考虑OD需求聚类的区域多层公路交通网络混合路径诱导模型

随着交通出行需求的快速增长,我国高速公路网络面临的运输压力日渐增加,经常出现严重的交通拥堵现象。为了缓解高速公路交通拥堵,并实施更有针对性的交通管控措施,提出了考虑OD需求聚类的区域多层公路交通网络混合路径诱导模型。首先,利用湖南省高速公路以及国道、省道的地理信息数据构建区域多层公路交通网络。然后,根据OD对间距离和OD交通量的差异,利用K-均值聚类算法对OD对进行聚类分析,将OD对划分为3个不同的类别。最后,应用遗传算法筛选出各类OD对中对拥堵贡献较大的出行群体,并建立有针对性的混合路径诱导模型,对拥堵贡献较大和拥堵贡献较小的出行群体分别应用不同的路径诱导方案。当OD需求扩样系数设置为6时,对OD对聚类可以将总出行成本进一步降低35186.03 min。在不进行OD对聚类时,使用规划路径的出行总数为79140,而实施OD对聚类后,使用规划路径的出行总数为70374。使用诱导路径的出行的平均出行时间由121.47 min下降为85.61 min,极少数出行(3.75%)的时间增加,且增加最大值低于3 min。对多个不同扩样系数进行敏感性分析进一步说明了考虑OD需求聚类的混合路径诱导模型具有良好的拥堵缓解效果。考虑OD需求聚类的区域多层公路交通网络混合路径诱导模型可以用于识别对拥堵贡献较大的关键出行群体,进而制定有针对性的路径诱导策略,在缓解高速公路交通拥堵的同时能够减少对大多数出行者的影响,降低路径诱导策略的实施难度。另外,研究结果还表明:对出行距离较长的出行群体实施路径诱导能够更加有效地缓解区域多层公路交通网络中的交通拥堵。

少见类型的肝脏原发性恶性肿瘤

目的提高对少见类型肝脏原发性恶性肿瘤的诊疗水平。方法收集我院经手术病理确诊的少见类型肝脏原发性恶性肿瘤40例,对各种类型肝脏原发性恶性肿瘤的临床特点进行回顾性总结。结果少见类型的原发性肝脏恶性肿瘤占同期所有原发性肝脏恶性肿瘤手术病例的0.74%(40/5487),包括12种病理类型:血管肉瘤6例,平滑肌肉瘤5例,恶性纤维组织细胞瘤5例,横纹肌肉瘤1例,胚胎性肉瘤1例,上皮样血管内皮瘤1例,淋巴瘤5例,囊腺癌4例,类癌3例,鳞癌2例,腺鳞癌3例,癌肉瘤4例。临床表现无症状者21例;右上腹痛者12例,其中肝肿瘤破裂1人;上腹不适者5例,黄疸2例,发热1例。实验室检查中32.5%HBsAg阳性(13/40),CT检查无1例直接确诊,其中3例肝脏淋巴瘤诊断为血管瘤或慢性炎症,3例肝肉瘤分别诊断为慢性炎症、血管瘤或囊腺瘤,2例鳞癌全部误诊为肝结核或肝囊肿,1例类癌诊断为纤维板层癌,1例囊腺癌诊断为肝囊肿,其余病例术前CT诊断均为肝脏恶性肿瘤。预后方面,4例肝淋巴瘤和2例肝囊腺癌生存期超过5年;肝肉瘤1年生存率超过50%,但3年生存率不超过25%;5例肝脏鳞癌、腺鳞癌病例均在术后1年内死亡。结论各种少见类型的肝脏原发性恶性肿瘤临床表现无特异性,实验室检查中亦无血清特异性肿瘤标志物,影像学与肝细胞肝癌和某些肝脏良性肿瘤很难鉴别,术前诊断十分困难。治疗仍以手术切除为主,预后以肝囊腺癌和肝淋巴瘤预后较好,以肝脏鳞癌和腺鳞癌预后最差。

