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电针治疗抑郁症伴失眠的临床研究
1
作者 王士安 韩雪 姚斐 《山西医药杂志》 CAS 2024年第4期289-293,共5页
目的 分析电针治疗抑郁症伴失眠患者的临床效果。方法 采用前瞻性分析法,选取2021年1月至2022年6月南汇精神卫生中心的抑郁症伴失眠患者为受试者,采用随机编号分组法分为电针组、假电针组和基础治疗组各30例。对各组患者干预前1周、干预... 目的 分析电针治疗抑郁症伴失眠患者的临床效果。方法 采用前瞻性分析法,选取2021年1月至2022年6月南汇精神卫生中心的抑郁症伴失眠患者为受试者,采用随机编号分组法分为电针组、假电针组和基础治疗组各30例。对各组患者干预前1周、干预后4周、8周、干预结束后1个月、3个月的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分进行比较,并对睡眠状况和不良反应进行比较。结果 3组患者的PSQI、HAMD-17、SAS、ISI评分均随着时间的延长而降低,干预后电针组的PSQI (14.6±4.0/12.0±2.8/10.4±2.9/9.0±2.0)、HAMD-17 (18.3±4.5/16.9±5.1/14.3±5.0/13.7±2.4)、SAS (55.3±6.1/48.8±5.4/41.2±4.2/34.5±4.4)、ISI(12.0±3.0/9.7±2.1/6.8±1.7/4.3±1.2)评分均低于假电针组和基础治疗组,假电针组低于基础治疗组(P<0.05)。治疗过程中电针组、假电针组、基础治疗组的不良反应总发生率分别为6.7%、3.3%和10.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 电针治疗抑郁症伴失眠患者能够在一定程度上缓解抑郁焦虑症状,改善睡眠质量,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 抑郁 失症 电针 中医 睡眠障碍
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中医推拿功法在慢性下腰痛伴抑郁障碍患者中的应用效果
2
作者 王士安 乔善鑫 李霞琴 《医学临床研究》 CAS 2024年第4期617-619,共3页
【目的】探讨中医推拿功法在慢性下腰痛(CLBP)伴抑郁障碍患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2023年3月上海市浦东新区南汇精神卫生中心收治的120例CLBP伴抑郁障碍患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照... 【目的】探讨中医推拿功法在慢性下腰痛(CLBP)伴抑郁障碍患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2023年3月上海市浦东新区南汇精神卫生中心收治的120例CLBP伴抑郁障碍患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用中医推拿手法,观察组在对照组基础上给予推拿功法干预。记录两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分,比较两组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris功能障碍量表(RMDQ)、日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分。【结果】观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SAS、SDS、VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ODI、RMDQ评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);JOA评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】中医推拿功法能有效缓解CLBP患者腰部疼痛,改善患者腰部功能,减轻患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰痛/并发症 抑郁/并发症 腰痛/按摩疗法
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血清性激素水平与青春期女孩特发性脊柱侧弯的关系研究
3
作者 韩雪 王士安 张玉华 《河北医学》 CAS 2024年第7期1181-1185,共5页
