新媒体时代公共舆情事件的演化分析——以自媒体短剧《逃出大英博物馆》事件为例

随着社交媒体的兴起和普及,公共舆情事件的发生频率和影响力不断增加。这些事件通常涉及社会、政治、经济或文化等领域,对社会稳定和公众情绪产生一定影响。以自媒体短剧《逃出大英博物馆》事件引发公众热议为例,运用内容分析方法探讨该事件对公共舆情的影响和机制。研究发现,新媒体平台在塑造舆情事件认知和传播中发挥着重要作用,突显了自媒体的影响力和传播效应。

2005—2012年某院铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药使用的相关性分析

目的分析2005—2012年某院抗菌药的使用与铜绿假单胞菌的耐药性水平变化之间的相关关系。方法调取本院2005—2012年的抗菌药物使用量并计算用药频度(DDDs),并用统计软件SPSS16.0对抗菌药物使用量与耐药率进行相关性分析。结果趋势图显示美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南的耐药率与DDDS之间趋势相关性较好(P>0.05),Spearman相关性统计结果不具有统计学意义。铜绿假单胞菌耐药率与不同类抗菌药物累计DDDs之间相关性分析,偏相关性统计结果显示:头孢类抗生素的使用与对亚胺培南的耐药率之间存在正相关关系,相关性具有统计学意义(P=0.002);复合制剂的使用与对阿米卡星、美罗培南的耐药率存在正相关,相关性具有统计学意义(P=0.03,P=0.04);喹诺酮类抗生素的使用与对美罗培南的耐药率之间存在正相关性,相关性具有统计学意义(P=0.03);碳青霉烯类抗生素的使用与对美罗培南和亚胺培南的耐药率存在正相关关系,相关性具有统计学意义(P=0.02,P=0.01)。结论抗生素的使用频度在一定程度上会影响细菌的耐药性。

美罗培南致丙戊酸钠血药浓度降低1例报道

近年来已有多篇文献报道丙戊酸钠与美罗培南合用会导致丙戊酸钠血药浓度降低,从而导致患者癫痫症状无法控制。我院临床药师在临床上发现1例颅脑创伤患者治疗过程中出现类似情况,通过参与该患者治疗方案调整及药学监护,使患者丙戊酸钠血药浓度控制在目标范围。

磁共振灌注对不同级别星形细胞瘤的诊断研究

目的:探讨磁共振灌注成像对不同级别星形细胞瘤的诊断价值。方法:收集2012年3月至2017年12月经手术后病理诊断的星形细胞瘤32例,依据WHO(2016)中枢神经系统肿瘤组织学分类,将1~2级星形细胞瘤归为低级别组,共15例,将3~4级星形细胞瘤归为高级别组,共17例,回顾性分析低级别组与高级别组星形细胞瘤在磁共振灌注成像中各项参数对比的差异性,肿瘤内与肿瘤周围水肿的各项参数对比的差异性。结果:低级别组、高级别组肿瘤实质的rCBV比值为4.35±4.94、7.68±3.49,低级别组、高级别组肿瘤实质的rCBF比值为3.69±4.17、8.43±4.85,两组肿瘤实质的rCBV比值、rCBF比值比较差异有统计学意义。低级别组、高级别组肿瘤实质的MTT比值、TTP比值和水肿区的rCBV比值、rCBF比值、MTT比值、TTP比值比较差异均无统计学意义。结论:不同级别的星形细胞瘤在磁共振灌注成像中的表现有一定的特异性,磁共振灌注成像可以作为星形细胞瘤术前定级别的一种有效方法。

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的吗替麦考酚酯相关眼部不良事件风险信号挖掘

目的了解吗替麦考酚酯(MMF)眼部不良事件(AE)风险信号,为该药临床安全应用提供参考。方法检索美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库,收集2004年第1季度至2022年第3季度以MMF为首要怀疑药物的AE报告。根据《国际医学用语词典》(MedDRA)24.0版的系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类统计,筛选眼部AE。采用3种频数法[报告比值比法(ROR)、比例报告比值法(PRR)、贝叶斯置信传播神经网络法(BCPNN)]和多项伽玛‐泊松分布缩减(MGPS)法进行眼部AE风险信号挖掘。对MMF眼部AE报告信息和AE风险信号进行描述性分析。结果共收集到以MMF为首要怀疑药物的眼部AE 402例,涉及402例患者、31个PT、5个SOC。402例AE由33个国家上报,有临床结局记录者283例,包括死亡32例(11.3%)、致残或失明142例(50.2%)、威胁生命14例(4.9%)、住院或住院时间延长95例(33.6%)。频数法检测结果显示31个PT均为风险信号,MGPS法检测发现其中22个PT为风险信号。31个PT均未在药品说明书中记载,AE报告数排在前5位的PT为失明(136例)、巨细胞病毒性脉络膜视网膜炎(37例)、葡萄膜炎(34例)、眼内炎(29例)、坏死性视网膜炎(22例)。4种方法检测的信号强度排名基本一致,信号强度居前5位的PT分别为眶尖综合征[ROR=55.84,PRR=55.83,信息成分(IC)=5.58,贝叶斯几何均数(EBGM)=47.71]、象限盲(ROR=43.22,PRR=43.21,IC=5.26,EBGM=38.21)、病毒性视网膜炎(ROR=40.13,PRR=40.13,IC=5.16,EBGM=35.78)、视盘模糊(ROR=40.13,PRR=40.13,IC=5.16,EBGM=35.78)、匐行性脉络膜炎(ROR=31.07,PRR=31.07,IC=4.83,EBGM=28.41)。结论MMF治疗中发生的眼部AE临床表现多样,且均未被说明书记载;临床结局差,可导致失明,临床应予警惕。

