录并比较两组患者CPET相关指标。结果两组患者的峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、分钟最大通气量、氧通气当量、二氧化碳通气当量、二氧化碳通气当量斜率、呼吸储备、热身时长比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同OPT-CAD评分分层CAD患者的CPET指标存在明显差异,OPT-CAD评分低危的CAD患者心肺功能较好。

合并糖尿病经皮冠状动脉介入术后患者心肺运动试验相关指标特征分析

目的分析合并糖尿病的经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的心肺运动试验(CPET)相关指标的特征。方法回顾性分析北部战区总医院自2016年2月至2021年12月收治的出院前完成CPET的5087例PCI后患者的一般临床资料。根据是否合并糖尿病将患者分为非糖尿病组(n=3721)和糖尿病组(n=1366)。对两组进行倾向性评分匹配,比较两组的人口学信息、既往病史、实验室检查结果及CPET相关指标等。结果匹配后,与非糖尿病组比较,糖尿病组体质量指数、肾小球滤过率水平更高(P<0.05),峰值心率、峰值公斤摄氧量、峰值代谢当量、氧通气当量、运动中峰值舒张压及血清肌酐水平更低(P<0.05)。结论合并糖尿病的PCI后患者的心肺功能相对较差。

心肺运动试验相关指标对不同肾功能状态冠心病患者预后预测价值

目的探讨心肺运动试验(CPET)相关指标对不同肾功能状态冠心病(CAD)患者预后的预测价值。方法选取北部战区总医院心血管内科自2016年2月至2021年12月收治且在出院前完成CPET的5087例CAD患者为研究对象。根据入院时估计肾小球滤过率(eGFR),将患者分为肾功能正常组(eGFR≥60 ml/min,n=4969)与肾功能异常组(eGFR<60 ml/min,n=118)。收集两组患者的人口学特点、既往病史、实验室检查结果、用药史及CPET结果等。记录两组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。采用多因素COX回归分析评估不同肾功能状态CAD患者心肺功能及与预后的相关性。结果匹配后,肾功能异常组患者的峰值心率、峰值摄氧量、峰值代谢当量均低于肾功能正常组,氧通气当量、心率储备均高于肾功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者匹配后的临床结局事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素COX回归分析结果显示:在总体研究人群中,吸烟史、高血压分级、既往经皮冠状动脉介入术(PCI)、肌酸激酶同工酶、N端B型钠尿肽原、峰值摄氧量、氧通气当量均为MACE的影响因素(P<0.05);在肾功能正常患者中,吸烟史、高血压分级、既往PCI、肌酸激酶同工酶、峰值摄氧量、氧通气当量均为MACE的影响因素(P<0.05);在肾功能异常患者中,吸烟史、高血压分级、射血分数、峰值摄氧量均为MACE的影响因素(P<0.05)。结论对于肾功能正常的患者,峰值摄氧量和氧通气当量对CAD患者预后存在预测价值;对于肾功能异常的患者,峰值摄氧量对CAD患者预后存在预测价值。

心肺运动试验中踏车运动试验阳性及可疑阳性冠心病患者临床及介入治疗特征

目的探讨心肺运动试验中踏车运动试验阳性及可疑阳性的冠心病患者临床及介入治疗特征。方法选取自2020年9月1日至2021年1月31日于北部战区总医院心血管内科住院并于心脏康复中心行心肺测试的465例冠心病患者为研究对象。根据心肺运动测试中运动试验结果将患者分为阳性及可疑阳性组(n=146)与阴性组(n=319)。比较两组患者的一般资料、冠状动脉造影及介入治疗情况。随访主要不良心血管事件(MACE),包括死亡、心肌梗死及再次血运重建。结果两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、入院诊断、左室舒张末期内径、左室射血分数、低密度脂蛋白、扩血管药物的应用方面,以及抑郁症筛查量表评分、广泛性焦虑量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);阳性及可疑阳性组患者β受体阻滞剂应用比例低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组冠状动脉靶病变部位、本次入院手术类型及支架总数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性及可疑阳性组患者的MACE事件发生率及再次血运重建比例均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡及心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β受体阻滞剂的应用可能降低术后心肺运动测试阳性及可疑阳性的发生率;心肺运动测试阳性及可疑阳性患者再次接受血运重建的概率增加。