目的:探讨血清性激素水平与青春期女孩特发性脊柱侧弯(AIS),以及脊柱侧弯程度和骨密度的关系,分析用性激素鉴别青春期女孩发生AIS概率的可行性、可信度。方法:选择2018年2月至2023年12月我康复中心收治的38例青春期女孩AIS患者(AIS组),... 目的:探讨血清性激素水平与青春期女孩特发性脊柱侧弯(AIS),以及脊柱侧弯程度和骨密度的关系,分析用性激素鉴别青春期女孩发生AIS概率的可行性、可信度。方法:选择2018年2月至2023年12月我康复中心收治的38例青春期女孩AIS患者(AIS组),另于招募29例同龄的无AIS女孩为对照组。检测血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、孕酮、雌二醇(E2)水平以及脊柱Cobb角、躯干旋转角度、骨密度。分析AIS患者性激素水平与骨密度、脊椎侧弯程度的相关性,以及用性激素水平判断青春期女孩发生AIS概率的价值。结果:AIS组血清LH水平、Cobb角、躯干旋转角度高于对照组(t=4.532、42.835、23.808,P<0.05),E2、骨密度低于对照组(t=2.814、7.082,P<0.05)。AIS患者血清LH与Cobb角、躯干旋转角度呈正相关(P<0.05),与骨密度呈负相关(P<0.05),E2水平与Cobb角、躯干旋转角度呈负相关(P<0.05),与骨密度呈正相关(P<0.05)。E2、LH鉴别青春期女孩发生AIS的曲线下面积为0.690、0.801,联合E2、LH鉴别青春期女孩发生AIS的曲线下面积为0.807,具备鉴别价值(P<0.05),但是与单独E2、LH的鉴别价值相比差异不显著(P>0.05)。结论:性激素水平与青春期女孩AIS发病有关联关系,在AIS的发病机制和病情进展中扮演了重要的角色;通过单独或联合观测E2、LH数据,有助于发现AIS并评估病情严重程度。 展开更多
关键词 特发性脊柱侧弯 性激素 青春期 雌激素 骨密度
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耳迷走神经埋针治疗轻中度青少年抑郁症的疗效及复发风险因素分析
4
作者 魏海燕 王士安 +2 位作者 王君 邱晓玲 李霞琴 《山西医药杂志》 CAS 2024年第3期205-208,共4页
目的 分析青少年轻中度抑郁耳迷走神经埋针治疗的疗效及复发因素。方法 选取医院2022年1月至11月收治的90例轻中度抑郁症青少年,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予耳迷走... 目的 分析青少年轻中度抑郁耳迷走神经埋针治疗的疗效及复发因素。方法 选取医院2022年1月至11月收治的90例轻中度抑郁症青少年,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予耳迷走神经埋针治疗,2组治疗时间均持续8周,随访6个月,分别于治疗前、治疗4、8周后、随访1个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评估患者抑郁、焦虑症状及心理健康水平,比较2组治疗效果。根据随访6个月复发情况将患者分为复发组和未复发组,收集2组临床资料,采用Logistic多因素回归分析法明确影响轻中度抑郁症青少年复发的危险因素。结果 与治疗前相比,治疗后2组HAMD、HAMA、SCL-90评分均降低(P<0.05),且试验组HAMD、HAMA、SCL-90评分均低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组治疗总有效率比较差异有统计学意义[93%(42/45)与78%(35/45),P<0.05]。随访6个月发现,90例患者有12例(13%)复发,78例(87%)未复发。Logistic多因素回归分析结果显示,存在负性生活事件、常规药物治疗及认知功能障碍是青少年轻中度抑郁复发的危险因素。结论 耳迷走神经埋针治疗青少年轻中度抑郁症有助于改善患者抑郁症状,提高心理健康水平。存在负性生活事件、常规药物治疗、认知功能障碍是青少年轻中度抑郁复发的危险因素,临床可根据以上因素针对性干预。 展开更多
关键词 青少年 抑郁症 迷走神经 埋针 复发 危险因素
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对内功推拿几个重要问题的探讨 被引量:7
5
作者 王士安 姚斐 赵毅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2016年第4期5-7,共3页
本文对内功推拿和少林内功的几个重要问题作了探讨。查证1960年少林内功正式写进推拿学教材,1963年有了《少林内功》专用教材,内功推拿流派于1979年在全国推拿学术经验交流会上首次提出。笔者认为,推拿功法之少林内功既非少林寺功夫,也... 本文对内功推拿和少林内功的几个重要问题作了探讨。查证1960年少林内功正式写进推拿学教材,1963年有了《少林内功》专用教材,内功推拿流派于1979年在全国推拿学术经验交流会上首次提出。笔者认为,推拿功法之少林内功既非少林寺功夫,也与达摩无关;现行推拿功法之少林内功属于外功,其原有"行气内视"的内功成分有待重新发掘;内功推拿的桑枝棒棒击治疗法与明清易筋经流派的拍打法和《医宗金鉴》的振梃法密切相关。 展开更多
