上海乍浦街道离休干部社区卫生服务需求意愿调查分析

目的 :研究上海市某社区离休干部对社区卫生服务的需求意愿及分析 ;方法 :采取分层抽样的方法 ,对该社区 1 2 3户离休干部进行现场问卷调查 ;结果 :离休干部的健康状况、享受的医疗保健制度等因素对社区卫生服务的需求有影响 ;结论 :针对离休干部这一特殊人群 ,提供多形式、多方位的社区卫生服务 ,探索离休干部区域化管理、属地化服务 ,有利于改善离休干部健康状况 。

药剂清洗技术在减压蒸馏塔上的应用

停工时用化学药剂在减压塔内洗净腐蚀产物硅化铁,可避免检修时因硫化铁自燃面烧毁塔内填料及设备。介绍了清洗剂的组成,清洗的流程、方法及效果。

TLR4基因单核苷酸多态性与缺血性脑卒中再灌注损伤关系的Meta分析

目的通过Meta分析评估Toll样受体4(TLR4)基因单核苷核酸多态性(SNP)位点rs10759932,rs11536891,rs11536879与缺血性脑卒中再灌注损伤发生的关系,旨在为预防缺血性脑卒中再灌注损伤发病提供循证医学依据。方法检索Medline、PubMed、EMBASE、Cochrane、CBM、中国期刊网、学术会议资料和学位论文等数据库,全面收集关于缺血性脑卒中再灌注损伤与TLR4基因SNP(rs10759932,rs11536891,rs11536879)相关的队列研究和病例对照文献,通过基因型之间的对比,确定基因SNP(rs10759932,rs11536891,rs11536879)是否与缺血性脑卒中再灌注损伤发生相关。应用软件Stata11.0进行Meta分析,异质性检验采用随机效应模型,并计算其OR值,为定量分析不同研究间的异质性,采用固定效应模型,并计算其变异性的百分比I2。结果 Meta分析结果显示,分析1 943例缺血性脑卒中再灌注损伤患者和5 043例对照组,TLR4基因SNP(rs10759932,rs11536891,rs11536879)和缺血性脑卒中再灌注损伤的患病风险具有重要关联性,其中显性固定效应模型分别为OR=1.653,95%CI:1.416~1.930;OR=1.653,95%CI:1.416~1.930;OR=1.653,95%CI:1.416~1.930。共显性的固定效应模型分别为OR=1.525,95%CI:1.350~1.723;OR=1.653,95%CI:1.416~1.930;OR=1.653,95%CI:1.416~1.930。结论通过Meta分析得出TLR4基因SNP(rs10759932,rs11536891,rs11536879)与缺血性脑卒中再灌注损伤的发生相关。

TLR4基因rs1927914的多态性与缺血性脑卒中易感性的Meta分析

目的通过Meta分析评估TLR4基因rs 1927914位点的基因多态性与缺血性脑卒中的易感性,旨在为缺血性脑卒中发病遗传易感性提供循证医学依据。方法检索收集2001年1月至2017年2月发表的有关TLR4基因多态性与缺血性脑卒中易感性的病例对照和队列研究文献。通过Newcastle-Ottawa量表对纳入的文献进行质量评价。应用Stata12.0软件对已纳入的文献数据进行Meta分析确定TLR4rs 1927914位点是否与缺血性脑卒中易感性相关,并通过敏感性分析判断Meta分析的稳定性,进行异质性检验以判断各研究间的异质性,亚组分析获取异质性来源。结果共13篇文献符合纳入标准,包括缺血性脑卒中患者4 334例和对照组7 745例,文献质量等级为中、高质量。TLR4 rs 1927914的T等位基因和缺血性脑卒中的患病风险关联性Meta分析结果显示,显性模型:OR=1.384,95%CI 1.062~1.804,P=0.016,共显性模型:OR=1.232,95%CI 1.002~1.515,P=0.048,隐性模型:OR=1.246,95%CI 0.912~1.703,P=0.168。将不同人群进行亚组分析发现在欧美人口中T等位基因和缺血性脑卒中的患病风险具有显著关联性(显性模型:OR=1.201,95%CI 1.080~1.322,P=0.021;共显性模型:OR=1.248,95%CI 1.002~1.494,P=0.043),但在亚洲人口中TLR4基因的rs1927914位点与缺血性脑卒中的关联性未见显著差异(显性模型:OR=0.667,95%CI 0.547~0.787,P=0.608;隐性模型:OR=1.152,95%CI 1.029~1.275,P=0.061;共显性模型:OR=0.725,95%CI 0.546~0.97,P=0.153)。结论TLR4基因rs 1927914位点上的T等位基因与缺血性脑卒中具有相关性,主要体现在欧美人群中,亚洲人群没有明显相关性。

