黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)的临床观察

目的:探讨黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)的临床效果。方法:选取2022年3月~2023年3月我院气阴两虚型2型糖尿病大血管病变患者110例,根据随机数表法分为研究组和对照组,各55例。两组均给予基础治疗,对照组服用阿托伐他汀,研究组在对照组基础上加用黄芪益气汤。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、糖脂代谢指标及血管内皮功能。统计两组治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)水平升高,且研究组以上指标变化幅度更大(P<0.05)。治疗期间两组均未发生恶心呕吐、头痛、头晕、肝肾功能损害等不良反应。结论:黄芪益气汤联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病大血管病变(气阴两虚)效果显著,可有效缓解症状,改善糖脂代谢,减轻血管内皮功能障碍,且安全性高。

诺和锐30强化治疗2型糖尿病临床分析

诺和锐30是一种可溶的门冬胰岛素和精蛋白锌结合的结晶门冬胰岛素的双时相释放型，具有模拟正常生理状态下餐时胰岛素释放的药动力学特征。这是因为影响胰岛素吸收和药效重要的一点是药理剂量的胰岛素进人人体内，需有六聚体或二聚体解离成单体才能发挥作用。

糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床效果及对眼部血流指标的影响

目的:探讨糖皮质激素冲击疗法对甲状腺相关性眼病(TAO)的治疗效果和对眼部血流指标的影响。方法:将2017年1月-2019年12月收治的82例活动期的中重度TAO患者作为研究对象,按照患者自愿及入院先后顺序,分为对照组与治疗组,每组41例。对照组口服醋酸泼尼松片治疗,治疗组甲基强的松龙静脉滴注治疗,治疗周期共12周。评价两组治疗效果和并发症(库欣综合征、骨质疏松、糖代谢异常、感染、高血压和抑郁症)发生率,统计分析患者眼血流相关指标[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)]水平。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为95.12%(39/41)、75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05), 治疗前两组EDV、PSV及RI指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组EDV、PSV高于对照组,RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), 治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素冲击疗法用于TAO患者的治疗中,临床效果确切,改善了患者眼血流指标水平,且并发症发生率低,治疗手段安全有效,是临床上可以应用的有效治疗方式。

胰岛素与拜糖平联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的:比较胰岛素与拜糖平联合治疗2型糖尿病的疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例,胰岛素早、晚餐前皮下注射,剂量初为0.5 U/(kg.d),并联合应用拜糖平每次50 mg,每日3次,每隔1天监测血糖,根据血糖高低调整胰岛素和拜糖平剂量,空腹血糖控制在4～7 mmol/L,餐后2h血搪控制在8～10 mmol/L。疗程4周,对照组30例,单用胰岛素治疗,用法用量同治疗组。观察两组治疗前、后的空腹血糖,餐后2h血糖情况。结果:治疗组与对照组血糖控制情况差异有显著性(P<0.01)。结论:胰岛素与拜糖平联合应用,有效降低血糖,减少空腹低血糖,减少胰岛素用量。

复发性亚急性甲状腺炎采用局部免疫疗法治疗的临床疗效

目的探讨复发性亚急性甲状腺炎采用局部免疫疗法治疗的临床疗效。方法选取复发性亚急性甲状腺炎患者96例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各48例。对照组口服强的松进行治疗,观察组每周双侧甲状腺注射5 mg地塞米松1~2次,比较两组临床疗效、治疗前后血沉(ESR)、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平与不良反应发生情况。结果观察组治疗显效率高于对照组(Z=-4.804,P<0.05);观察组治疗2周后ESR、T3、T4水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗4周后ESR、T3、T4水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率与复发率(41.67%)均低于对照组(χ2=25.530、15.125,P<0.05)。结论局部免疫疗法治疗复发性亚急性甲状腺炎疗效确切,起效快,不良反应少,且不易复发。

碳酸锂联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进合并白细胞减少的疗效

选择120例甲亢合并白细胞减少症患者为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),两组患者均口服甲巯咪唑,在此基础上,观察组患者口服碳酸锂片。比较两组患者治疗前后白细胞计数、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平,并分析两组患者治疗后的不良反应及临床有效率。结果显示,碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲亢合并白细胞减少症可改善患者白细胞水平和甲状腺激素水平,具有明显的临床疗效。

连黄饮用于初发2型糖尿病的疗效评价

目的 采用的中药处方连黄饮方剂治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者,观察对患者血糖的控制作用、临床疗效及不良反应。方法 选取常州市武进中医医院内分泌科2021年1—12月首次发病的T2DM患者60例,按照随机数表法分为中药治疗组和西药对照组,每组30例,西药对照组患者口服盐酸二甲双胍缓释片,中药治疗组应用连黄饮进行治疗,治疗2个月后评估空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及临床疗效、不良反应。结果 中药治疗组治疗后FPG、2hPG、HbA1c分别为(6.12±1.39)mmol/L、(9.24±1.80)mmol/L、(5.72±1.03)%,均低于西药对照组,临床显效率96.67%高于西药对照组,不良反应发生率3.33%低于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用黄饮方剂治疗T2DM患者能够有效控制患者血糖水平,提高临床疗效,降低不良反应。

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究

目的 探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、生化指标及UHR。结果 与T2DM组比较,DPN组DM病程、HbA1c、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、振动感觉阈值(VPT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(SUA)及UHR升高(P<0.05),HDL-C、胫神经运动神经传导速度(mNCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(sNCV)降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,UHR与DM病程、HbA_1c、FPG、HOMA-IR、TG、VPT、hs-CRP及SUA呈正相关(P<0.05),与mNCV、sNCV、HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,UHR、DM病程、hs-CRP及HbA1c是DPN的影响因素。结论 UHR升高是T2DM患者发生DPN的影响因素,对诊断DPN有较好的预测价值。

Correlation between serum uric acid/high density lipoprotein cholesterol ratio and type 2 diabetic peripheral neuropathy

Objective To explore the correlation between blood uric acid/HDL-C ratio(UHR)and peripheral neuropathy(DPN)in T2DM.Methods A total of 127 T2DM patients admitted to the Endocrinology Department of WujinTraditiona1l ChineseMI edicine Hospital in Changzhou City from August 2022 to August 2023 were selected.They were divided into a simple T2DM group(n=62)and a combined DPN group(DPN,n=65)based on whether or not they had DPN.Compared two groups of general information,biochemical indicators,and UHR.Results Compared with the T2DM group,DPN group DM course of disease,HbA,c,FPG,FIns,HOMA-IR,TG,vibration sensation threshold(VPT),hypersensitive C-reactive protein(hs-CRP),blood uric acid(SUA),and UHR(P<0.05),HDL-C,tibial nerve motor nerve conduction velocity(mNCV),and superficial peroneal nerve sensoryy nerveconduction velocity(sNCV)decreased(P<0.05).Spearman correlation analysis showed that UHR was positively DM duration of disease,HbA,C,FPG,HOMA-IR,TG,VPT,hs-CRP,and SUA(P<0.05)negatively correlated with mNCV,sNCV,and HDL-C(P<0.05).Logistic regression analysis showed that UHR,DM duration,hs-CRP,and HbA,c were the influencing factors of DPN.Conclusion Elevated UHR is a influencing factor for the occurrence of DPN in T2DM patients and has good predictive value for DPN.