美托洛尔对经皮冠状动脉介入术后冠心病患者心肺功能恢复影响

目的探讨美托洛尔对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者心肺功能恢复的影响。方法选取自2020年11月至2021年9月于北部战区总医院心血管内科确诊冠心病并行PCI且在出院前完成心肺功能运动试验(CPET)的401例患者为研究对象。根据住院期间是否服用美托洛尔,将患者分入美托洛尔组(n=141)和非美托洛尔组(n=260)。非美托洛尔组患者住院期间的药物治疗为基础药物治疗;美托洛尔组患者住院期间的药物治疗是在基础药物治疗上加用琥珀酸美托洛尔缓释片。查阅医院计算机记录和随访记录,获得每例入选患者的医疗信息。基线包括人口学特点、影像学结果、临床诊断、实验室检查结果、用药史、烟酒史、病史,以及CPET结果等。在患者出院后第1、6、12个月进行随访,观察术后不良事件发生情况。采用倾向性评分匹配分析法对变量进行调整,按1∶1匹配。结果匹配前,与非美托洛尔组比较,美托洛尔组入院心率更高,血清肌酐水平更低,既往患有高血压和糖尿病的比例更高,入院后服用钙通道阻滞剂、硝酸盐、血管紧张素受体拮抗剂的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后,两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。匹配前,与非美托洛尔组比较,美托洛尔组脚踏车试验阳性患者比例更低,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后,与非美托洛尔组比较,美托洛尔组无氧阈(AT)状态下代谢当量和AT状态下摄氧量更高,脚踏车试验阳性患者比例更低,差异有统计学意义(P<0.05)。匹配前后,两组患者术后不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔对PCI后冠心病患者的心肺功能恢复具有改善作用。

不同冠状动脉病变程度冠心病患者心肺运动试验相关指标特征分析

目的探讨不同冠状动脉病变程度冠心病(CAD)患者心肺运动试验(CPET)相关指标的特征。方法选取北部战区总医院自2015年11月至2021年9月收治的3800例进行冠状动脉造影且在出院前完成CPET的CAD患者为研究对象。根据冠状动脉造影结果将患者分为复杂病变组(n=2271)与非复杂病变组(n=1529)。记录并比较两组患者的一般资料。通过心脏卫士系统提取并比较两组患者的CPET相关指标。结果复杂病变组患者男性、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、既往经皮冠状动脉介入术史、卒中史、陈旧性心梗、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、接受经皮冠状动脉介入术比例及年龄、心率、收缩压、SYNTAX评分、支架总数、N端B型钠尿肽原、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐均高于非复杂病变组,射血分数、高密度脂蛋白胆固醇均低于非复杂病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复杂病变组患者峰值心率、峰值功率、峰值代谢当量、无氧阈代谢当量、峰值公斤摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、最大呼吸频率、运动时长均低于非复杂病变组,运动峰值收缩压高于非复杂病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同冠状动脉病变程度CAD患者的CPET指标存在明显差异,冠状动脉呈复杂病变的患者心肺功能较差。

不同收缩压水平急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能特征及预后分析

目的探讨不同收缩压(SBP)水平的急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的心肺功能特征及预后。方法回顾性分析北部战区总医院自2016年4月至2018年9月收治的确诊为ACS后行PCI并完成心肺功能运动试验(CPET)的5015例患者的临床资料。根据入院时SBP水平,将患者分为低SBP组(SBP<140 mmHg,n=2992)、中SBP组(140~159 mmHg,n=1472)及高SBP组(SBP≥160 mmHg,n=551)。收集纳入患者的人口学特征、既往病史、CPET指标等信息,对患者进行定期随访,收集并记录有无预先设定终点事件的发生。结果与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的年龄、体质量指数更高,男性、吸烟史占比更低,糖尿病、脑卒中占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、无氧阈摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值代谢当量、呼吸储备、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及最大通气量更低,峰值SBP、峰值舒张压、峰值Brog评分、FEV1/FVC更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的全因死亡、主要不良心脑血管事件(MACCE)、心源性死亡、脑卒中发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan⁃Meier生存曲线分析显示,高SBP组的5年全因死亡率、MACCE发生率高于中SBP组、低SBP组(P<0.05)。Cox回归分析显示,高水平SBP为5年全因死亡和MACCE的独立危险因素(P<0.05)。呼吸储备是5年全因死亡的独立危险因素(P<0.05);峰值心率、峰值Brog评分是MACCE的独立危险因素(P<0.05)。结论SBP≥160 mmHg的PCI后ACS患者的心肺运动耐力会降低,因此,ACS患者应于入院后尽早开展收缩压分层评估,加强血压控制和管理,以改善患者远期预后。

