二至天癸方改善高龄女性体外受精-胚胎移植结局的Meta分析

目的系统性评价二至天癸方改善高龄女性体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的有效性和安全性,为高龄女性IVF-ET的临床用药提供循证医学依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库中有关二至天癸方改善高龄女性IVF-ET结局的随机对照试验,检索时间为建库至2022年5月1日。采用RevMan 5.3软件对纳入文献研究进行Meta分析。结果最终纳入符合标准的文献共9篇,共677例患者。Meta分析结果显示,二至天癸方显著改善了行IVF-ET高龄女性的临床妊娠率、优质胚胎率、获卵数,且显著减少了促性腺激素(Gn)使用剂量(P<0.05)。试验组的2PN受精率虽优于对照组,但差异无统计学意义(P=0.06)。结论二至天癸方在改善高龄女性IVF-ET结局方面效果良好,是高龄女性IVF-ET临床用药中较有前景的中药方剂。

不同地区黄酒挥发性物质差异性分析

比较不同地区黄酒中主要挥发性物质种类及其含量的差异,采用顶空固相微萃取和气相色谱-质谱联用技术对不同地区的12个品牌黄酒的挥发性物质进行测定,并分别对黄酒中的挥发性物质进行主成分分析、对不同地区黄酒进行聚类分析。结果表明:从不同地区的12种黄酒中共检测出142种挥发性物质,其中酯类、醇类、醛类、酮类、酸类、酚类、烃类占挥发性物质总量的比例分别为33.04%、39.26%、24.64%、0.37%、0.63%、0.28%、1.36%,其中13种物质为12种黄酒所共有;通过主成分分析发现黄酒中对整体风味以及口感的形成影响较大的挥发性物质为异丁醇、苯乙酸乙酯、乳酸乙酯、乙酸乙酯、苯乙醇和糠醛;此外,通过聚类分析可将所研究的不同地区12种黄酒分为3类,各类黄酒的挥发性物质均有其显著特征,客观地反映了样品的真实信息。

不同地域黄酒中酸类物质差异性研究

通过高效液相色谱、气相色谱法分别测定了全国不同地区的12种黄酒中的有机酸和游离脂肪酸含量,并以9种有机酸和5种游离脂肪酸为变量进行主成分分析。结果表明:黄酒有机酸中乳酸、乙酸和柠檬酸的含量最高,占总有机酸的80%以上;前4个主成分能代表12种样品中有机酸含量85.276%的信息,因子得分真实地反映了样品的产地、原料、工艺与有机酸的关联性。黄酒中游离脂肪酸种类丰富而且总量差异大,第一主成分、第二主成分累积贡献率达61.783%、83.822%,能够较好地代表原始数据所反映的信息,第一主成分包含C18∶0、C16∶0,第二主成分包含C14∶0、C18∶1,这4种物质对黄酒整体风味的作用可分为三种,即C18∶0和C16∶0、C14∶0、C18∶1。

中医药改善子宫衰老的研究进展

子宫衰老是造成子宫相关疾病和影响生育力的重要因素,然而,现阶段对子宫衰老的探索仍然很少。从功能上讲,子宫衰老与子宫内膜激素异常、子宫内膜容受性降低及子宫蜕膜化障碍有关;从结构上讲,子宫衰老与子宫形态改变、子宫肌层收缩力减弱、子宫血管功能减退有关,且子宫衰老引起多条分子机制通路的负反馈调节,包括巨噬细胞、uNK细胞等介导的免疫异常和炎症因子介导的病理性炎症反应等。随着三孩政策的颁布,高龄女性生育意愿增强,子宫衰老造成的高龄女性生育力减退问题亦愈发突出,但子宫衰老的具体发病机制及防治策略却鲜有报道。近年来,中医药过调节生殖内分泌水平、调节自身免疫及抗氧化应激损伤等机制多途径、多层次缓解子宫衰老的研究越来越多,较多随机对照试验也证明了中医药缓解子宫衰老的临床疗效。现就衰老子宫的功能、结构变化及分子机制进行综述,并总结中医药缓解子宫衰老的作用机制及随机对照试验取得的进展,明确研究现状和不足,为改善高龄女性的生育力及妊娠结局提供参考。

中药缓解年龄相关卵巢功能减退的研究进展

年龄相关的卵巢功能减退包括了卵泡数量、质量的下降及卵巢微环境的改变,其机制主要与线粒体功能障碍、自由基与抗氧化系统、端粒及端粒酶改变、细胞凋亡等有关,是造成高龄女性不孕症的主要因素之一。尽管生殖医学领域在近几十年取得巨大进步,但在缓解年龄相关的卵巢功能减退和改善高龄女性生殖结局方面却几乎没有取得任何突破性进展。近年来,中医药通过调整线粒体稳态、缓解氧化应激及抑制细胞凋亡等多层次、多靶点作用机制改善年龄相关的卵巢功能减退的研究越来越多,同时,较多高质量的随机对照试验证明了中医药在辅助生殖领域的临床疗效。鉴于此,该文依据近年来中药活性成分、单味中药和中药复方在延缓年龄相关卵巢功能减退的作用机制研究及随机对照试验取得的进展进行系统综述,明确其研究现状和不足,为有效缓解年龄相关的卵巢功能减退和改善高龄女性生育结局提供中医药临床用药思路。