针灸防治冠脉介入治疗术后尿潴留研究进展

术后尿潴留是冠脉介入治疗后常见的并发症之一,在中国发生率高达30%~54%,以排尿困难,排尿不畅,小便量少或者仅点滴排尿为主要表现,严重影响了患者的生活质量以及术后疾病的恢复。针灸凭借其独特优势广泛应用于临床,此研究通过总结近10年相关医学文献,包括针刺、艾灸、耳针、穴位贴敷等多个方面,探析中医外治法防治冠脉介入治疗术后尿潴留的临床应用,并提出其中的不足,以期为临床研究提供参考。

中西医结合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并糖尿病的疗效,以期提供更合理的临床治疗方案。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库等,检索期限均从建库至2022年10月,收集中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的随机对照试验,应用Cochrane偏倚风险评估工具评估偏倚风险,采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行方法学质量评价,采用STATA 15.1软件进行统计分析。结果:共有18篇随机对照试验文献被纳入,包括1 478例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组总有效率显著提高[OR=2.78,95%CI(2.26,3.41),P <0.05];试验组血糖显著降低[SMD=-0.45,95%CI(-0.56,-0.34),P <0.001];低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低[MD=-0.49,95%CI(-0.60,-0.38),P <0.01];心电图显著改善[OR=2.47,95%CI(1.63,3.74),Z=4.268,P <0.05];两组不良反应发生率无显著差异。结论:中西医结合治疗冠心病合并糖尿病较单纯西医治疗可显著提高临床疗效、降低患者血糖及低密度脂蛋白胆固醇水平,并且具有良好的安全性;黄芪-丹参-葛根配伍在中医治疗冠心病合并糖尿病中是常用的药物配伍方案,为以后的临床应用及基础研究提供了方向。

交通系统碳排放收费研究

针对随社会经济和城市化水平提升而愈加严重的城市交通拥挤和环境污染问题,理论上可以对道路出行者收取碳排放费用。本文基于瓶颈模型和双模式交通出行系统,结合考虑地铁车厢拥挤的出发时间选择,建立确定性均衡模型,对交通系统碳排放收费进行研究。结果表明,碳排放收费使道路出行人数减少,高峰时段缩短,系统总出行成本减少。通过分析,系统总出行成本随碳排放收费水平递减,系统总碳排放成本在实施固定碳排放收费时随费用递增,在实施可变碳排放收费时随费率先升后降,可通过最小化系统总损失得到最优碳排放费率。本文可为政府制定碳排放收费的相关政策提供指导依据。