关键词 内功推拿 少林内功 李锡九 棒击法
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酿酒酵母麦芽汁糖代谢与啤酒发酵度研究 被引量:9
6
作者 王士安 胡南 +1 位作者 张坤迪 李福利 《酿酒科技》 2010年第10期44-47,共4页
葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖和麦芽三糖是麦芽汁中的主要可发酵糖分。测试31株果实来源酿酒酵母菌株和工业菌株对这些糖分的代谢能力,分析其对啤酒发酵度的影响。试验结果表明,所有供试菌株都能快速代谢葡萄糖、果糖和蔗糖,都不能代谢... 葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖和麦芽三糖是麦芽汁中的主要可发酵糖分。测试31株果实来源酿酒酵母菌株和工业菌株对这些糖分的代谢能力,分析其对啤酒发酵度的影响。试验结果表明,所有供试菌株都能快速代谢葡萄糖、果糖和蔗糖,都不能代谢麦芽三糖,而菌株同化和发酵麦芽糖的能力存在明显差异,差异系数分别为39.4%和33.9%;菌株的麦芽糖同化和发酵能力与真正发酵度存在强相关性,相关系数分别为0.84和0.80;果实来源菌株的总体麦芽糖同化、发酵能力及真正发酵度显著低于工业菌株(P<0.01)。选用工业菌种过程进行麦芽糖代谢鉴定是快速筛选高发酵度菌株的有效途径。 展开更多
关键词 酿酒酵母 低糖啤酒 发酵度 麦芽糖 麦芽三糖
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超长链单不饱和脂肪酸的生物合成和代谢工程 被引量:11
7
作者 田德雨 王士安 +2 位作者 王立昊 王家林 李福利 《生物技术通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期42-49,共8页
超长链单不饱和脂肪酸(Very long chain monounsaturated fatty acid,VLCMFA)是指主碳链上碳原子数大于或等于20,有且只有一个不饱和双键的脂肪酸。VLCMFA较多的存在于各种油料植物及少数微藻中,目前发现的有鳕油酸(C20∶1)、芥酸(C22... 超长链单不饱和脂肪酸(Very long chain monounsaturated fatty acid,VLCMFA)是指主碳链上碳原子数大于或等于20,有且只有一个不饱和双键的脂肪酸。VLCMFA较多的存在于各种油料植物及少数微藻中,目前发现的有鳕油酸(C20∶1)、芥酸(C22∶1)、神经酸(C24∶1)和西门木烯酸(C26∶1)。VLCMFA具有独特的工业用途和潜在药用保健功效。主要综述VLCMFA的生物合成和代谢工程研究进展,旨为应用开发提供参考。 展开更多
关键词 脂肪酸 超长链单不饱和脂肪酸 芥酸 神经酸 代谢工程
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耳穴疗法即刻效应研究概况 被引量:13
8
作者 魏海燕 张海蒙 +1 位作者 赵玲 王士安 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第12期124-126,共3页
耳穴疗法是指通过不同方法刺激耳部穴位或敏感点达到预防、治疗疾病的一种方法。耳部神经分布丰富,耳与经络、脏腑的关系早有记载,耳穴疗法对脏腑机能有一定的调节作用。目前有关耳穴疗法作为主要或辅助手段治疗疾病的研究较多,涉及范... 耳穴疗法是指通过不同方法刺激耳部穴位或敏感点达到预防、治疗疾病的一种方法。耳部神经分布丰富,耳与经络、脏腑的关系早有记载,耳穴疗法对脏腑机能有一定的调节作用。目前有关耳穴疗法作为主要或辅助手段治疗疾病的研究较多,涉及范围较广。本文从镇痛、降压、降糖等方面对耳穴疗法即刻效应的研究现状进行了总结。 展开更多
关键词 耳穴 即刻效应 综述
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实践"三个代表"做好新形势下的高校统战工作 被引量:1
9
作者 王士安 王凯 《湖南省社会主义学院学报》 2004年第5期30-32,共3页
新形势下高校统战工作面临许多新情况、新问题,我们要进一步优化高校统战工作大环境并围绕先进生产力的发展开展统战工作,围绕先进文化的前进方向开展统战工作,围绕广大人民群众的根本利益开展统战工作。
关键词 "三个代表"重要思想 新形势 高校统战工作
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卫22块凝胶颗粒复合调剖配套工艺技术研究
10
作者 刘涛 吴国冬 +2 位作者 贾振瑞 王士安 吕军 《现代商贸工业》 2015年第4期169-170,共2页
