奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效

探究奥氮平与喹硫平应用在阿尔兹海默症(Alzheimer's disease,AD)临床治疗中的具体效果,并就精神行为症状具体改变进行分析。方法 在我院精神心理科2020年12月至翌年12月的来诊患者中,随机选取60例因AD而就诊的患者作为参考,按照来诊顺序将其平均分为对比组(奥氮平治疗)与分析组(喹硫平治疗),并对2组的生活质量、认知功能、不良反应发生情况以及治疗效果进行比较。结果 对比、分析组患者在各项研究指标上并无明显不同,组间并无较大差异(P>0.05)。结论 上述药物在AD治疗中可起到较为积极的作用,在促进疾病恢复,改善其生活质量与精神行为上效果显著,值得在临床中进一步推广。

联合18F-FDG和18F-NaF PET/CT对骶骨衰竭性骨折及转移瘤的鉴别诊断价值

目的探讨联合18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)和18F-氟化钠(NaF)正电子发射体层成像(PET)对骶骨衰竭性骨折(SIF)及转移瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析在3 d内先后行18F-NaF PET/CT和18F-FDG PET/CT检查,2项检查中至少有1项中发现骶骨局部显像剂异常摄取的122例病人。将病人分为SIF组(52例)和骶骨转移瘤组(70例)。采用卡方检验比较18F-FDG和18F-NaF对病灶的检出率;采用Mann-Whitney U检验比较2组间18FNaF、18F-FDG的最大标准摄取值(SUVmax-NaF和SUVmax-FDG)及两者的比值(SUVmax-NaF/FDG)。采用受试者操作特征(ROC)曲线判断3种指标对SIF和骶骨转移瘤的鉴别诊断效能。结果在横断面PET/CT上,SIF表现为18F-FDG沿骨折线呈条片状、结节状浓聚;18F-NaF为沿骨折线走行的片状、结节状的高摄取,或形成典型"H"形代谢活跃区(由骶骨体水平浓聚区和双侧骶骨翼纵行浓聚区连接组成)。骶骨转移瘤表现为18F-FDG呈不规则片状、结节状浓聚,18F-NaF呈片状、结节状或围绕软组织肿块不规则条形、新月形、环形浓聚,软组织肿块通常表现为显像剂分布缺损。18F-NaF对SIF的检出率(100%)高于18F-FDG(92.3%)(P<0.05),但对骶骨转移瘤的检出率两者相等(100%)。SIF组的SUVmax-NaF、SUVmax-NaF/FDG高于骶骨转移瘤组,而SUVmax-FDG低于骶骨转移瘤组(均P<0.05)。SUVmax-NaF/FDG鉴别骶骨转移瘤和SIF的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度均最高。结论18F-FDG联合18F-NaF PET/CT对鉴别诊断SIF和转移瘤有增益价值。

68Ga-枸橼酸PET/CT在炎症及感染疾病中的应用进展

炎症及感染的早期、准确诊断有利于及时有效地治疗。68Ga-枸橼酸是一种新型核医学正电子炎症示踪剂,能够与体内转铁蛋白结合,在病灶部位形成放射性浓集,且生产成本低、半衰期适中、辐射剂量低,在骨感染、腹腔感染、炎性肠病的诊断以及肺部病变良恶性的鉴别诊断中表现出良好的特性,尤其在骨感染早期的诊断及鉴别诊断中作用突出。就68Ga-枸橼酸PET/CT在炎症和感染显像方面的研究进展进行介绍。

68Ga-PSMA-11在头颈部PET/CT成像中的生理性分布特点

目的定性、半定量分析68Ga-PSMA-11 PET/CT成像中头颈部的生理性示踪剂分布特点。方法回顾性收集行68Ga-PSMA-11 PET/CT成像的33例男性病人,年龄41~86岁,平均(65.7±11.7)岁,视觉定性评估其头颈部生理性示踪剂分布,并测量每个部位的最大标准化摄取值(SUVmax),半定量分析示踪剂摄取水平。计算成对腺体个体内变异系数。结果头颈部68Ga-PSMA-11生理性分布主要位于泪腺、腮腺、颌下腺、舌下腺、鼻黏膜、咽壁、软腭、唇部、喉部声门上区和甲状腺,示踪剂摄取程度因腺体部位而异;颅内脑实质68Ga-PSMA-11生理性分布极低甚至缺失。各部位平均SUVmax分别为脑实质0.1±0.1、泪腺6.4±2.9、腮腺12.3±3.6、颌下腺13.6±5.1、舌下腺4.9±2.5、鼻黏膜4.5±1.6、咽壁4.2±1.5、软腭2.6±0.7、唇部2.6±0.9、声门上区3.2±1.2、甲状腺1.4±0.4。成对腺体示踪剂摄取存在不同程度的个体内差异,平均个体内变异系数分别为:泪腺10.2%±8.7%,腮腺8.7%±7.5%,颌下腺9.9%±7.3%,舌下68Ga-PSMA-11 PET/CT在头颈部泪腺、大唾液腺、小唾液腺及甲状腺中具有不同程度的示踪剂生理性分布,有望成为头颈部腺体成像的一种新技术。

养血清脑颗粒联合佐匹克隆治疗神经衰弱的临床分析

以探讨神经衰弱最佳治疗方案为课题研究主要方向,分析以中药制剂“养血清脑颗粒”与西药制剂“佐匹克隆”为主要治疗方案在该领域所具备的协助患者获益的能力。方法 使2022年整载区域内院内以治疗神经衰弱为目的留院观察的患者为本次课题为“养血清脑颗粒与佐匹克隆联用在神经衰弱中的治疗价值”的空白对照试验的主要对象,样本总数为80,依次依据患者治疗方案差异、患者就诊顺序以及双盲法分组规则将患者先后纳入样本量相等的1组(予以患者佐匹克隆口服处置)与2组(予以患者佐匹克隆口服联合养血清脑颗粒处置),同时依据患者睡眠质量指数各维度临床评估、患者中华生存质量临床评估、患者睡眠障碍积分情况评定患者治疗方案体现的优势与临床价值。结果 2组患者睡眠质量指数除“睡眠障碍”外各维度与总分均更低,经与1组纵向比对后可见其数据统计比对结果支持试验进行(P<0.05);2组患者中华生存质量临床评估分数更高,经与1组纵向比对后可见其数据统计比对结果支持试验进行(P<0.05);2组患者睡眠障碍积分更低,经与1组纵向比对后可见其数据统计比对结果支持试验进行(P<0.05)。结论 以祖国医学理论指导下的中药制剂“养血清管脑颗粒”与现代医学指导下的佐匹克隆为主要治疗方案的治疗手段在神经衰弱的治疗中体现的优势较单一制剂优势更为突出。