术后辅助肝动脉化疗栓塞对巨块型肝癌根治性切除术后生存的影响

目的:探讨巨块型肝癌根治性切除术后行辅助性经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemo-embolization,TACE)治疗对术后生存的影响。方法:回顾性收集256例资料完整的巨块型肝癌患者,这些患者均接受了手术切除。其中136例患者于术后4～6周接受辅助性TACE治疗,另120例患者仅接受单纯手术切除。根据是否伴有残癌高危因素(子灶、门静脉二级分支以上的癌栓和包膜不完整)对所有患者进行分层分析,比较各组患者的术后生存率。结果:对于不伴有残癌高危因素的巨块型肝癌,术后辅助TACE组与单纯手术切除组的1、3、5年生存率分别为80.43%、59.92%、47.18%与74.05%、53.40%、45.77%,2组的生存率比较差异无统计学意义(P=0.769 3)。对于伴有残癌高危因素的巨块型肝癌,术后辅助TACE组与单纯手术切除组的1、3、5年生存率分别为72.15%、32.27%、22.35%与45.36%、22.47%、19.67%,2组的生存率比较差异有统计学意义(P=0.004 9)。COX回归分析表明,术后辅助TACE治疗[风险比(hazard ratio,HR)=0.620(95%的可信区间为0.441～0.870)]和残癌高危因素[HR=2.235(95%的可信区间为1.491～3.351)]是影响巨块型肝癌患者术后长期生存的独立危险因素。结论:巨块型肝癌患者术后行辅助性TACE治疗有助于提高术后的长期生存率,而其中伴有残癌高危因素的患者,其术后生存时间的延长更为明显。

肺隐球菌病16例临床分析

目的:分析16例肺隐球菌病患者的临床资料,以提高对肺隐球菌病的临床诊疗水平。方法:回顾分析2003年1月—2008年1月收治的16例肺隐球菌病病例的临床资料,对其临床特点,影像学表现,实验室检查,病理特征以及治疗方法进行综合分析。结果:16例肺隐球菌病例中,除3例患者既往有支气管哮喘外,余13例均无基础疾病。12例有临床症状,4例由体检查出。临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气急、发热。影像学表现为肺内单发或多发结节,或片状渗出影,经病理检查证实诊断,病理学表现均为肺肉芽肿性变。6例行肺叶切除,其中2例在术前曾给予抗真菌药物治疗,仅1例术后给予抗真菌治疗。10例患者仅给予抗真菌药物氟康唑治疗,其中2例在氟康唑治疗无效后改用两性霉素治疗,全部病例均治愈。结论:肺隐球菌病可见于免疫功能正常者,临床表现和影像学表现无特异性,早期易误诊,确诊依靠病理活检。治疗包括手术切除和抗真菌药物治疗,彻底切除术后可不行抗真菌治疗;非手术治疗主要为抗真菌药物治疗,氟康唑治疗有效且不良反应小,可作为首选药物。

我国公共工程的政府采购问题研究

自政府采购法实施以来,工程类政府采购项目存在的诸多问题日趋凸显。本文主要针对我国公共工程的政府采购问题进行研究。文章首先对公共工程政府采购的典型特征及具体功能进行简要阐述。在此基础上,指出存在于我国公共工程政府采购中的典型问题。最后,提出若干促进我国公共工程政府采购健康、长远、可持续发展的相关对策。

自动化立体仓库中直线往复2-RGV系统入库作业调度

为避免生产线缓存区域的货物积压,产品需以最短时间存储入库。在货物入库过程中,需考虑直线往复穿梭车(Rail Guide Vehicle,简称RGV)与堆垛机协同作业以及RGV碰撞避免等问题。针对上述问题,引入分区法,以货物入库时间最小化为目标,提出分区约束、RGV与堆垛机协调作业约束以及分区临界点RGV碰撞避免约束等,构建了问题的混合整数线性规划模型。针对问题特点,设计了自适应灾变遗传算法(Adaptive Catastrophic Genetic Algorithm,简称ACGA)求解问题。为验证算法的有效性,设计了10组不同规模的算例,并根据货物周转率使用ABC分类法为算例的入库货物分配储位。算例实验显示中,ACGA的求解结果与传统遗传算法和CPLEX的求解结果相较,货物入库时间分别平均节省了10.99%和1.20%,证明所提出的算法能有效求解该问题。

自动化立体仓库中环形2-RGV系统入库调度模型与求解算法

确定合理的货物运送序列,实现穿梭车(RGV)与堆垛机协同作业是提升自动化立体仓库中环形2-RGV系统搬运效率的重要手段。通过对RGV在环形轨道运作环境下的碰撞情况进行分析,以货物总入库时间最小化为目标,考虑了同一辆RGV运送、两RGV碰撞避免以及RGV与堆垛机协同运作等约束,构建了环形2-RGV系统入库调度问题的混合整数规划模型,设计了可快速求解问题的混合变邻域禁忌搜索(HVNTS)算法。为验证算法的有效性,设计了25组不同规模的算例,并将HVNTS算法的求解结果与CPLEX和禁忌搜索算法的求解结果相比较,算例实验结果表明:货物的平均入库时间分别节省了0.36%和8.67%,且HVNTS算法的求解时间均在3 min内,证明所提算法能快速有效地求解该问题。