联合应用DWI及PWI对脑内肿瘤及瘤周水肿的比较研究

目的应用DWI及PWI的各项相关参数对低级别胶质瘤、高级别胶质瘤、淋巴瘤及转移瘤的生长趋势,血管生成及瘤周侵犯的情况进行评价。方法应用DWI及PWI检查脑内占位病例54例。分别以肿瘤瘤体实质、肿瘤外水肿内1 cm、肿瘤外水肿内2 cm、水肿外1 cm、水肿区域以外1 cm的白质区域为感兴趣区,以正常脑白质为对照感兴趣区,分别测量各个感兴趣区的ADC、rCBV、rCBF值。将感兴趣区与对照感兴趣区的量化指标进行比值计算,得到相对ADC、相对r CBV、相对rCBF值。并对各项参数进行统计分析。结果不同肿瘤实质ADC值之间(P=0.003)以及瘤周水肿内2 cm处ADC值之间差异具有统计学意义(P=0.012)。HGG瘤体、水肿内1 cm处、水肿内2 cm处的rCBV、rrCBV、rCBF及rrCBF值均高于其他类型肿瘤,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论通过DWI及PWI对低级别胶质瘤、高级别胶质瘤、淋巴瘤及转移瘤这四种类型的瘤体、瘤周水肿区、水肿外区域的ADC、rCBV、rCBF值及其相对值的分析,能提高肿瘤的诊断准确率并指导临床手术切除范围。

抗菌药物药代动力学-药效学模型用于优化五水头孢唑林钠的给药方案

目的探讨五水头孢唑林钠在临床治疗感染疾病中给药剂量的合理性。方法根据静脉滴注五水头孢唑林钠每次0.25-3.0 g,qd、bid、tid、qid等多种给药方案治疗常见致病菌感染的体外抗菌活性实验与Ⅰ期临床药代动力学研究数据进行Monte Carlo模拟（10 000例）,获得的累积反应分数（CFR）,并进行给药方案的比较（以CFR≥90%的给药方案为最佳给药方案）。结果以CFR≥90%的给药方案为最佳给药方案。按bid、tid和qid等不同频率给药,治疗常见致病菌感染所需的每次最低给药剂量分别为1.0 g、0.75 g和0.5 g。结论从注射用五水头孢唑林钠安全性、临床疗效、依从性等方面考虑,针对轻、中度感染患者,给药方案可用1.5-2.0 g,bid,重度感染可增至每次3.0 g或遵医嘱。

葡萄糖对铜绿假单胞菌生物膜形成能力的影响

目的探索不同浓度的葡萄糖对铜绿假单胞菌生物膜形成能力的影响。方法用含有不同葡萄糖浓度的胰蛋白胨大豆肉汤培养铜绿假单胞菌,测定其570 nm处光密度,通过函数Linest进行线性回归拟合,用激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)观察不同浓度葡萄糖培养铜绿假单胞菌生物膜的形成过程及厚度。结果 22株细菌不同浓度葡萄糖的A_(570)拟合直线的斜率均大于0,其中4株菌上升趋势明显。与无糖组及低浓度葡萄糖组相比,当葡萄糖浓度≥11.1mmol·L^(-1)时,生物膜成熟速度加快、成熟时间减少、粘附能力增强、厚度增加(P<0.05)。结论葡萄糖浓度≥11.1 mmol·L^(-1)时对铜绿假单胞菌生物膜形成有明显的诱导作用,并且随葡萄糖浓度的升高,诱导作用增强。