梅州地区TLR4基因多态性与缺血性脑卒中发病风险的关联研究

目的检测梅州地区缺血性脑卒中患者和健康对照人群Toll样受体4(TLR4)基因的4个多态性位点rs10759932、rs11536879、rs11536891、rs1927914的基因型,分析其与缺血性脑卒中的相关性。方法收集2018年1月1日—2018年7月31日在中山大学附属梅州医院住院治疗的突发缺血性脑卒中患者186例作为病例组,同期在体检中心收集体检健康者194名作为对照组,所有观察对象均为梅州籍。应用Massarray SNP分型技术检测两组患者前述TLR4基因的4个位点基因型,绘制聚类图,并进行Hardy-Weinberg(H-W)平衡及最小等位基因频率(MAF)检测。采用二分类非条件Logistic回归模型分析上述位点不同基因型与脑梗死发病风险的相关性。以spearman秩相关方法对病例组基因型与发病年龄进行相关性分析。结果两组观察对象4种SNP位点基因聚类图均正常,H-W平衡检验P值和MAF值均大于0.05。rs1927914 A/G基因型频率分布差异有统计学意义(χ^2=9.267,P=0.010),对照组GG频率显著高于病例组。二分类logistic分析显示,rs1927914 GG基因型发生脑梗死风险的概率是AA型的37.7%(校正OR=0.377,95%CI=0.189~0.750,P=0.005);其余SNP位点基因型均未发现差异有统计学意义(均P≥0.05);相关分析结果显示rs11536891基因型与发病年龄存在负相关(r=-0.156,P=0.035)。结论rs1927914基因位点基因型与缺血性脑卒中发生存在显著关联,rs11536891基因型与缺血性脑卒中的发病年龄存在负相关性。

土木工程施工安全管理中存在的问题与思考

目前,由于土木工程项目越来越多,建筑产业之间的竞争日益显着,建筑施工企业必须在激烈的行业竞争中提高公司的综合实力,土木工程质量管理的提升对提高建筑施工企业的核心竞争力具有重要作用。在土木工程施工过程中,必须重视质量管理。采用先进的质量管理方法,确保质量管理。如加强材料,建设技术以及隐蔽工程验收质量管理,质量管理系统运用,优化施工技术,最大限度地保证土木工程的技术经济目标。土木工程建设中的一些质量问题严重危及了建筑施工和投产的安全使用,以及一些质量隐患会导致房子的一些问题,如:裂缝、渗漏水等。这些质量问题的存在严重影响我国建筑产业的整体面貌,对于高质量的工程建筑极为不利。通过加强土木工程的质量管理,可以有效地进一步促进建筑业的发展。

概论土木工程建筑中混凝土结构的施工技术

随着国家经济的不断发展,作为国家的经济支柱行业,混凝土结构施工在土木工程建筑施工中得到广泛的应用,其中最显著的莫过于人民当家作主,生活有保障,经济水平稳定的变化。而人民物质生活水平的快速提升,直接推动了城市化程度的加快,而土木工程作为城建项目中最为基础的施工工程,本身所牵扯到的因素和层面是极为丰富的,但是,随着人民生活需求的不断增长,居民对于自身所处的生活环境有了更高的要求,而高品质的生活首先要改变的就是建筑本身的质量和效率。但是,传统的施工技术显然是无法完成这一点,因此,全新的混凝土结构施工技术脱颖而出,这些施工技术在原有的技术基础上,极大的强化了混凝土结构的质量,同时,根据不同的施工需求,还能有效的提高施工效率,对于当代的土木工程发展有着很大的推动作用。

浅析高校实验技术队伍的建设与发展

随着我国高校教育教学改革步伐的进一步加快，高校不仅在教育观念、教育理论研究、教学方式方法、学校内部管理体制以及高校理论创新、制度创新和实践创新等等方面进行改革．还必须在新一轮的教育教学改革中注重学生实践能力和创新能力的培养。这是教育界乃至全社会需要共同关注的重点之一。长期以来，我国传统的教育思想重理轻工．即使是工科院校或专业，也强调理论知识的掌握．忽视学生实践动手能力的训练和培养。实际上．这一历史问题的形成．有其一定的社会因素（包括观念、制度、特定时期等等），在此暂不展开讨论。

牛型提纯结核菌素(PPD)变态反应阳性牛病理形态学观察

牛型提纯结核菌素（ＰＰＤ）变态反应阳性牛病理形态学观察杨立王士中（兰州市畜牧检疫站７３００５０）牛型提纯结核菌素（ＰＰＤ）系用牛型结核杆菌在合成培养基中的液体培养物，经灭活除菌和提取纯净的结核蛋白后制成。与老结核菌素（ＯＴ）相比，具有易保存、检出率高...