低碳情景下的复合轴辐式快递网络规划

以快递网络规划问题为研究对象,分析了中国情境下多层级多服务水平复合轴辐式快递网络的特点,探讨了网络低碳化运营的内涵与情景,在此基础上构建了碳税和碳交易2种情形下的复合轴辐式快递网络规划决策模型,进而基于国内快递标杆企业的网络规划实践的实际数据、采用Lingo软件进行了相应的模型求解,分析了成本最小化目标与低碳化目标之间的关联与影响机理。研究结果表明,追求低碳化和节能减排并不会对传统的追求成本最小化目标的网络结构产生额外影响。

急性冠脉综合征患者和稳定型心绞痛患者冠状动脉内斑块64层螺旋CT分析

目的研究64层螺旋CT冠状动脉成像显示的急性冠脉综合征(ACS)患者和稳定型心绞痛(SAP)患者的冠状动脉内的斑块情况。方法选取2006年在我院接受64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影检查(这两项检查的间隔时间不超过1个月)的ACS患者42例和SAP患者44例。将两组患者的CT检查结果与选择性冠状动脉造影检查结果进行比较分析。结果ACS组和SAP组的软斑块和钙化斑块的构成比间差异有统计学意义(χ2=6.860,P=0.009);两组患者软斑块和钙化斑块在不同冠状动脉分支内的分布差异均无统计学意义(χ2ACS=0.174,χ2SAP=0.129,P>0.05);两组患者软斑块和钙化斑块在不同狭窄程度的冠状动脉节段中的分布不同(χ2ACS=0.398,χ2SAP=0.907,P<0.01);ACS组和SAP组患者在不同冠状动脉分支内,软斑块在不同狭窄程度的血管节段内的分布差异无统计学意义(χA2CS=3.917,χ2SAP=0.416,P>0.05);SAP组和ACS组患者在不同的冠状动脉分支内,钙化斑块在不同狭窄程度的血管节段内的分布差异有统计学意义(χA2CS=5.247,χ2SAP=11.054,P<0.01)。结论64层螺旋CT冠状动脉成像能鉴别斑块性质,有助于早期识别冠心病高危患者,为治疗决策提供评价依据。

氩氦冷冻对兔肝肿瘤转移的影响

目的探讨氩氦冷冻对兔肝肿瘤转移的影响。方法兔VX2肝肿瘤模型30只随机分为A、B和C组,每组10只,分别给予氩氦冷冻、手术切除和假手术,CT扫描观察肝内播散、肺部和腹腔淋巴结肿瘤转移以及生存期。结果A、B和C组肝内转移率分别为30.0%(3/10),60.0%(6/10)和100.0%(10/10),A组肝内转移率低于C组(P=0.003)。治疗后总体的肺转移率和腹腔淋巴结转移率均为100.0%,但A组肝外转移时间比C组推迟;A组和B组相比,也不促进肿瘤转移。结论氩氦冷冻治疗肝肿瘤不会促进肝内播散或远处转移,和手术切除相比,提示在一定程度上减少肝内播散的机会;氩氦冷冻治疗继发的免疫效应,能抑制已发生的转移灶的生长。

上海市外来务工人员饮酒状况分析

目的 了解上海市外来务工人员的饮酒行为及其影响因素.方法 采用多阶段随机分层抽样方法抽取上海市7个区外来务工人员5 855名,年龄18～65岁,居住时间均大于6个月.采用自行设计问卷对其进行饮酒行为现状调查,调查时间为2012年8月1日至2012年10月31日.将平均每月饮酒≥1次定义为饮酒.多因素Logistic回归分析饮酒行为影响因素.结果 回收有效问卷5 623份.上海市外来务工人员饮酒率为35.0％,其中男性饮酒率（54.3％）高于女性饮酒率（14.8％）.在不同文化程度的外来务工人员中,具有本科以上学历者饮酒率最高（57.1％）.在不同收入的外来务工人员中,较高月收入（3 500～4 499元）者饮酒率最高（53.9％）.外来务工人员饮酒率的主要影响因素包括性别、从事行业、婚姻状况、个人月收入、居住情况、是否吸烟和抑郁因子分值.结论 上海市外来务工人员中饮酒率较高,我们应加强对外来务工人员健康饮酒的宣教,避免和减少与饮酒相关疾病和伤害的发生.

氩氦冷冻联合非甲基化CpG-ODN对兔肝癌模型的抗肿瘤效应

目的探讨氩氦冷冻治疗对肝癌转移的影响及继发免疫效应的抗肿瘤效果。方法兔VX2肝肿瘤模型54只,30只随机分为A、B和C组,每组10只,分别给予氩氦冷冻、手术切除和假手术(对照组),观察肿瘤转移和生存期;另外24只,随机分成D、E和F组,每组8只,分别给予氩氦冷冻+CpG-ODN、氩氦冷冻和手术治疗,治疗后2周在兔大腿肌肉接种VX2瘤组织。结果A组肝内转移率低于C组(P=0.003),A组肺转移时间比C组推迟;A组和B组相比,不促进肿瘤转移。再接种VX2瘤组织2周后D、E和F组瘤重分别为(0.425±0.327)g(n=6)、(0.704±0.325)g(n=8)和(1.119±0.261)g(n=7),D组与F组瘤重差异有显著性(P=0.003)。结论氩氦冷冻治疗肝肿瘤不促进转移,CpG-ODN能增强氩氦冷冻治疗后的抗肿瘤效果。

