非顺应性球囊后扩张在低血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者行急诊冠状动脉介入治疗的应用研究

目的:探讨使用非顺应性球囊行后扩张(post-dilatation,PD)治疗在低血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者行急诊冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床疗效和安全性。方法:连续选取2016年1月至2021年12月因STEMI合并T2DM在我院行急诊PCI的患者122例,根据是否在PCI后行PD治疗分为PD组(n=78)及非PD组(n=44),比较两组的临床资料、手术情况、术后TIMI血流、术后ST段抬高指数回落(∑STIR)情况、住院期间主要心脏不良事件(MACE)的发生率以及PCI术后一年LVEF、支架内再狭窄和MACE发生率。结果:与非PD组相比,PD组住院期间MACE发生率(15.9%比3.8%)、PCI术后一年的支架内再狭窄(14.3%比2.6%)和MACE发生率(21.4%比2.6%)均显著降低(P<0.05或<0.01),而PCI术后一年的LVEF[58.50(52.75,65.25)%比64.00(58.25,67.50)%]显著升高(P=0.005)。结论:低血栓负荷的STEMI合并T2DM患者在急诊PCI中使用非顺应性球囊行PD治疗安全可行,且可降低住院期间MACE发生率、PCI术后一年的支架内再狭窄和MACE发生率,改善患者左心功能,为此类患者在急诊PCI治疗中使用PD治疗提供了临床参考。

次全量易化经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性

目的:探讨次全量尿激酶溶栓联合急诊经皮冠状动脉介入(易化PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的近中期临床疗效和安全性。方法:初发STEMI患者62例分为易化PCI组和直接PCI组,比较两组ST段回落率、住院期间恶性再灌注心律失常发生率、左室射血分数(LVEF)、出血事件、主要心脏不良事件(MACE)发生率和PCI术后6个月的LVEF、出血事件、MACE发生率。结果:易化PCI组ST段回落率、住院期间和术后6个月LVEF高于直接PCI组(P<0.05);易化PCI组住院期间恶性再灌注心律失常发生率、PCI术后6个月MACE发生率低于直接PCI组(P<0.05);两组患者住院期间MACE发生率、出血事件发生率和PCI术后6个月出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:次全量易化PCI治疗STEMI能提高ST段回落率、保护心功能,降低患者近中期风险。

ST段抬高指数回落对急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者近期预后的影响

目的探究ST段抬高指数(∑STI)回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月在盐城市第三人民医院心内科住院治疗的102例发病12h内且合并有2型糖尿病的STEMI患者的临床资料,所有患者均行急诊冠状动脉介入治疗(PCI);根据术后∑STI回落情况分为ST段回落组72例和非ST段回落组30例。比较两组患者的临床特征和首次医疗接触至球囊扩张时间(FMC-to-B)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I (CTnI)峰值、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流、住院期间的恶性心律失常发生率、主要出血发生率、血栓形成发生率、左室射血分数(LVEF)和主要心脏不良事件(MACE)发生率等指标。结果两组患者的临床特征和FMC-to-B、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中TIMI3级血流发生率、住院期间的主要出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);ST段回落组和非ST段回落组患者的CK-MB峰值[(544.99±140.04) U/L vs (700.40±215.90) U/L]、CTn I峰值[(39.76±16.58) ng/mL vs (49.75±19.11) ng/mL]、住院期间MACE发生率(2.8%vs 26.7%)、恶性心律失常发生率(4.2%vs 23.3%)和血栓形成发生率(2.8%vs 20.0%)比较,ST段回落组明显低于非ST段回落组,差异均有统计学意义(P<0.05);ST段回落组患者的住院期间LVEF为(53.54±6.88)%,明显高于非ST段回落组的(42.43±7.59)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ST段抬高指数回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术后的近期预后有良好的预测作用。

荧光分光光度法测定白蛋白制品中的利凡诺残留量

用利凡诺分离血浆蛋白的工艺具独特的优点,已为国内许多血站采用。利凡诺为吖啶类化合物,有一定的毒性,故白蛋白制品中利凡诺残留量应有限制。有关利凡诺制剂中的含量分析屡有报导,而有关白蛋白制品中利凡诺残留检测的报导却较少。

用液膜法从黄连中提取黄连素的研究

研究了用液膜法从黄连水浸液中提取黄连素时,母液的pH值、膜内的盐酸浓度及膜中Span-80用量对盐酸小檗碱得率的影响,并建立了比较满意的实验条件.

