普罗雌烯阴道胶丸联合抗人乳头瘤病毒凝胶敷料对宫颈人乳头瘤病毒感染患者阴道菌群 相对发光单位/临床阈值水平局部免疫炎症的影响

目的分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者接受普罗雌烯阴道胶丸联合抗HPV凝胶敷料治疗对患者阴道菌群、相对发光单位(RLU)/临床阈值(CO)水平、局部免疫炎症的影响。方法选择2022年10月至2023年10月杭州市余杭区第三人民医院收治的244例宫颈HPV感染患者为研究对象,按患者接受治疗的不同方法分为观察组(122例)和对照组(122例)。对照组接受干扰素治疗,观察组在此基础上应用普罗雌烯阴道胶丸联合抗HPV凝胶敷料治疗,比较2组患者治疗后HPV转阴率、临床有效率、阴道菌群、RLU/CO水平、局部免疫炎症及病毒载量变化。结果治疗后,观察组与对照组患者转阴率与临床有效率均提升,差异有统计学意义(P<0.05);诊治30 d、60 d和治疗结束停药90 d后观察组转阴率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组患者病毒载量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);诊治30 d、60 d以及治疗结束停药90 d后观察组病毒载量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫功能优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道菌群改善率(82.8%)高于对照组(66.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普罗雌烯阴道胶丸联合抗HPV凝胶敷料能改善HPV患者症状,降低病毒载量,改善阴道菌群、调节局部免疫炎症反应,在防治宫颈HPV感染中具有较好的临床应用价值。

卵巢妊娠合并宫内节育器放置一例报道

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内着床、生长和发育,其发病率仅为异位妊娠的0.15%~3.0%[1],加之无典型的症状及体征,临床上极易误诊为输卵管妊娠;同时,由于卵巢血运丰富,容易引起腹腔内出血,对妇女危害很大,因此认识本病并及时诊断非常重要。现回顾性分析浙江省杭州市余杭区第三人民医院收治的1例卵巢妊娠,并结合文献,报道如下:病例资料患者,女,27岁,因“停经35天,下腹痛3小时”于2017年7月15日入院。

杭州市余杭区育龄期女性不孕症的流行病学调查及预防措施

目的对杭州市余杭区育龄期女性不孕症情况进行流行病学调查,分析预防措施。方法2020年6月—2021年6月采用分层整群抽样法从杭州市余杭区以社区为单位进行抽样,抽取年龄20~45岁的育龄期女性2053名,发放问卷,对一般情况、体格检查及婚姻情况3个方面进行调研。采用双人录入法将回收的有效问卷数据录入电子表格中,对统计结果进行logistic回归分析。结果共发放问卷2053份,回收有效问卷2017份,回收率为98.25%。其中,不孕症患者149例,发生率为7.39%,其中原发性不孕症患者92例(占61.74%),继发性不孕症患者57例(占38.26%)。20~24岁女性不孕症发生率为2.91%(10例),25~29岁女性不孕症发生率为6.17%(19例),30~34岁女性不孕症发生率为8.43%(49例),35~40岁女性不孕症发生率为8.52%(35例),40~45岁女性不孕症发生率为9.65%(36例)。将调查对象按年龄分为3组,20~24岁以下女性不孕症发生率为2.91%,25~34岁女性不孕症发生率为7.65%,≥35岁女性不孕症发生率为9.06%,不孕症发生率随年龄增长呈上升趋势,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:女性年龄≥35岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、甲状腺功能异常、性激素水平异常、月经周期不规律、有妇科疾病、有流产史、性生活频率≤1次/周是女性不孕症的独立危险因素(均P<0.05)。结论杭州市余杭区育龄期女性不孕症与女性年龄、BMI、甲状腺功能、性激素水平、月经周期、妇科疾病、流产史及性生活频率相关。关注女性生殖健康,重视疾病预防及早期筛查,对症治疗有望提升女性妊娠率。