心肺运动测试过程血压下降冠心病患者影响预后相关因素分析

目的探讨心肺运动测试(CPET)过程中血压下降冠心病患者预后的相关因素。方法选取北部战区总医院自2016年2月至2020年1月收治的5036例进行CPET的冠心病患者为研究对象。根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为A组(发生MACE,n=1730)与B组(未发生MACE,n=343)。比较两组患者的临床资料、化验和介入相关情况、心肺功能。采用多因素Logistic回归分析检验CPET过程血压下降冠心病患者预后的影响因素。结果B组患者男性、糖尿病、陈旧性心肌梗死、卒中史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、替格瑞洛、β受体阻断剂、质子泵抑制剂、替罗非班比例均高于A组,射血分数低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者吸烟史、高血压分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者N端B型钠尿肽原、血清磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、SYNTAX评分及病变血管位于左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉、接受PCI治疗、右冠状动脉支架比例均高于A组,高密度脂蛋白、左前降支接受PCI比例均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、无氧阈摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值代谢当量均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,质子泵抑制剂、高密度脂蛋白、CKMB、左回旋支病变、右冠状动脉病变、接受PCI、左前降支病变接受血运重建、峰值心率均为CPET过程血压下降冠心病患者预后的影响因素(P<0.05)。结论病变程度与心肺功能均影响CPET过程中血压下降冠心病患者的预后。

心肺运动试验过程中峰值氧脉搏与冠心病主要不良心血管事件相关性分析

目的探讨心肺运动试验(CPET)过程中峰值氧脉搏与冠心病主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取北部战区总医院心血管内科自2015年11月至2021年9月收治的3800例出院前完成CPET的冠心病患者为研究对象。根据CPET过程中峰值氧脉搏将患者分为Q1组(峰值氧脉搏<7.9 ml/beat,n=906)、Q2组(7.9 ml/beat≤峰值氧脉搏≤9.6 ml/beat,n=950)、Q3组(9.6 ml/beat<峰值氧脉搏<11.3 ml/beat,n=975)、Q4组(峰值氧脉搏≥11.3 ml/beat,n=969)。记录并比较4组患者的临床资料、化验及手术相关信息、心肺功能、临床不良事件。采用COX回归分析与Kaplan-Meier生存分析评估峰值氧脉搏与预后的相关性。结果4组患者男性、吸烟史、饮酒史、陈旧性心肌梗死、卒中史、高血压病史比例,以及年龄、心率、舒张压、射血分数、体质量指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者血红蛋白、N端B型钠尿肽原、甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇、血清肌酐、SYNTAX评分,以及接受经皮冠状动脉介入治疗、使用替格瑞洛、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻断剂比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者峰值心率、峰值代谢当量、无氧阈代谢当量、峰值公斤摄氧量、无氧阈时公斤摄氧量、分钟最大通气量、氧通气当量、二氧化碳通气当量、运动中峰值收缩压、运动中峰值舒张压、二氧化碳通气当量斜率、Borg评分、心率储备、呼吸储备及运动时长比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者临床不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,Q4组患者的MACE累计发生率高于Q1组(P<0.05)。结论CPET过程中峰值氧脉搏与冠心病预后呈正相关,峰值氧脉搏≥11.3 ml/beat的冠心病患者预后较好。