随着油田开发的不断深入,卫22块经历了储量探明快、动用快、产量增长快和采油速度高"三快一高"的发展阶段。该区块经过多年的强注强采开发,长期受注入水的"冲刷",油层物性已发生了较大变化,层间和层内渗透率差异越... 随着油田开发的不断深入,卫22块经历了储量探明快、动用快、产量增长快和采油速度高"三快一高"的发展阶段。该区块经过多年的强注强采开发,长期受注入水的"冲刷",油层物性已发生了较大变化,层间和层内渗透率差异越来越大,单层突进系数高,层间矛盾突出。近年来,随着油藏采出程度的提高、深部调剖(驱)处理轮次的增加以及调剖剂量不能有效放大等因素的影响,效果呈下降趋势,进一步挖掘剩余油潜力的难度增大。如何实现油藏的深部调剖(驱)成为该油藏开发的重要研究方向之一。 展开更多
关键词 凝胶颗粒 复合调剖 挖掘剩余油
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小球藻鉴定基因的筛选及高产油微藻的分子鉴定 被引量:4
11
作者 何茹 刘君寒 +1 位作者 王士安 李福利 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2011年第25期15230-15232,共3页
[目的]选择合适的小球藻种属鉴定基因,对高产油微藻进行分子鉴定。[方法]从分子鉴定常用的4条基因[核基因组rDNA的18S rRNA gene、内转录间隔区(ITS)、内转录间隔区2(ITS-2)和叶绿体rbcL基因]中筛选出最为适用的小球藻鉴定基因,并对从... [目的]选择合适的小球藻种属鉴定基因,对高产油微藻进行分子鉴定。[方法]从分子鉴定常用的4条基因[核基因组rDNA的18S rRNA gene、内转录间隔区(ITS)、内转录间隔区2(ITS-2)和叶绿体rbcL基因]中筛选出最为适用的小球藻鉴定基因,并对从自然水体中分离筛选出的5株油脂含量在30%以上的小球藻(Chlorellasp.)进行了分类鉴定。[结果]ITS序列变异程度高,片段长度短,序列长度在种间变异较大,而在小球藻种内高度保守,且种间距离(0.439 6±0.135 9)远大于种内距离(0.045 7±0.084 3),适用于小球藻属内种的鉴定。应用ITS序列分别将5株高产油藻鉴定为1株C.vulgaris、2株C.sorokiniana藻和2株Chlorella sp.。[结论]为建立藻类的鉴定基因库提供了参考。 展开更多
关键词 产油微藻 分子鉴定 内转录间隔区 18S RRNA基因 遗传距离
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Screening of the Gene for Chlorella Identification and Identification of oil-producing Microalgae 被引量:2
12
作者 何茹 刘君寒 +1 位作者 王士安 李福利 《Agricultural Science & Technology》 CAS 2011年第6期795-798,共4页
[Objective] The aim was to select suitable gene for Chlorella identification and to identify the oil-producing microalgae.[Method] Four candidate gene sequences,the nuclear genomic rDNA of the 18S rRNA gene,internal t... [Objective] The aim was to select suitable gene for Chlorella identification and to identify the oil-producing microalgae.[Method] Four candidate gene sequences,the nuclear genomic rDNA of the 18S rRNA gene,internal transcribed spacer(ITS),internal transcribed spacer Ⅱ(ITS Ⅱ)and the chloroplast rbcL gene,were selected for Chlorella molecular identification.Through these four candidate genes,the genetic variability and distinguish ability between intra-species and inter-species was analyzed to choose the right genes for identification of the high oil-content Chlorella.On this basis,application of these gene segments were classified and identified for five fresh-water isolated Chlorella,which oil-content is more than 30%.