糖尿病与甲状腺功能亢进症并存63例的临床分析

目的了解糖尿病与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)二病并存的临床特点和诊疗方法。方法对63例糖尿病与甲亢并存患者的临床特点进行回顾性分析。结果63例患者中甲亢合并糖尿病的有52例(占82.5%),糖尿病合并甲亢的有4例(占6.3%),二病几乎同时发现者7例(占11.1%),二病综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)均恢复正常。41例心动过速患者心电图恢复正常。12例扩大的心脏缩小,8例的心衰得到纠正。结论应加强对糖尿病与甲亢二病并存的认识和诊断,兼顾治疗。

2型糖尿病患者心率变异与颈动脉内膜增厚

目的探讨2型糖尿病患者心率变异(HRV)与颈动脉内膜增厚的关系及其临床意义。方法2型糖尿病患者132例按颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)分T1组(36例,IMT<1·0mm),T2组(54例,IMT1·1～1·3mm),T3组(42例,IMT≥1·3mm)及30例正常对照者(T0组)作为研究对象。HolterHRV时域、频域指标评估心脏自主神经调节功能。结果1)2型糖尿病有或无颈动脉内膜增厚组各HRV指标(SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数)均较正常对照组低(P<0·05或P<0·01)。2)2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚者HRV指数较无病变者有进一步的下降,而且HRV指数与IMT呈负相关。结论HRV是2型糖尿病颈动脉粥样硬化的独立相关因素,可对大血管并发症作出早期的诊断,改善预后。

胰岛素泵在老年糖尿病酮症治疗中的临床应用

目的:比较短期胰岛素泵连续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和静脉连续胰岛素输注(CVⅡ)在老年糖尿病酮症治疗中的效果及安全性。方法:120例老年糖尿病酮症患者分为两组,CSⅡ组和CVⅡ组各60例。结果:CSⅡ组血糖达标时间(7.82±2.60)d明显少于CVⅡ组(9.88±1.80)d、β-羟丁酸恢复正常时间(23.0±4.3)h较CVⅡ组(32.5±5.4)h有明显缩短,胰岛素用量(44.6±5.8)U/d明显少于CVⅡ组(56.1±6.8)U/d、低血糖发生率(0.65±0.38)次/例较CVⅡ组(1.42±0.45)次/例有明显差别;3个月后糖化血红蛋白和胰岛素用量差异仍有显著性。结论:CSⅡ能更快、更有效、更安全地控制血糖,纠正代谢紊乱,且具有较好的中长期效果。

优化降糖治疗对2型糖尿病患者抑郁及生活质量影响

目的:观察2型糖尿病患者优化治疗方案对抑郁程度、血糖水平、生活质量的影响。方法:抽取180例2型糖尿病患者并按治疗方案分两组,口服降糖药治疗组97例,胰岛素治疗组83例。应用汉密顿抑郁量表、健康状况调查问卷进行调查评定,并对相关因素进行分析。结果:180例2型糖尿病患者中不同程度的抑郁症占38.3%;胰岛素治疗组抑郁程度比口服降糖药组高(P<0.01);抑郁程度较高者血糖控制较差(P<0.05),生活质量普遍下降(P<0.05)。结论:在糖尿病患者优化治疗血糖同时,应注意改善患者心理健康水平,提高生活质量。

无糖食品并不降糖

一些无糖产品及保健品在广告中吹嘘自己有降糖效果，会让糖尿病患者误以为其可辅助降糖。然而无糖食品并不能达到降糖的效果，糖友别迷信无糖食品和保健品。

标题音乐的内涵与外延

文章通过对标题音乐的内涵与外延的研究,来讨论标题音乐的属性与及其外在形态。笔者首先借鉴作曲家的见解和辞典的解说,从定义角度阐述标题音乐的内涵,进而对标题音乐的外延进行展开,呈现其外在形态。

