补肾调经方在IVF助孕出现卵巢低反应后应用的临床观察

目的评价补肾调经方对多次接受体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)后卵巢反应不良患者的干预作用。方法将60例卵巢低反应证属肾阴虚患者随机分为治疗组(补肾调经方),对照组(瓯佳侬),以1个月经周期为1疗程,连续服用3个疗程。比较2组患者的中医证候积分,临床疗效,卵泡刺激素(Follicule-Stimulating Hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)值及基础窦卵泡数目变化情况。结果(1)中医临床证候疗效:治疗组中医证候积分与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),中医证候(肾阴虚证)治疗总有效率与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)基础性激素水平:与治疗前相比,治疗组能明显降低升高的FSH值(P<0.01);对E2有双向调节作用,能降低过高的E2,升高过低的E2(P<0.01);LH水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对照组能明显降低升高的FSH(P<0.01)及LH(P<0.01);而E2在治疗前后无显著变化(P>0.05)。与对照组相比,治疗组对降低升高的FSH的效果比对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)基础窦卵泡数目:2组均能增加基础窦卵泡偏少的数目,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾调经方可有效减轻卵巢低反应证属肾阴虚患者中医相关证候,降低过高的FSH水平,对E2具有双向调节作用,对基础窦卵泡的数目偏少的患者可有效增加其窦卵泡数目,值得临床推广与应用。

从固气利湿汤治疗带下病窥探中医思维

整体观念、辨证论治是中医学的两大基本特点,整体观念中论述人是一个有机的整体,五脏之间有着密切联系。在临床诊疗中,也将整体观贯穿运用于分析病因及施治过程。辨证论治将症、证、病有机的结合,通过综合分析探求疾病的本质,将辨病与辨证有机的结合,通过治疗“证”和“病”而达到“药到病除”,并引出“同病异治”、“异病同治”,即所谓的“千人一方”、“一人一方”之说。带下病为妇科常见疾病之一,临床上较为颇见,部分妇女因体质禀赋等因素常反复发作,固气利湿汤为云南省名中医易修珍教授的一经验方,方中集扶正祛邪于一体,临床上用于治疗反复发作的带下病效果显著,现就结合相关病例浅谈该方治疗带下病的中医思维。

补肾健脾化瘀汤治疗自身免疫抗体阳性滑胎验案一则

自身免疫抗体阳性滑胎,用四君汤补后天之精,用寿胎丸补先天之精,加活血化瘀解郁之药,谨守病机,病证结合,疗效显著。

电针联合生物反馈治疗初产妇经阴道分娩后压力性尿失禁的临床效果

目的研究电针联合盆底肌电生物反馈治疗压力性尿失禁的的临床疗效。方法选取2018年1月~2020年5月就诊于云南省中医医院妇科的94例初产妇经阴道分娩后压力性尿失禁患者,随机分为对照组(n=30)、电针组(n=31)和观察组(n=33)。对照组接受盆底肌功能训练,电针组在对照组基础上加用电针治疗,观察组在电针组基础上加用盆底肌电生物反馈治疗。比较三组患者ICIQ-SF、I-QOL评分;治疗前后24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、每次排尿量、1 h尿垫实验漏尿量;尿流动力学指标。结果治疗后三组患者ICIQ-SF、I-QOL量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组及电针组ICIQ-SF、I-QOL量表评分均低于对照组,观察组ICIQ-SF量表、I-QOL量表评分低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、1 h尿垫实验漏尿量均低于治疗前,每次排尿量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组及电针组患者24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、1 h尿垫实验漏尿量均低于对照组,每次排尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、1 h尿垫实验漏尿量低于电针组,每次排尿量高于电针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者Qmax、Pdet-Qmax、MCC均高于治疗前,PVR低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组及电针组患者Qmax、Pdet-Qmax、MCC均高于对照组,PVR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Qmax、Pdet-Qmax、MCC均高于电针组,PVR低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合盆底肌电生物反馈治疗能有效改善SUI患者临床症状,显著提高患者的生活质量。