闲暇时间对旅游者目的地和交通选择行为的影响

闲暇时间是影响旅游者行为的基本因素。运用大样本问卷调查数据,对比研究闲暇时间对旅游者目的地和交通选择行为的影响。结果表明:①闲暇时间的长短和连续性共同影响旅游者目的地选择行为。闲暇时间越长且连续性越强的群体,对相同目标景区的到访率相对越高,到访率距离衰减速率相对越慢。②闲暇时间的长短和连续性共同影响旅游者的交通选择行为。闲暇时间越长且连续性越强的群体,主交通方式从自驾变为火车的跃迁带位置越向内移动,从火车变为飞机的跃迁带位置越向外移动。③闲暇时间可作为旅游市场细分变量,国内旅游市场可据此分为教师和学生,事业单位人员、公务员、企业人员和自由职业者,服务业人员3个细分市场。依据不同细分市场旅游者目的地和交通选择行为的特征,目的地管理组织可开发具有针对性的旅游产品,实施精准营销。

居家患者腹膜透析内化处理模式的质性研究

目的探究居家腹膜透析患者有效实用的自我管理方法。方法采用扎根理论研究法对11例居家腹膜透析患者进行深入访谈,整理并分析访谈资料,找出代码、形成类属及核心类属。结果居家腹膜透析患者自我管理的核心类属为腹膜透析内化处理,呈现出4种不同的内化处理特征,即:融入生活的自由腹膜透析、按照处方进行的机械腹膜透析、调节失衡的被动腹膜透析和出现危机后的将就腹膜透析。结论医护人员应根据腹膜透析患者的不同内化处理类型提供针对性自我管理指导,使之既能节省护士人力资源、减轻临床中不必要的工作量,又能更有效地提高腹膜透析患者的自我管理水平。

卒中后抑郁患者家庭功能及家庭护理干预的研究进展

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指发生于卒中后,表现为一系列抑郁症状和相应躯体症状的综合征,是卒中后常见且可治疗的并发症之一,如未及时发现和治疗,将影响卒中后患者神经功能的恢复和日常生活能力,增加患者的致残率和死亡率[1-3]。

血液透析患者饮食自我管理问卷的构建与验证

目的开发适用于血液透析患者饮食自我管理的问卷,为临床饮食指导和护理干预提供科学、有效的测评工具。方法采用文献回顾法、访谈法,并结合教科书、专著、慢性肾脏病及透析的临床指南等建立问卷条目池,通过专家评议,预调查形成初始问卷,经预测试、大样本测试对问卷进行条目筛选和信效度检验,形成正式问卷。结果最终形成由饮食知识、饮食态度和信心、饮食原则保持、饮食控制与调整、与医护人员的饮食沟通5个维度,共24个条目组成的问卷。问卷总体Cronbach'sα系数为0.856,各维度Cronbach'sα系数为0.674~0.879;内容效度指数为0.935;重测信度为0.940;探索性因子分析提取5个公因子,问卷总体累积方差贡献率为60.946%;验证性因子分析结果显示χ^2/df为1.051,RMSEA为0.051。结论开发的血液透析患者饮食自我管理问卷具有良好的信效度,可作为测评工具应用于临床。

北京市核心区医疗设施可达性研究

基于空间化的人口数据及改进的两步移动搜寻法,分析北京市核心区医疗设施的可达性和分布公平性。结果表明:北京核心区医疗设施的可达性空间分异特征显著,总体上呈现从中心向外围递减的圈层结构,且东北部高于西南部,其影响因素主要包括医疗设施的空间分布及服务能力、居住需求点的人口密度以及二者之间的交通状况;核心区高就医可达性街道相比于低就医可达性街道常住人口和老年人口占比更小,总体居住环境更差,医疗资源供给与需求的空间匹配程度较低。据此提出改善核心区医疗设施可达性分布的均衡性和公平性的政策建议。

脑卒中病人家庭功能在日常生活能力与脑卒中后抑郁中的中介作用研究

[目的]探索家庭功能在日常生活能力与卒中后抑郁中的中介作用,为预防或缓解卒中后抑郁,提供以家庭功能为导向的干预策略。[方法]采用抑郁自评量表(SDS)、家庭功能评价量表、日常生活能力评价量表和一般资料问卷对方便抽取的400例脑卒中住院病人进行问卷调查。运用结构方程模型理论及SPSS 17.0和AMOS 22.0软件构建以家庭功能为中介变量的结构方程模型。[结果]日常生活能力和家庭功能障碍是脑卒中后抑郁发生的独立危险因素且密切相关,其中脑卒中病人的家庭功能是日常生活能力和抑郁之间的中介变量。[结论]家庭功能是日常生活能力对脑卒中后抑郁产生影响的主要路径,应以家庭功能为干预的着力点,挖掘家庭对改善卒中后抑郁的深层潜力,开发以家庭为导向的护理干预方案,提高脑卒中病人的家庭功能水平,预防或降低脑卒中病人抑郁情绪的发生和发展。