[Result] ITS gene was a suitable gene because of its high variation and short fragment length,meanwhile its genetic distance intra-species(0.439 6±0.135 9)was larger than inter-species(0.045 7±0.084 3).Its sequence length varied between different species whereas highly conserved in the same species.By the application of ITS sequences,respectively,five high oil-content stains were identified as one C.vulgaris,two strains of C.sorokiniana and two strains of algae Chlorella sp.[Conclusion] This study had provided reference for the establishment of identification gene pool of Chlorella. 展开更多
关键词 Oil-producing microalgae Molecular identification Internal transcribed spacers 18S rRNA gene Genetic distance
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家兔心肌缺血造模前后内关穴红外辐射温度特异性的观察 被引量:5
13
作者 魏海燕 沈雪勇 +4 位作者 魏建子 邓海平 张海蒙 王士安 赵玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第1期70-72,I0021,共4页
目的:观察新西兰家兔心肌缺血造模前后内关穴的红外辐射温度的变化,比较穴位与对照点在生理、心肌缺血病理状态下红外辐射信息的差异,揭示穴位与生命不同状态的关联。方法:使用红外热像仪分别采集12只家兔心肌缺血造模前后(造模前、造... 目的:观察新西兰家兔心肌缺血造模前后内关穴的红外辐射温度的变化,比较穴位与对照点在生理、心肌缺血病理状态下红外辐射信息的差异,揭示穴位与生命不同状态的关联。方法:使用红外热像仪分别采集12只家兔心肌缺血造模前后(造模前、造模即刻、造模后10、20、30、40、50、60 min)内关穴与其对照点的红外辐射温度。结果:1家兔心肌缺血造模后,内关穴及相应对照点红外辐射温度低于造模前。内关穴红外辐射温度在心肌缺血造模即刻明显高于对照点,P<0.05;2内关穴与对照点红外辐射温度的差异表现在左侧内关穴,左内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点,P<0.05,右内关与其对照点比较无明显统计学差异,P>0.05。结论:1家兔穴位及对照点红外辐射温度在心肌缺血病理状态低于正常。2家兔心肌缺血造模即刻,左侧内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点。左侧内关穴的穴位特异性在心肌缺血造模即刻得以显现。 展开更多
关键词 内关 穴位 红外辐射 温度-时间
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高瓦斯矿井采煤工作面施工设计方案优化 被引量:1
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作者 王士安 《黑龙江科技信息》 2017年第6期57-58,共2页
对贵州绿塘煤矿的煤层概况和瓦斯含量做了介绍,对6204采煤工作面的施工设计方案进行了前后对比,优化了设计方案,提高了掘进速度。
关键词 高瓦斯矿井 采煤工作面 设计方案优化 提高掘进进度
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浅谈综采工作面液压支架下滑倒架的原因及预防 被引量:2
15
作者 王士安 《山东工业技术》 2016年第19期245-246,共2页
对液压支架下滑倒架的原因进行了分析,提出了预防措施和处理方法。
关键词 综采工作面 液压支架下滑、倒架 原因预防措施处理方法
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浅谈绿塘煤矿瓦斯治理现状及长远规划 被引量:1
16
作者 王士安 《军民两用技术与产品》 2018年第8期149-149,152,共2页
本文从204回风顺槽掘进情况、第一、二、三评价单元抽采情况、人员队伍情况、钻机管路设备情况介绍了当前矿井瓦斯治理的现状,采取了瓦斯治理的措施,制订了近期和长期瓦斯治理的规划,提出了瓦斯治理中需要解决的问题.