上海市某区域医患矛盾处理方式及病人投诉调查

为了分析我国医疗服务供需双方对医患矛盾的处理方式以及病人投诉的原因，探讨减少医患矛盾的有效措施及解决医患矛盾的切入点，促进医疗安全，构建和谐医患关系，现对上海市某一区域的社区居民、病人及医务人员进行问卷调查，报告如下。

上海地区绝经后妇女骨质疏松危险因素分析

目的探讨上海地区绝经后妇女骨质疏松的危险因素。方法2008年6月至2008年9月从上海城市社区中年龄在45～80岁的绝经后妇女中随机抽取曾经双能X线骨密度测量仪测定并经临床医生确诊为骨质疏松者250人作为患者组，随机抽取非骨质疏松者250人作为对照组进行病例一对照研究。结果单因素Logistic回归分析结果显示，年龄、文化程度、职业、绝经年限、体质指数（BMI）、是否经常摄人高钙食物及晒太阳、既往有非外伤性骨折、经常跌倒、糖尿病、慢性胃病、胃肠切除和腹泻与骨质疏松有关。多元Logistic回归模型进行分析显示，年龄、绝经年限、营养状态与骨质疏松关系最密切。结论上海地区绝经后妇女发生骨质疏松与多种因素有关，早绝经、BMI低及老年妇女尤其要注意骨质疏松的防治。

几种治疗绝经后妇女骨量减少干预方案疗效及安全性的比较

200例骨量减少、年龄在45～80岁的绝经后妇女随机分为4组，进行不同干预方案治疗，治疗12个月后，双膦酸盐（固邦）组骨密度提高最明显（腰椎为3．5％，全髋为2．6％，均P〈0．05），选择性雌激素受体调节剂（贝邦）组（腰椎为2．0％，19〈0．05），骨转换指标均改善（均P〈0．05），活性维生素D（萌格旺）和钙剂（钙尔奇D）组骨密度和骨转换指标均无明显改变。

甘草酸对酒精性肝损伤大鼠脏器的保护作用:18α-与18β-甘草酸配比的影响

探讨了不同配比的18α-与18β-甘草酸(Gly)对酒精性肝损伤大鼠重要脏器组织形态学的影响。健康雄性SD大鼠,随机分组,即正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组(水飞蓟宾)、7个给药组(18α-Gly与18β-Gly不同配比组,浓度为10.83 mg/kg;配比为10:0,8:2,6:4,5:5,4:6,2:8,0:10)。给药4周后,摘取各组大鼠的肝脏、肾脏及脾脏等重要组织,称重,计算脏器指数,进行常规HE染色和油红O染色,光镜下观察不同给药组大鼠脏器的病理特征变化。结果显示,18α-Gly与18β-Gly最佳配比为2:8时能显著降低呼吸消化系统中的脏器指数,极显著降低运动系统中骨骼肌指数,明显升高脑指数;明显降低心脏指数和脾脏指数。配比为4:6和2:8时减轻肝细胞脂肪变性并降低肝脏内脂质堆积;配比小于或等于4:6时肾小球炎症减轻,毛细血管袢清晰,玻璃样变减少;配比为4:6时脾脏内界面红白髓分界清楚。综上,18α-Gly与18β-Gly改善酒精引起的脏器损伤的最佳配比为4:6和2:8。

不同18α和18β-甘草酸配比对P-gp转运功能和大鼠CYP3A酶活性的影响

本研究旨在探究不同配比的18α、18β-甘草酸(18α、18β-GA)对P-糖蛋白(P-gp)转运功能和大鼠CYP3A酶活性的影响。建立Caco-2细胞单层模型,通过检测接收池罗丹明123溶液的荧光强度,考察不同配比的18α、18β-GA对P-gp转运功能的影响;利用大鼠的肝脏制作微粒体,通过温孵实验检测不同浓度及不同比的18α、18β-GL对CYP3A酶活性的影响。当18α-GA和18β-GA配比为6:4时,对P-gp的抑制作用最强;当两种异构体配比为0:10时,对P-gp的诱导作用最强。18α-GA浓度在50~100μg/m L范围内,对CYP3A酶活性有明显抑制作用。18β-GA浓度在10~50μg/m L范围内,对CYP3A酶活性有明显诱导作用。在甘草酸总浓度为10μg/m L,18α、18β-GA比例为2:8时,对CYP3A酶活性的诱导作用最强,高于相同浓度的18β-GA单体。随着药物浓度及18α-GA比例增加,对CYP3A酶活性的抑制作用增强。当浓度为100μg/m L、18α与18β-GA配比为10:0时,对CYP3A酶抑制作用最强。18α、18β-GA的配比不同,对P-gp转运功能及对大鼠CYP3A酶活性的影响不同,这将为指导临床用药提供科学依据。