脑电生物反馈联合经颅磁刺激对注意力缺陷多动症患儿的治疗效果

目的分析脑电生物反馈联合经颅磁刺激对注意力缺陷多动症患儿的治疗效果。方法选取2019年1月至2022年12月医院收治的90例注意力缺陷多动症患儿为研究对象,随机分为对照组与试验组,各45例。对照组采用颅磁刺激治疗,试验组采用脑电生物反馈联合经颅磁刺激治疗。比较两组恢复情况及促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(Cor)水平。结果试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组注意多动缺陷筛查表(SNAP-IV)评分、视听整合持续测试(IVA-CPT)评分、ACTH水平、Cor水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑电生物反馈联合经颅磁刺激能有效改善注意力缺陷多动症患儿的临床症状,改善患儿行为能力,是一种安全、有效的治疗方式。

我校助产专业护理本科生临床实习适应不良现状及其影响因素分析

目的：调查我校助产专业护理本科生临床实习适应不良状况，并分析其影响因素。方法： 采用护生实习适应不良问卷，对在校的 496 名助产专业护理本科生进行调查。结果 ： 助产专业护理本科生的实习适应不良得分为 （92.54±13.88） 分，有无兼职经历、是否喜欢助产职业、对就业前景的态度是助产专业护理本科生临床实习适应不良的主要影响因素 （ P 〈0.05） 。结论： 助产专业护理本科生实习适应不良的得分偏高，护理高校教育者和医院的带教老师应该加强助产专业护理本科生的临床实习教育，降低实习适应不良的发生。

综合康复干预对重症病毒性脑炎患儿预后的影响分析

目的:探讨重症病毒性脑炎患儿综合康复干预的预后效果。方法:将80例重症病毒性脑炎患儿随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组给予综合治疗和护理,观察组在此基础上给予综合康复干预措施;比较2组干预后的临床效果、运动功能、智能及总有效率等指标。结果:干预后,观察组的意识障碍(2. 28±1. 17d)、惊厥(2. 58±1. 06) d、颅脑神经障碍(9. 72±3. 94) d、肢体功能障碍(10. 64±4. 30) d等恢复时间均短于对照组(4. 36±1. 69、4. 73±1. 82、14. 45±4. 81、6. 39±5. 27,P <0. 01);观察组的运动功能(27. 08±8. 66)分、认知功能(20. 90±6. 39)分、独立功能(29. 71±8. 54)分、社会自制(11. 58±3. 67)分、适应能力商数(27. 43±9. 28)分等得分提高程度均高于对照组(21. 29±6. 72、16. 12±5. 84、11. 86±3. 95、3. 82±1. 63、15. 25±7. 41),(P <0. 01);观察组的总有效率为92. 50%,高于对照组的70%(P <0. 05)。结论:重症病毒性脑炎患儿实施综合康复干预后,可加快临床症状恢复,改善运动功能和智能,提高预后治疗效果。

重症病毒性脑炎患儿的预后特点及其影响因素分析

目的探讨儿童重症病毒性脑炎的预后特点及其预后不良的相关危险因素。方法对142例重症病毒性脑炎患儿进行调查分析,采用GOS评分表对患儿出院时的日常生活能力进行评定,分为预后不良组(45例)和预后良好组(97例);比较两组患儿的各因素分布,采用多因素logistic回归法筛选影响预后不良的危险因素。结果重症病毒性患儿的预后不良率为31.7%(45/142);多因素分析结果显示,重症病毒性脑炎患儿的独立危险因素包括精神行为异常(OR=3.947)、惊厥(OR=5.720)、脑MRI异常(OR=2.450)、肺部感染(OR=1.893)、呼吸衰竭(OR=4.958)等。结论重症病毒性患儿的预后较差,其独立危险因素包括精神行为异常、持续惊厥、脑MRI检查异常、肺部感染及呼吸衰竭,应针对这些高危因素采取必要干预措施,降低预后不良发生率。

人感染H7N9体外膜肺支持下膀胱手术1例的护理

人感染H7N9禽流感发病急,病情重,容易并发危及生命的呼吸窘迫综合征,尽早的使用体外膜肺技术（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）是有效的支持手段,可以为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。长时间ECMO支持易出现并发症,22%~32%患者有出血并发症。