红花黄素A对ABCA1介导的THP-1源性泡沫细胞胆固醇流出的影响

目的探讨红花黄素A(HSYA)对THP-1源性泡沫细胞载脂蛋白AI(Apo AI)介导的胆固醇流出和三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响及其机制。方法 160 nmol/L PMA孵育THP-1巨噬细胞24h后,诱导分化成巨噬细胞后在50 mg/L氧化低密度脂蛋白培养48 h,使巨噬细胞转化为泡沫细胞。以HSYA 2mmol/L或HSYA 2 mmol/L+ABCA1 siRNA作用不同时间(0、12、24、48 h)或不同浓度(0、1、2、4 mmol/L)HSYA或HSYA+ABCA1 siRNA作用24 h,采用液体闪烁计数法观察Apo AI介导细胞内胆固醇的流出,Western blot检测细胞ABCA1的蛋白表达,定量PCR检测细胞ABCA1的mRNA表达。结果 HSYA呈浓度依赖性和时间依赖性增加胆固醇的流出(P<0.05),ABCA1 siRNA与HSYA共处理细胞后明显抑制HSYA促胆固醇流出作用(P<0.01)。HSYA上调泡沫细胞ABCA1蛋白和mRNA的表达(均P<0.05)。结论 HYSA通过促进泡沫细胞ABCA1表达增加Apo AI介导的胆固醇流出。

代谢综合征患者血超敏CRP水平与冠心病的关系

目的探讨超敏CRP(hsCRP)水平在不同代谢异常状态下与冠心病的关系。方法将243例不同程度代谢异常患者分为冠心病和非冠心病组,并测定血脂、血糖、hsCRP。结果代谢综合(MS)并冠心病患者hsCPR水平高于非冠心病者,并随着代谢异常因素的增多,hsCRP水平有所增加(P<0.05)。结论hsCRP可能是MS及其心血管病变(CHD)的危险因子,炎症可能参予了MS及冠心病的发生和发展。

原发性高血压病与血清钙、镁关系的探讨

对107例住院的原发性高血压病患者和81例健康人分别进行血清钙、镁的测定,并作对比,结果表明,原发性高血压病患者常量元素钙、镁较健康人有明显下降,钙、镁比例下降,它们之间有显著差异(P<0.01),此可能对高血压病的防治有一定的价值。

我国农业种源的现状与问题

调查显示,我国的农业现状不容乐观,尤其是农业种源问题不容忽视,本土种源没有得到很好的开发、利用和保护,在新种源研发方面也存在技术短板等,诸多问题都需要我们从优质种源的保护与研发力度、种源的生长空间、提高保护种源的意识等方面采取措施。

血糖管理,晚上三宜三忌

对糖友来说,晚间血糖管理很重要,如不注意,很可能导致第二天空腹血糖升高,甚至全天的血糖波动都较大。不妨对照以下“三宜三忌”,来看看自己的晚间做得好不好。宜晚餐清淡晚餐过于丰盛和油腻,会延长消化时间,影响第二天的空腹血糖。糖友的晚饭尽量清淡,可以多吃蔬菜,主食应减量,但不能不吃。蔬菜最好选择不含淀粉的,尽量少吃或适量吃根茎类蔬菜,如土豆。进餐按照蔬菜→肉类→主食的顺序,细嚼慢咽,更有助于血糖控制。

用生命谱写的诗篇——李斯特交响诗《前奏曲》作品分析

交响诗《前奏曲》是李斯特将时代背景和个人经历在音乐中的浓缩,从标题中解读到一种"生命"的力量,它是一连串过程的集合体。在音乐中李斯特用动机的贯穿和曲式的统一手法来展现生命的过程,它通过不断的对比和平衡,在和谐统一中达到完善,最终在诗意中得到升华。

交响诗的历史脉络简述

交响诗由李斯特首创,在奏鸣曲式原则上发展的单乐章标题交响音乐,内容丰富,题材主要涉及文学作品和小说故事。以李斯特为代表的德奥作曲家掀起交响诗的创作热潮,民族乐派作曲家将交响诗引申为交响音画、交响童话、幻想序曲等不同类型。