行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数回落的相关性研究

目的研究行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数(∑STI)回落的相关性。方法选择68例行急诊PCI治疗的ASTEMI患者,依急诊PCI手术后2 h∑STI的回落程度将其分为非∑STI回落组(n=26)和∑STI回落组(n=42)。比较两组的观察指标,并分析∑STI回落与各观察指标之间的相关性。结果∑STI回落组的发病至就诊时间短于非∑STI回落组,cTnI峰值、住院期间恶性心律失常发生率、住院期间急性期冠脉血栓发生率、住院期间MACE发生率均低于非∑STI回落组,住院期间LVEF、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例高于非∑STI回落组(P<0.05)。∑STI回落与cTnI峰值(r=0.289,P=0.017)、住院期间LVEF(r=-0.698,P=0.000)、恶性心律失常发生率(r=-0.331,P=0.006)、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例(r=0.276,P=0.023)、住院期间MACE发生率(r=-0.318,P=0.008)均显著相关。结论∑STI回落对行急诊PCI手术的ASTEMI患者住院期间的预后有较好的预测价值。

苯扎贝特对血小板源生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖和小凹蛋白1表达的影响

目的观察苯扎贝特对血小板源生长因子诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖及小凹蛋白1表达的影响并探讨其机制。方法体外植块贴壁法培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞,噻唑兰比色法检测各组细胞增殖情况,W estern B lotting法观察各组小凹蛋白1的表达情况。结果不同浓度的苯扎贝特对血小板源生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖均有一定的抑制作用,随浓度增加,其抑制作用增强(P<0.01)。血小板源生长因子干预组小凹蛋白1的表达较对照组明显降低(P<0.01),而用不同浓度的苯扎贝特干预后小凹蛋白1的表达明显升高(P<0.01),且随着苯扎贝特浓度增加,小凹蛋白1的表达明显增加。结论苯扎贝特抑制血小板源生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖的同时可以上调小凹蛋白1的表达。

荧光分光光度法测定小檗碱的含量

用荧光分光光度法测定药品中小檗碱含量,荧光检测波长,Ex=360nm,Em=414nm,工作曲线线性范围0.832～3.328mg/mL.实验选用两种药品测定其含量,在盐酸小檗碱片中回收率为98.37%(RSD=0.3%),在复方黄连素片为98.04%(RSD=0.5%).

pH和温度对直接法提取胆红素的影响

本文通过测定pH、T与胆红素在CHCl_3——H_2O系中分配系数(K)的关系,得出直接法提取胆红素的优化条件:PH=5.0、T=50℃,萃取三次,胆红素的收率可达94.15%。

分光光度法测定磷肥中磷含量的条件选择

本文对分光光度法测定磷肥中磷含量的条件进行了探讨。用于化肥样品分析 ,并与重量法比较 ,测定结果的一致性令人满意。

过氧化物酶体增殖物激活受体与血管平滑肌细胞增殖的研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体(Peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)是核受体超家族中的一类配体依赖的核转录因子,它通过多种途径抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖,进而在动脉粥样硬化(AS)、经皮冠状动脉介入性治疗(PCI)术后再狭窄的治疗中发挥重要作用。近年来对PPARs及其配体的研究很多,本文就其与VSMCs增殖有关的研究近况作一综述。

中药注射液热稳定性的研究——荧光光谱法

本文采用荧光光谱法对中药注射液热稳定性进行了探讨 研究表明70℃恒温条件下,不同中药注射液的荧光光谱和荧光强度随时间呈现出各自的规律性变化 本文通过对图谱和荧光强度的分析,揭示出中药注射液在受热条件下。

中药现代化浅析

本文阐述了中医药学是生命科学的一部分 ,中药现代化应借鉴和吸纳现代科学技术来完善和发展中医药理论体系 ,使中医药理论能被国际社会所接受、理解和应用 .高速发展的现代科学技术是中药现代化的强大支柱 .

