单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩骨折的非随机对照研究

目的分析采用单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩骨折(VCF)的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月江阴市中医肝胆医院收治的VCF患者69例,根据不同手术入路分为双侧组(34例,双侧入路PKP术)和单侧组(35例,单侧入路PKP术)。两组患者术后均随访6个月。观察比较两组患者临床相关指标,术前与术后6个月功能恢复情况、影像学指标变化,以及随访期间并发症发生情况。结果单侧组患者手术时间、住院时间均短于双侧组,术中出血量、术中透视次数、骨水泥用量均少于双侧组(P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者日常生活能力量表(ADL)、健康调查生活质量量表(SF-36)评分均升高,Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评分均降低,伤椎前缘高度、伤椎中央高度均增加,Cobb角均缩小,但两组间上述指标及两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种入路方式行PKP术均能有效改善VCF患者的脊柱功能,调节影像学参数,提高日常生活能力及生活质量,与双侧入路相比,单侧入路治疗VCF患者具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优势,可减少术中透视次数及骨水泥用量,微创效果更佳。

微创经皮钢板和交锁髓内钉固定用于胫骨下端骨折患者治疗的临床效果观察

目的观察微创经皮钢板和交锁髓内钉固定用于胫骨下端骨折患者治疗的临床效果。方法：选择胫骨下端骨折患者60例，随机分为微创经皮钢板治疗组、交锁髓内钉固定治疗组，观察2组患者治疗效果、手术时间、手术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。结果：2组患者治疗效果、手术时间、住院时间差异不明显（P〉O．05），2组患者手术中出血量和骨折愈合时间具有显著差异（P〈0．05）。结论：微创经皮钢板和交锁髓内钉固定用于胫骨下端骨折患者治疗中，都具有手术时间短、治疗效果好等优点，在实际运用过程中，医护人员应根据患者病情，选择最恰当的方式。