基于GWO-BP神经网络在舌诊图像颜色校正中的应用

目的:基于灰狼优化算法(GWO)优化传统BP神经网络的舌诊图像颜色校正算法,解决移动舌诊APP存在的拍摄环境具有局限性、手机设备的依赖性及基于手机平台的颜色校正方法所使用的传统算法效果不佳等问题。方法:以24色标准色卡为标准,分别采集室内白炽灯不同光照强度场景与室外不同时刻阴天、晴天场景下的舌诊图像;同时选择灰度世界算法以及传统BP神经网络算法与本文算法进行对比,分别用上述三种算法对采集图像进行颜色校正,并对校正结果进行主观与客观颜色评价进行对比分析。结果:相比于灰度世界算法及BP神经网络算法,GWO-BP神经网络算法的颜色校正效果明显提高。结论:GWO-BP算法可有效地对手机拍摄的舌诊图像进行颜色校正,从而提高色值精确度。

瓜蒌皮注射液对冠心病稳定型心绞痛患者临床症状、氧化应激反应的影响

目的探讨瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛对患者氧化应激、血管内皮功能指标的影响,为该疾病的治疗提供依据。方法以随机数字表法将2022年12月至2023年3月期间辽宁中医药大学附属医院收治的100例冠心病稳定型心绞痛患者分为对照组和观察组,各50例。两组患者均接受常规基础药物治疗,包括硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及降糖等药物,对照组患者同时静脉滴注注射用磷酸肌酸钠、舌下含服硝酸甘油治疗,观察组患者在对照组的基础上加用瓜蒌皮注射液治疗,均治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床症状恢复情况及治疗后硝酸甘油减停率,治疗前后氧化应激及血管内皮功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者心绞痛发作频率降低,且观察组更低;治疗后两组患者心绞痛发作持续时间缩短,且观察组更短;观察组硝酸甘油减停率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清总抗氧化能力(T-Aoc)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均升高,且观察组更高;治疗后两组血浆晚期糖基化终末产物(AGEs)、氧化性低密度脂蛋白(OX-LDL)水平均降低,且观察组更低(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛可以促进患者临床症状恢复,改善心电图指标,减少硝酸甘油用量,并能够抑制患者氧化应激反应,减轻血管内皮损伤,安全性良好。

中医四诊客观化与智能化研究进展

近年来,人工智能在辅助中医诊断和临床治疗中有较好的应用效果,望、闻、问、切信息的客观采集和智能辨证的研究不断进步为四诊信息客观化、四诊信息数据处理、临床治疗智能化奠定了基础。但其实现过程依然存在政策法律缺失、复合人才储备不足、指标体系及算法标准建立困难、关联性不足等短板。通过梳理中医望、闻、问、切四诊客观化、智能化及四诊合参智能化和智能辨证的研究现状,对人工智能促进中医药现代化的进展进行讨论,将数字医疗与四诊采集、智能分析、基于中医经典辅助决策诊疗相结合,构建一体化中医数字诊疗体系,以期对未来中医药行业客观化、数字化、智能化的发展起到促进作用。

中药灌肠联合腹部穴位按摩、西医常规治疗在肝炎肝硬化便秘患者中的应用效果分析

目的 研究肝炎肝硬化便秘患者采用中药灌肠联合腹部穴位按摩、西医常规治疗的临床疗效。方法 50例肝炎肝硬化便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者采用西医常规治疗联合腹部穴位按摩,观察组患者在对照组基础上加用中药灌肠。比较两组患者临床疗效及治疗前后排便情况、肛门直肠测压水平、生活质量。结果 观察组患者的临床总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者排便时间均短于本组治疗前,排便次数多于本组治疗前,排便困难程度评分低于本组治疗前,且观察组患者排便时间(8.12±0.58)min/次短于对照组的(15.74±1.49)min/次,排便次数(6.91±0.75)次/周多于对照组的(4.44±0.57)次/周,排便困难程度评分(0.83±0.11)分低于对照组的(1.36±0.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压均低于本组治疗前,持续挤压时间短于本组治疗前,且观察组患者肛管静息压(65.14±6.65)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肛管最大收缩压(161.84±18.23)mm Hg低于对照组的(78.71±8.98)、(196.17±19.39)mm Hg,持续挤压时间(7.42±1.22)s短于对照组的(11.84±1.88)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生理功能、生理职能、情感职能、活力、社会功能、躯体疼痛、精神健康评分均高于本组治疗前,且观察组患者生理功能、生理职能、情感职能、活力、社会功能、躯体疼痛、精神健康评分分别为(85.14±7.66)、(83.85±7.48)、(85.43±7.22)、(86.16±7.65)、(83.85±8.44)、(85.43±7.22)、(86.31±7.52)分,高于对照组的(78.77±8.99)、(75.13±8.67)、(77.86±8.55)、(78.72±7.98)、(75.12±7.67)、(77.81±8.55)、(77.63±7.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在西医常规治疗基础上,肝炎肝硬化便秘患者采用中药灌肠联合腹部穴位按摩治疗能够改善便秘症状,降低肛门直肠压力,提高生活质量,疗效更佳。

基于数字孪生技术的中医智能辅助诊疗系统构建研究

研究在厘清中医临床辅助决策系统研制进展与现存问题的基础上,借鉴人工智能对物理世界的智能管控经验,提出构建以中医经典著作原创思维为核心,以中医知识图谱和领域本体构建为肇始,将临床全域多场景数字化原态保护和中医经典著作“数字孪生”活态传承突破作为重点,着力于实现临床决策、流程管控、人机交互全面智能化的中医智能辅助诊疗系统。该系统将在中医辨证的辅助决策过程中,基于病机演变特点,融合中医经典著作、图像资料、影音资料、心理行为等多模态数据,充分还原中医病机链变化的脉络和前人的临床思维模式,进一步解决辅助决策系统信息采集界面操作繁琐和临床医生问诊思路混乱的问题。数字孪生仿真功能将模拟多复诊多模态的患者情况,尤其聚焦于复诊时患者病情数据的动态变化,最终实现多模态时序数据的集成与融合来为临床判别提供参考,完成合作博弈下的中医智能诊疗过程。研究期望为构建中医辨证论治智能辅助诊疗系统提出新的思路,进一步促进中医药的智能化应用与传承。