关键词 绿塘煤矿 瓦斯治理的现状 瓦斯治理的措施 近期和长期瓦斯治理的规划
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洪发煤矿12706采煤面老空区自燃分析及对策
17
作者 王士安 《科技资讯》 2018年第11期75-75,77,共2页
本文介绍了洪发煤矿12706采煤面老空区煤层自燃及处理的概况,运输巷、回风巷砌筑密闭,回风巷低负压抽放管路注氮气,运输巷风管注水,聘请专家会诊,公司救护队员实测气体,排除了12706采空区煤层自然的隐患。公司安全监察局、生产技术装备... 本文介绍了洪发煤矿12706采煤面老空区煤层自燃及处理的概况,运输巷、回风巷砌筑密闭,回风巷低负压抽放管路注氮气,运输巷风管注水,聘请专家会诊,公司救护队员实测气体,排除了12706采空区煤层自然的隐患。公司安全监察局、生产技术装备、通防地测处到洪发煤矿进行安全检查,分析了采煤面老空区产生火花的主要原因,制定了防止煤层自燃的对策。 展开更多
关键词 洪发煤矿 采面老空区 煤层自燃 原因 应对对策
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贵州高山及深凹露天矿开采设计方案研究
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作者 王士安 《科技创新导报》 2018年第10期57-58,共2页
本文介绍了高山露天矿开采、山坡及地下露天矿开采、高山和地下在一起的露天矿开采,并对高山和深凹地下在一起的露天矿开采方案进行分析、比较、研究,将地上露天开采和地下露天开采相结合形成了自身的一套开采方案,配备图形,形象直观。... 本文介绍了高山露天矿开采、山坡及地下露天矿开采、高山和地下在一起的露天矿开采,并对高山和深凹地下在一起的露天矿开采方案进行分析、比较、研究,将地上露天开采和地下露天开采相结合形成了自身的一套开采方案,配备图形,形象直观。阐述其开采程序、采装运输方式比较,以及后期小型露天采坑的复垦、大中型露天采场复垦的方法。 展开更多
关键词 露天矿开采 方案开采 程序采装运输方式 复垦方法
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产后抑郁症病因病机及中医针灸治疗进展 被引量:7
19
作者 魏海燕 王君 +1 位作者 邱晓玲 王士安 《海南医学》 CAS 2022年第11期1472-1475,共4页
伴随全球疾病谱的日益演变,产后抑郁的发病率逐年升高。中医学认为产后抑郁病机为血不养心以致神明失守,主张通过健脾益气、活血化瘀、养心安神的理念进行治疗,或通过“内病外治”的治疗理念,将中医针灸等方式应用于产后抑郁的治疗方案... 伴随全球疾病谱的日益演变,产后抑郁的发病率逐年升高。中医学认为产后抑郁病机为血不养心以致神明失守,主张通过健脾益气、活血化瘀、养心安神的理念进行治疗,或通过“内病外治”的治疗理念,将中医针灸等方式应用于产后抑郁的治疗方案中。现代医学认为影响产后抑郁的发生因素是多方面的,应该从调整激素水平、恢复机体神经内分泌平衡角度进行治疗。本文通过对产后抑郁的古代和现代文献进行梳理,总结了产后抑郁的发生发展机制以及中医针灸治疗本病的理论基础与实践价值。 展开更多
关键词 产后抑郁 发病机制 针灸 中医 研究进展
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河北辛集落实举措力保污水处理稳定达标排放
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作者 王士安 许月 张正耀 《中国建设信息》 2014年第1期5-5,共1页
进入今冬供暖以来,河北辛集市住房和城乡建设局水处理中心针对供暖排放的地热水及工业废水等多种复杂情况有力举措,确保了污水处理出水水质稳定达标排放。
关键词 污水处理 达标排放 水质稳定 河北 集落 复杂情况 工业废水 地热水
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