2种方案治疗老年糖尿病酮症的临床效益比较

目的比较短期胰岛素泵连续皮下胰岛素输注（CSⅡ）和静脉连续胰岛素输注（CVⅡ）在老年糖尿病酮症（DK）治疗中的临床效益。方法120例老年DK患者分为CSⅡ组和CVⅡ组，各60例，对比两组临床治疗效益及成本效益。结果CSⅡ组与CVⅡ组比较，血糖达标时间[（6．28±1．6）d]vs[（9．68±1．8）d]、β-羟丁酸恢复正常时间[（17．0±3．8）h]vs[（31．3±6．4）h]、胰岛素用量[（43．8±7．8）u／d]vs（54．9±6．8）u／d]、低血糖发生率[（0．56±0．34）次／例]vs（1．62±0．54）次／例]、注射成本（人民币元）[（459．56±35．34）元]vs[（291．62±40．54）元]，每日成本[（446．8±37．8）元）]vs[（245．9±6．8）元]，总成本[（3567．50±73．82）元）]vs（4131．53±86．42）元]，两组比较均有显著性差异（P〈0．05），3个月后糖化血红蛋白（HbA，c）和胰岛素用量差异仍有显著性。结论CSⅡ组治疗方案相对较优，且有较佳的中长期效果。

“三宜三忌”管理好夜间血糖

对糖友来说,晚间血糖管理很重要,如不注意,很可能导致第二天空腹血糖升高,甚至全天的血糖波动都较大。不妨对照以下"三宜三不宜",来看看自己的晚间做得好不好。

库普兰的标题大键琴曲解析——以《收割者》为例

库普兰〔Francois Couperin〕——这位库普兰家族最优秀的成员,是巴洛克时期率先谈到标题音乐创作的作曲家。他在第一卷《大键琴曲》〔Livre de Clavencin〕（1713）的前言中写道：＂在谱写这些作品时,我总能看到一个东西,它以各种理由存在。像这样的标题反映了我的观念；我可以允许它们没有任何解释。

李斯特的交响诗《山间所闻》解析

浪漫乐派作曲家弗朗兹·李斯特[Franz Liszt]是标题音乐的倡导者，精神世界是李斯特标题音乐创作的最终指向，诗意作为理解音乐的必要前提。

标题文本与音乐内涵的深度透析——以柴科夫斯基的幻想序曲《罗密欧与朱丽叶》为例

在相互的融合下,标题文本与音乐内涵一起构成了标题音乐。柴科夫斯基的幻想序曲《罗密欧与朱丽叶》以标题文本为依据,用变体奏鸣曲式阐述音乐内涵,产生音乐诠释下的戏剧交响。

它是斑块的“升级版”,伤血管、毁心脏!

专家告诉我们,有些人的血管中藏有一根难啃的"硬骨头",会带来巨大的风险。70岁以上的人群中,70%的女性与93%的男性得冠心病都与它相关,导致血管产生"硬骨头"的原因就和血管钙化有关。像骨头一样硬的斑块斑块有两种:一种是软斑块,另一种是比较硬的斑块。硬斑块也分为两种:普通的硬斑块叫做纤维性的斑块,在胆固醇的上面有厚厚的一层纤维帽,对胆固醇起到一定的保护性作用,所以不会轻易地破裂,它是比较稳定的斑块。

诗乐式传统音乐教学的实践——以经典诗乐《阳关曲》一课为例

“诗乐”是华夏民族语言与音乐融合的一种传统艺术,也是古代音乐教育的主要形式与内容。《尚书·尧典》云:“诗言志,歌永言,声依永,律和声”,这十二个字,讲的就是音乐教育的内容,即“诗乐”。用今天的话来讲,即是:诗,是表达思想感情的;歌,是唱出诗中思想感情的语言;声(旋律)是依据唱的内容而表达展现;律(音律和宫调)与旋律融洽地结合在一起。从中可见,诗歌和音乐是人们思想和情感的表现,体现为和谐。