多元交通视角下异质旅游流分布特征及其空间共轭关系

异质性是旅游流研究亟待拓展的内容。以北京、武汉和西安为案例客源地,基于2017年获取的城市居民出游行为大样本问卷数据,利用数理统计法、地图分析法等方法,从客源地视角对自驾车、火车、飞机3种交通方式旅游流的分布特征进行研究,研究发现:①随着出游交通时间的增加,自驾旅游流呈指数衰减,火车和飞机旅游流呈正偏态分布。②3种交通方式旅游流的空间分布格局存在差异。自驾高到访率区域围绕在客源城市周围;火车与飞机高到访率区域远离客源城市。③不同交通方式黄金出游空间具有共轭性,距客源城市球面距离0~400 km区域为自驾黄金出游空间,400~1200 km乘火车(包括动车和高铁)6.00 h可达区域为火车黄金出游空间,1200~2600 km区域为飞机黄金出游空间。基于研究结果,提出了异质交通方式黄金出游空间共轭模型,刻画了自驾车、火车、飞机3种主要交通方式黄金出游空间的位置和共轭关系。

基于旅游信息关联分析的旅游目的地成长性研究以黄河流域为例

建成黄河文化旅游带迫切需要增加流域旅游目的地数量、增强目的地间以黄河文化为纽带的旅游联系。论文在界定旅游目的地成长性概念的基础上,以黄河流域68个地级市(州、盟)为节点,以节点间旅游信息百度指数为连接,构建黄河流域城市旅游信息联系网络,对黄河流域城市的旅游目的地成长性进行定量评价。研究发现:①海南州、西安、海西州、洛阳、银川等19个城市具有显著的旅游目的地属性(DI平均值≥0.11)。②2011—2019年,除黄南州外,67个城市的目的地属性成长性良好,可划分为明星型(成长速度为13.02%~65.45%,DI值为0.46~1)、潜力型(成长速度为7.29%~26.18%,DI值为0.11~0.29)、黑马型(成长速度为4.18%~183.31%,DI值为0.001~0.10)3种类型。③2011—2019年,黄河流域旅游目的地合作成长性良好,区域旅游一体化程度逐年增强,已经形成以明星型目的地和潜力型目的地为核心的五大组团,其中省内组团3个,跨省组团2个。④将“黑马型”城市发展为旅游目的地城市,提升“明星型”和“潜力型”旅游目的地城市国际影响力,将省内组团转变为跨省组团并加强跨省组团之间的联系,是加快建设黄河文化旅游带的迫切需要。

局域网网络安全存在的问题及对策探讨

当前,计算机局域网网络安全问题已成为阻碍我国局域网建设的主要问题,迅速解决这一问题,有利于维护社会网络安全,打击网络犯罪活动。因此人们迫切需要解决计算机局域网网络安全问题,维护计算机局域网网络安全,促进计算机局域网网络安全稳定健康发展,使计算机技术得到更为广泛的应用。

基于扎根理论的脑卒中患者家庭主要照顾者应对轨迹的研究

目的探讨基于扎根理论的脑卒中患者家庭主要照顾者应对轨迹,明确脑卒中患者的家庭主要照顾者的应对过程。方法于2017 年6 月—2018 年6 月,采用理论抽样的方法,选择部分初发或复发均处于急性期的脑卒中患者的照顾者。采用扎根理论研究法,对10 名脑卒中患者家庭主要照顾者进行深入访谈,依据访谈资料进行编码、形成类属和核心类属。结果脑卒中患者家庭主要照顾者的应对过程分为4 个阶段,即混乱期、面对期、学习共处期和超越期,一般情况下,4 个阶段依次过渡,然而不同照顾者情况不同,有时顺序也会打乱。结论医务人员应当结合照顾者不同阶段的应对特征,进行相应的健康教育指导;同时加强社区的支持力度,多措并举,共同提高照顾者的应对表现。

美容整形患者自我报告结局评估方法及影响因素的研究进展

美容整形已经成为现代人群日常生活中十分重要的一种追求美丽的方式,而美容整形医学在近年来已经得到了一定的发展。对美容整形后的对象进行相应的检验,能够在一定程度上对患者进行相应的优化处理,同时还能够对现代化的美容整形研究提供帮助。本文中针对美容整形患者自我报告结局的测量工具以及国内外研究现状进行讨论,旨在为现代美容整形患者自我报告结局的研究提供一定的参考,使医患沟通质量得到改善,进而提高患者术后满意度,进而促进美容整形患者健康管理服务的进一步发展。