兔肝VX2肝肿瘤模型的转移特性

兔肝VX2肝肿瘤模型为最大的肝移植性癌实验动物模型，广泛应用于肝癌局部治疗（射频消融、酒精注射等）研究。本研究探讨兔VX2肝癌的转移特性，为研究局部治疗对肝癌转移的影响打下基础。

阿司匹林预防心血管疾病的研究进展

阿司匹林作为应用最为广泛的一种抗血小板药物，常用于预防血栓及动脉粥样硬化，是防治心血管疾病的常用药物。然而，阿司匹林亦被称为“双刃剑”，它在防治心血管疾病的同时，也有引起消化道、颅脑等部位出血的可能。本文对近年来阿司匹林用于防治心血管病的研究进展作一综述，指导其临床应用。

不同地区农民工教育回报率有何差异

通过使用2013年流动人口动态监测调查数据,利用分位数回归对农民工教育回报率是否存在明显的地区差异进行探讨。研究发现:农民工教育回报率存在明显的地区差异,东部地区的教育回报率是中部地区的4.16倍、西部地区的2.2倍;初中及以下教育程度的教育回报率区别不大,高中及以上才存在较大变化。

树突状细胞局部免疫抗瘤作用的初步研究

目的:探讨树突状细胞(DC)瘤内注射的局部免疫方式对小鼠H22肿瘤的治疗效果。方法:体外诱导生成树突状细胞,经H22肿瘤裂解抗原致敏,实验分为对照组、DC组和DC+CpG-ODN组,分别与T细胞共培养,收获的T细胞与肿瘤细胞共培养,观察其对肿瘤细胞的杀伤。体内试验:BALB/c小鼠皮下接种H22肿瘤细胞制作成荷瘤鼠,第4天时进行局部瘤内免疫治疗,分为3组:生理盐水组、DC组和DC+CpG-ODN组,免疫治疗10天后处死小鼠,观察其治疗小鼠H22肿瘤的效果。结果:体外实验中,对照组、DC组和DC+CpG-ODN组的肿瘤杀伤率分别为(10.80±3.27)%、(38.26±5.60)%和(42.66±9.00)%,后两组杀伤率均高于对照组(P<0.01);体内实验中,生理盐水组、DC组和DC+CpG-ODN组的平均瘤重(g)分别为1.804±0.422、1.216±0.335和0.733±0.191(P<0.01)。结论:DC瘤苗局部瘤内注射可抑制小鼠H22肿瘤的生长,联合应用非甲基化CpG-ODN可以明显提高抑瘤效果。

浅谈金融企业财务管理中存在的问题及其解决措施

20世纪80年代以来,由于国际资本的快速流动以及金融全球化的影响,再加上泡沫经济、经济波动的周期性以及经济转型等各因素的原因,许多国家的金融业出现了大量的不良资产,对国家金融体系的良性运行产生了极大的影响,严重威胁了国民经济的健康发展,尤其是20世纪末爆发的东南亚金融危机,不但重创了东南亚一些国家的经济,更有甚者有的国家还诱发了政治危机,而且影响了整个世界的经济形势。为了防范和抵御金融危机,各国政府和金融机构都进行了一系列的研究和探索,1989年美国成立了RTC(Resolution Trust Corporation),也就是重组信托公司,拉开了金融企业的先河。文章立足于我国金融企业的财务管理这个点上,首先阐述了财务管理对于金融企业的意义,其次分析了金融企业财务管理中存在的问题,最后就金融企业财务管理存在问题提出了一定的建议和措施。

以档案视角还原“筑路史奇迹”壮举——《滇缅公路珍档解读》出版发行

近日,由云南省档案馆编纂出版的《云南记忆》系列丛书《滇缅公路珍档解读》一书正式公开出版发行。该书精心选取省档案馆馆藏珍贵档案,配以解读文字,回顾了被誉为“筑路史奇迹”的滇缅公路从路线勘定、抢修、修筑到护路保通的历史过程,再现了修筑者用血肉之躯修筑滇缅公路“血线”的巨大牺牲和运输者为抗战胜利作出的特殊贡献。

探访“健康守门人”的产地

2000年开始，北京、上海等地启动了全科医生规范化培训以及相应的全科医生规范化培养基地建设的探索。目前，全科医生培养的基地主要包括临床培养基地和社区实践基地，也就是说，这两类基地就是当前全科医生的主要“产地”。