高迁移率蛋白1/Toll样受体4信号通路与下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的相关性分析

目的研究高迁移率蛋白1/Toll样受体4信号通路(HMGB1/TLR4)与老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗后复发风险的相关性。方法2020年1月~2021年1月间收治的行介入治疗的ASO病人84例,共96条病变血管,采用逆转录实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法于术后1周检测病人外周血单个核细胞(PBMCs)内HMGB1及TLR4 mRNA表达水平,放射免疫法及免疫比浊法检测血清内皮素-1(ET-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。术后随访12个月,统计靶血管再狭窄情况,将血管再狭窄者纳为复发组,无狭窄者纳为对照组,比较两组外周血PBMCs内HMGB1、TLR4水平及血清hs-CRP及ET-1水平,分析以上指标与ASO介入术治疗病人血管再狭窄之间的关系。结果介入治疗后,84例病人96条病变血管均开通,随访12个月后经双下肢超声及CTA检查提示有16例病人共18条病变血管再狭窄。复发组病人外周血PBMCs内HMGB1及TLR4表达水平及血清ET-1及hs-CRP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组病人外周血PBMCs的HMGB1及TLR4表达量与血清ET-1及hs-CRP水平均呈正相关(r=0.393,0.378,0.411,0.407,P<0.05)。结论HMGB1/TLR4信号通路可能通过激活炎症因子释放,促进血管损伤,参与ASO病人介入术后复发。

研究大隐静脉高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张患者的疗效

探讨高位结扎加聚桂醇泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果。方法80例患者自愿参加本试验, 在2020年5-2021年12月之间,将病人按随机数表分成40组,联合治疗组 n40,大隐静脉高位结扎+聚桂醇泡沫硬化剂。单一治疗组 n40,大隐静脉高位结扎。比较两组手术质量,内皮功能和炎性指标,并发症发生率。结果联合治疗组与单一治疗组相比,手术时间、切口长度、出血量、住院时间均明显降低, P0.05;联合治疗组 CEC、TNF-、IL-6、ET-1水平均较单一治疗组低, NO水平显著高于单一治疗组,差异有统计学意义。与单一治疗组相比,联合治疗组的合并率为20.00%(5.00%),P<0.05。结论 复发性下肢静脉曲张给予大隐静脉高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗可更好的提升手术质量,有效控制炎性指标,改善内皮功能,并降低并发症发生率。

阿加曲班和贝前列素钠联合治疗对下肢动脉硬化闭塞症患者血液流变学及血清炎症因子的影响分析

以下肢动脉硬化闭塞症患者为例,分析阿加曲班+贝前列素钠对其施展治疗的意义。方法 将我院确诊为下肢动脉硬化闭塞症的患者为观察对象,从中抽取60例,均于2020-01至2022-01入院,并于入院后开展分组处理,依据入院的先后顺序分成两组,设置组别为对照组、观察组,分别接受单一的贝前列素钠与阿加曲班+贝前列素钠进行治疗,分析两种治疗方案所取得不同的治疗效果以及相互之间的差异性。结果 通过两组对比发现,治疗前的血液流变学指标与血清炎症因子水平对比均为(p>0.05),而治疗后对比结果为(p<0.05),其中观察组的各指标与水平更低;而治疗后观察有效率,结果显示(p<0.05),观察截肢率,结果 (p<0.05),其中观察组有效率更高,截肢率更低;而两组的不良反应发生率对比则无差异性(p>0.05)。结论 对于下肢动脉硬化闭塞症患者而言,实施阿加曲班+贝前列素钠治疗的疗效显著,值得推广。