2例利多卡因硬膜外持续镇痛导致排尿困难的病例分析

目的探讨临床药师参与利用利多卡因硬膜外持续镇痛治疗神经病理性疼痛的作用。方法临床药师参与2例利用利多卡因硬膜外持续镇痛治疗神经病理性疼痛的治疗过程,优化用药方案,减少药物不良反应的发生。针对出现类似不良反应患者的药物治疗问题,临床药师通过文献检索获取相关药学信息,结合患者个体情况,为临床治疗提供循证药学支持,同时优化个体给药方案。结果与结论临床药师参与临床工作,从药学的角度提供治疗建议,提高药物治疗疗效,减少药物不良反应的发生。

多药耐药鲍氏不动杆菌生物膜形成能力的研究

目的研究几种药物对临床分离的鲍氏不动杆菌最低抑菌浓度(MIC)及其生物被膜形成能力,为临床资料提供参考依据。方法 2012年4月-2012年6月收集医院临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌30株,用琼脂倍比稀释法定量分析多药耐药鲍氏不动杆菌生物被膜形成能力。结果 30株鲍氏不动杆菌临床分离株对头孢他啶、哌拉西林、阿米卡星的耐药株数为29株,耐药率均为96.6%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药株数为26株,耐药率均为86.7%,对哌拉西林/舒巴坦的耐药株数为28株,耐药率为93.9%;对左氧氟沙星的耐药株数为19株,耐药率为63.6%;30株鲍氏不动杆菌临床分离株均具有生物被膜形成能力且形成试验均为强阳性。结论该30株鲍氏不动杆菌均为多药耐药菌,且均具有较强的生物膜形成能力。

右肺下叶肿物——请分析病变性质

患者男,59岁。因＂反复咳嗽1月余＂入院,无咳痰,无咯血,无发热、胸闷胸痛。既往体健,吸烟20余年,每天约30支,已戒烟20余年。体检：神志清楚,呼吸稍促,血压150/97 mm Hg;无胸壁压痛。双侧呼吸运动对称,呼吸深度正常,呼吸节律正常;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规：红细胞5.

不同浓度葡萄糖对多药耐药鲍氏不动杆菌生物膜形成能力的影响

目的探索多药耐药鲍氏不动杆菌在不同浓度葡萄糖环境中其生物膜形成能力的变化,为糖尿病患者预防与治疗感染提供理论依据。方法用测定MIC方法筛选2012年4月-2013年10月临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌,用含有不同葡萄糖浓度的胰蛋白胨大豆肉汤培养,分别测定其570nm处吸光度值,采用激光共聚焦显微镜（CLSM）观察和测定生物膜在不同浓度、不同时间形成的形态及厚度,不同浓度下膜生成能力采用Kruskal-Wallis H检验及t检验法进行统计。结果 30株多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢他啶、哌拉西林、阿米卡星的耐药率均为96.7%;葡萄糖浓度为11.1~30.0mmol/L时膜形成能力与无糖培养比较吸光度值差异有统计学意义（P〈0.05）,但≥11.1mmol/L的各浓度吸光度值比较差异无统计学意义;CLSM观察显示,多药耐药鲍氏不动杆菌葡萄糖浓度在11.1~30.0mmol/L时菌株荧光强度均在大约24h基本达到最强,48h有一个强度维持,比无糖环境提前24h;生物膜厚度数据统计显示,加糖培养12~36h膜厚度达到最大,加糖培养膜厚度最大值与无糖培养膜厚度最大值相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多药耐药鲍氏不动杆菌在环境中葡萄糖浓度≥11.1mmol/L时,形成生物膜的能力明显增强,形成生物膜的厚度增加,形成生物膜的周期明显缩短。

256层螺旋CT血管成像技术在腹腔镜胆囊切除术前评估胆囊动脉的临床意义

用256层螺旋CT血管成像技术观察胆囊癌、胆囊炎患者胆囊动脉。方法 选择2022年1月至2022年10月我院腹部增强扫描检查确认胆囊炎,胆囊癌,胆囊无异常各40例,通过256层螺旋CT血管成像技术观察胆囊动脉,分析评估结果。结果 胆囊炎组、胆囊癌组、胆囊无异常组胆囊动脉显示率无明显差异(P>0.05);胆囊炎组、胆囊癌组胆囊动脉显示评分相近(P>0.05),胆囊炎组,胆囊癌组胆囊动脉显示评分比胆囊无异常组高(P<0.05);胆囊炎组起源变异6例,变异率为15.00%,胆囊癌组起源变异7例,变异率为17.50%,胆囊无异常组起源变异7例,变异率为17.50%,三组受检者胆囊动脉起源变异均相近(P>0.05);三组胆囊动脉直径,横截面积测量结果对比,胆囊癌组>胆囊炎组>胆囊无异常组(P<0.05)。结论 256层螺旋CT血管成像技术在胆囊动脉评估中准确率高,在腹腔镜胆囊切除术前可以通过该技术评估患者胆囊动脉。