超重对急性轻型缺血性脑卒中或中高危短暂性脑缺血发作患者预后的影响探讨

目的探讨超重对急性轻型缺血性脑卒中或中高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者预后的影响。方法纳入366例携带CYP2C19功能缺失型等位基因的急性轻型缺血性脑卒中或中高危TIA患者作为研究对象,收集患者入院基线资料和发病后3个月的临床结局资料(主要结局为发病后3个月内卒中复发,次要结局为发病后3个月内卒中复发或死亡复合结局、血管事件和3个月生活质量)。采用Kaplan-Meier法绘制累计结局发生率曲线,采用多因素COX比例风险模型和多因素Logistic回归模型评估超重与缺血性脑卒中或TIA患者发病后3个月临床结局的关系。计算综合判别改善指数(IDI)和净重分类改善指数(NRI),评估在传统模型基础上增加体质量指数(BMI,是否超重)对急性缺血性脑卒中或TIA预后的预测价值。结果随访3个月,28例患者卒中复发,1例患者死亡,31例患者发生血管事件。Kaplan-Meier累计结局发生率曲线显示,超重患者发病后3个月卒中复发、卒中复发或死亡、血管事件累计发生率均低于未超重患者,差异有统计学意义(Log-rank P<0.05)。多因素分析结果显示,与未超重患者比较,超重患者3个月卒中复发(HR=0.24,95%CI:0.08~0.71)、卒中复发或死亡复合结局(HR=0.24,95%CI:0.08~0.69)、血管事件(HR=0.22,95%CI:0.07~0.63)风险显著降低,且3个月生活质量显著提升(OR=0.39,95%CI:0.20~0.76)。IDI和NRI计算结果显示,与传统模型相比,增加BMI(是否超重)后的新模型对急性缺血性卒中或TIA预后的预测能力显著提高。结论超重可能是携带CYP2C19功能缺失型等位基因的急性轻型缺血性脑卒中或中高危TIA患者预后的保护因素。与未超重患者相比,超重患者发病后3个月内卒中复发、卒中复发或死亡复合结局、血管事件的发生风险均降低,且发病后3个月的生活质量提高。

采用节能导线的输电线路全寿命周期成本分析

近20年来,全国输电线路的长度显著增长,在线路工程建设中,经济性成本是至关重要的考量因素之一。通过构建输电线路工程全寿命周期成本量化模型,对辽宁省A市某220 kV新建线路工程采用JL/G1A-400/35型钢芯铝绞线及JL(GD)/G1A-400/35型钢芯高导电率铝绞线下的经济成本差异进行对比分析。采用线性回归分析、灰色预测GM(1,1)模型以及自回归差分移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对工程运行期输电线路的负荷水平进行预测,得出组合预测分析方法下线路工程的售电效益;同时,量化节能导线的减碳效益,分析负荷增长水平、天气、海拔及投资折现率对线路运行成本的灵敏度,对比评估2种导线技术方案的经济性指标。研究结果表明,作为一种节能导线,钢芯高导电率铝绞线可以降低输电线路工程的运行维护成本,在考虑售电效益的同时为线路工程带来额外的减碳效益,在工程的全寿命周期内具有良好的经济性及低碳性。

中国当代大学生犯罪问题剖析之我见

中国当代大学生犯罪已经成为严重的社会问题,为何他们走上了这样的犯罪道路,是怎样的因素造成了他们的选择?对此,笔者做了一些思考,并且结合一些犯罪学著作,分析总结了一些可能的原因,包括社会因素、学校因素、社会控制弱化、依赖心理和挫折观不正、心理脆弱等。

对武术散打市场化的思考

分析武术散打市场化发展历程及现状,进而阐述了走市场化之路对散打运动的发展和推广有着极为深远的意义。提出改善散打赛制、加强宣传力度、扩展融资渠道等措施以适应散打市场化运作。

浅论学生的素质教育

现代素质教育与中国古代儒家思想有密切渊源。儒家主张道德教育应在教育思想体系中居首要地位,教育之目的在于"明人伦",在于"明明德"。在素质教育改革推动下,教学也进入了一个新的发展阶段:如何在教学中渗透德育教育,着力提高体育运动学校学生思想道德素质成为新时期摆在我们面前的首要任务。

多媒体在中专物理教学中的应用

对于物理教学来说，传统的教学方式具有一定的局限性，所以多媒体的运用有一定的必要性，教师利用多媒体技术可以将板书制成多媒体课件，这样不仅可以节约手写板书的时间，还有利于学生集中注意力，同时还可以增加课堂教学的知识容量。对于教师来说仅仅依靠语言来讲清楚说明白也是比较困难的。但是如果借助了多媒体的辅助教学，就能够对相应的内容在屏幕上进行模拟，这样一来，原本抽象难理解的概念就很直观的展现在学生眼前，对于教师来说这不容易用语言来讲解清楚的难点也就变得简单了。在多媒体的使用过程中对教学思想、计算机知识水平和操作技能也有着一定的要求。所以教师在进行物理教学时一定要适度使用。

表情标签:何必动武?

本来是开心的一天,可是那一幕,把我一天的好心情给搅浑了。早上,我和爸爸坐在店门口看摊子。街边的流动摊贩们大声叫喊着:"快来买哟,我这儿的水果又大又甜!""