常规心电图ST-T段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值

目的探讨常规心电图ST-T段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值。方法回顾性分析86例老年2型糖尿病并行冠脉造影检查患者,根据常规心电图检查结果将患者分为心电图ST-T段压低组与非ST-T段压低组,比较两组冠心病的发生率。结果 ST-T段压低组冠心病的发生率为90.5%,非ST-T段压低组为47.8%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论常规心电图ST-T段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病具有良好的预测价值。

经皮肱动脉穿刺的临床应用及其并发症处理

随着介入技术的目益普及和发展，桡动脉或股动脉是目前动脉造影及靶血管治疗中最常选用的血管人路，但对于有桡动脉／股动脉穿刺禁忌或本身及途径血管存在严重狭窄、闭塞以及桡动脉／股动脉处存在支架或吻合口等原因无法穿刺，或者桡动脉／股动脉途径血管严重扭曲影响靶血管治疗中力量的传导或无法提供受力点的患者可以选择经皮肱动脉穿刺。

常规心电图ST-T改变对2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值

目的探讨2型糖尿病患者常规心电图ST-T改变与其冠心病发生率的相关性。方法回顾性研究138例患有2型糖尿病并行选择性冠状动脉造影检查(CAG)的住院患者病历资料,根据常规心电图ST-T情况分为ST-T改变组与非ST-T改变组;根据CAG检查结果比较两组间的冠心病发生率。结果 ST-T改变组冠心病的发生率为84.1%,非ST-T改变组冠心病的发生率为30.4%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规心电图ST-T改变对2型糖尿病患者发生冠心病具有良好的预测价值。

ISO9000族标准对提高我国商品品质的作用

本文阐述贯彻实施ISO90 0 0族标准是我国发展出口贸易的需要。它能促进现代化企业管理制度的建立 ,有效地提高商品质量 。

流动注射-铬(Ⅵ)氧化玫瑰桃红R褪色光度法测定电镀废水中铬(Ⅵ)

利用在硫酸介质中铬(Ⅵ)能够灵敏地氧化玫瑰桃红R而使之褪色,将该法与流动注射自动进样技术联用,建立了快速测定铬(Ⅵ)的流动注射-褪色光度法。考察了流速、进样环体积、反应圈长度、反应温度、反应酸度、玫瑰桃红R浓度等对铬(Ⅵ)测定的影响。铬(Ⅵ)质量浓度在0.10～10.0mg/L范围内与吸光度呈线性关系,相关系数为0.9996,相对标准偏差(RSD)为1.4%(ρ=2.0mg/L,n=11)。方法应用于电镀废水中铬(Ⅵ)的测定,回收率在98%～104%之间。结果同国家标准方法的测定结果相一致。

4种术式治疗冠状动脉前降支-对角支分叉病变的效果比较

目的比较4种不同术式治疗冠状动脉(冠脉)前降支-对角支真性分叉病变的效果。方法回顾性分析99例冠脉前降支-对角支真性分叉病变行双支架植入术患者的临床资料,其中DK Crush术29例(A组),DK mini Crush术23例(B组),DK Culotte术26例(C组),TAP术21例(D组)。比较4组即刻手术成功率。随访6～12个月,比较4组血管再狭窄率、主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 4组即刻手术成功率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访6～12个月,4组MACE发生情况及冠脉主支再狭窄发生率无显著差异(P> 0. 05)。结论 4种不同术式治疗冠脉前降支-对角支真性分叉病变均安全、有效。

TLR4/MAPK信号途径在氧化型低密度脂蛋白诱导血管平滑肌细胞表达白细胞介素6中的作用

目的观察氧化型低密度脂蛋白对大鼠血管平滑肌细胞表达白细胞介素6的影响,探讨Toll样受体4/丝裂原活化蛋白激酶信号途径在这一过程中的作用。方法氧化型低密度脂蛋白干预血管平滑肌细胞,然后分别经P38抑制剂SB203580、ERK1/2抑制剂PD98059、JNK抑制剂SP600125、Toll样受体4阻断剂抗Toll样受体4抗体预处理。采用逆转录聚合酶链反应检测Toll样受体4和白细胞介素6的mRNA表达,用酶联免疫吸附法检测细胞培养上清液中白细胞介素6的分泌水平,免疫蛋白印迹法检测ERK1/2、P38和JNK的蛋白表达。结果不同浓度的氧化型低密度脂蛋白干预血管平滑肌细胞后,Toll样受体4mRNA及白细胞介素6的表达水平随氧化型低密度脂蛋白的浓度升高而升高(P<0.05)。抗Toll样受体4抗体可以显著抑制氧化型低密度脂蛋白对ERK1/2、P38、JNK磷酸化水平的上调(P<0.01);预先经阻断剂SB203580、PD98059、抗Toll样受体4抗体处理后,白细胞介素6的表达水平明显下降,与未阻断剂组相比,差异均有统计学意义(P<0.01),而SP600125对其表达没有影响。结论氧化型低密度脂蛋白能够上调血管平滑肌细胞中白细胞介素6的表达水平,并可以通过启动Toll样受体4信号通路激活下游的ERK1/2,P38部分调节白细胞介素6的表达。