感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患者的疗效

目的探讨感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患者的疗效。方法选取儿科门诊治疗104例儿童Tourette综合征患者,随机分为观察组与对照组。两组患儿均予以氟哌啶醇治疗,对照组患儿予以单纯的心理干预,观察组患儿在对照组的基础上予以感觉统合训练,两组患儿均干预12周。观察两组患儿干预前和干预12周后Rutter儿童行为问卷评分的变化,并比较其临床疗效。结果干预12周后,两组患儿的Rutter评分较治疗前明显下降,低于干预前水平(P<0.05或P<0.01),且观察组患儿下降幅度较对照组更明显(P<0.05);同时观察组患儿治疗后的临床总有效率(94.23%)明显较对照组(80.77%)更佳。结论感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患儿的疗效确切,能明显改善其临床症状及行为问题。

川崎病患儿冠状动脉病变的危险因素调查

目的探讨川崎病患儿冠状动脉病变的发生率及其危险因素。方法回顾性调查283例川崎病患儿,根据其是否发生冠状动脉病变将其分为冠状动脉病变组和无冠状动脉病变组;分析川崎病患儿的冠状动脉病变发生率,采用χ^2检验和多因素logistic回归法筛选川崎病患儿冠状动脉病变发生的高危因素。结果283例住院川崎病患儿中冠状动脉病变发生率为31.10%;影响川崎病患儿冠状动脉病变发生的危险因素包括发热时间(OR=2.818)、延迟诊治(OR=3.459)、hs-CRP(OR=3.815)、血沉(OR=4.031)、cTnI(OR=5.618)、IVIG抵抗(OR=4.618)等。结论川崎病患儿具有较高的冠状动脉病变发生率,应针对以上高危因素,早期进行筛查、诊断和治疗,降低冠状动脉病变的发生率,改善川崎病患儿的预后。

儿童支气管哮喘治疗依从性的影响因素分析

目的探讨哮喘患儿的治疗依从性及其相关影响,并提出干预策略。方法对420例哮喘患儿进行6个月的随访调查,分析哮喘患儿治疗依从性,采用χ2检验和多因素Logistic回归法筛选哮喘患儿治疗依从性的影响因素。结果 420例哮喘患儿的6个月治疗依从性差率为44.52%(187/420);影响哮喘患儿治疗依从性的危险因素包括家庭经济条件差(OR=3.117)、留守儿童(OR=3.935)、缺乏疾病知识(OR=3.466)、药物不良反应(OR=5.398),而保护性因素包括病情程度(OR=0.582)、医护监督(OR=0.400)及心理支持(OR=0.723)等。结论哮喘患儿的治疗依从性较差,且影响因素较多且复杂,应针对这些影响因素,早期采取干预措施,提高哮喘患儿治疗依从性,改善预后治疗效果。

学龄期哮喘儿自我管理能力干预效果评价分析

目的:探讨学龄期哮喘儿实施自我管理能力干预的效果及其对生活质量的影响。方法:选取60例学龄期哮喘患儿作为研究对象,实施自我管理能力干预措施;采用哮喘患儿自我管理能力量表、儿童哮喘控制测试量表、哮喘生存质量评估量表等对哮喘患儿分别于干预前、干预后进行评定;比较干预前后的自我管理能力水平、哮喘控制率及生活质量评分等。结果:哮喘患儿干预后的日常生活管理、疾病医学管理、社会心理管理得分均明显好于干预前(t=6.534、5.719、4.154,P<0.01);干预后的哮喘控制率为80.0%,明显高于干预前的43.3%(χ~2=17.062,P<0.01);干预后的活动受限、哮喘症状、心理状况、刺激反应、自身健康关注等生活质量评分均明显好于干预前(t=2.511、2.918、4.292、4.690、4.604,P<0.05)。结论:学龄期哮喘儿实施自我管理能力干预后,可明显提高患儿的自我管理能力,控制哮喘症状及改善患儿的生活质量。