陈旧性心肌梗死患者心肺运动试验相关指标特征及其对预后预测价值

目的探讨陈旧性心肌梗死(OMI)患者心肺运动试验(CPET)相关指标特征及其对预后的预测价值。方法选取北部战区总医院心血管内科自2015年11月至2021年9月收治的3800例出院前完成CPET的冠心病患者为研究对象。根据是否存在OMI将患者分为A组(不存在OMI,n=3119)与B组(存在OMI,n=681)。经倾向性评分匹配后两组患者分别为678例。记录并比较两组患者匹配前后的基线资料、住院资料、CPET结果、临床结局事件发生率。采用多因素COX回归分析评估OMI对冠心病患者心肺功能及预后的影响。结果匹配后,B组患者饮酒史、既往经皮冠状动脉介入比例均高于A组,收缩压、舒张压、射血分数、高血压2级比例均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配后,B组患者低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、使用氯吡格雷、钙通道阻滞剂比例均低于A组,N端B型钠尿肽原、使用替格瑞洛、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配后,B组患者峰值代谢当量、无氧阈代谢当量、峰值公斤摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值氧脉搏、运动中峰值收缩压均低于A组,氧通气当量(VE/VO_(2))、二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))、VE/VCO_(2)斜率均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在总体人群中,OMI、高血压分级、吸烟史、SYNTAX评分、肌酸激酶同工酶、峰值摄氧量、VE/VO_(2)均与预后相关(P<0.05)。在存在OMI患者中,性别、高血压分级、吸烟史、SYNTAX评分、峰值摄氧量、VE/VCO_(2)、Borg评分均与预后相关(P<0.05)。在不存在OMI患者中,高血压分级、吸烟史、SYNTAX评分、肌酸激酶同工酶、VE/VO_(2)均与预后相关(P<0.05)。匹配后,两组临床结局事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论峰值摄氧量、VE/VCO_(2)与Borg评分均可评估OMI冠心病患者的预后情况。

心脏康复对于心肌梗死后再发急性冠状动脉综合征患者接受经皮冠状动脉介入治疗远期预后影响分析

目的探讨心脏康复对心肌梗死(MI)后再发急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)远期预后的影响。方法选取自2016年3月至2019年3月北部战区总医院心血管内科接受PCI治疗的4000例ACS患者为研究对象。根据住院期间是否接受心脏康复治疗将其分为未康复组(n=3128)与康复组(n=872)。采用倾向性评分匹配法校正组间差异。记录并比较两组患者的基线资料、冠状动脉特点及介入情况、出院用药情况、不良事件发生情况。采用Kaplan-Meier生存分析绘制缺血事件与全因死亡结局风险曲线。结果倾向性评分匹配前,康复组患者桡动脉入路比例高于未康复组,靶血管位置为左主干比例低于未康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,两组患者冠状动脉特点及介入情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分匹配前,康复组患者出院服用阿司匹林、替格瑞洛比例高于未康复组,服用氯吡格雷比例低于未康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,两组患者出院用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分匹配前,未康复组患者心源性死亡、MI、缺血事件、全因死亡发生率均显著高于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,未康复组患者心源性死亡、MI、缺血事件、全因死亡发生率仍显著高于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,倾向性评分匹配后,未康复组患者缺血事件及全因死亡发生率均显著高于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复治疗可降低接受PCI的MI后再发ACS患者的缺血事件及全因死亡发生风险,改善远期临床预后。

替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心肺功能影响

目的探讨使用替格瑞洛的经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的心肺功能是否存在改变。方法连续性纳入自2015年11月至2021年9月于北部战区总医院接受PCI治疗,且在出院前完成心肺运动试验(CPET)的3800例冠心病患者为研究对象。根据是否使用替格瑞洛将患者分为非替格瑞洛组(n=2574)与替格瑞洛组(n=1226)。使用倾向评分通过性别、年龄、体质量指数、既往PCI和陈旧性心肌梗死对两组研究人群进行1∶1倾向性评分匹配。收集并比较两组患者匹配前、后的人口学信息、既往病史、实验室检查结果、用药史,以及CPET相关指标。结果匹配后每组各1192例患者。匹配前,替格瑞洛组患者的体质量指数、心率、血红蛋白、N端B型钠尿肽原(NT-proBNP),以及男性、吸烟史、饮酒史、既往PCI、陈旧性心肌梗死占比均高于非替格瑞洛组;年龄、总胆固醇、收缩压、左室射血分数,以及卒中史占比均低于非替格瑞洛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配后,替格瑞洛组患者的心率、NT-proBNP、肌酸激酶同工酶高于非替格瑞洛组,左室射血分数、血红蛋白低于非替格瑞洛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配前,替格瑞洛组患者的无氧阈摄氧量、无氧阈代谢当量低于非替格瑞洛组,峰值氧脉搏、心率储备、运动中峰值舒张压高于非替格瑞洛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配后,替格瑞洛组患者的峰值摄氧量、无氧阈摄氧量、峰值代谢当量、无氧阈代谢当量、峰值氧脉搏低于非替格瑞洛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用替格瑞洛的PCI术后患者心肺功能相对较差。