伯氏疏螺旋体诱导大鼠类风湿关节炎模型的建立

目的应用伯氏疏螺旋体全菌蛋白首次皮内注射,再次腹腔注射加强免疫诱导Lewis大鼠类风湿关节炎(RA)模型并通过检测血清细胞因子探讨该模型发病机制。方法将雄性Lewis大鼠54只随机分为螺旋体低剂量组、螺旋体中剂量组、螺旋体高剂量组、完全弗氏佐剂组、不完全弗氏佐剂组及PBS组,每组9只。采用关节炎指数和组织病理学方法观察大鼠的发病程度和病理特点。采用双抗体夹心ELISA法检测血清RF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-17含量。结果螺旋体高剂量组大鼠关节炎发病率为66.7%。病变关节病理显示关节滑膜组织增生,炎性细胞浸润,软骨及骨质侵蚀,呈典型的关节炎改变。螺旋体高剂量组与完全弗氏佐剂组相比关节炎指数、组织病理学评分及血清RF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-17水平的差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋体高剂量组与PBS组相比关节炎指数、组织病理学评分及血清RF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-17水平明显升高(P<0.05)。结论伯氏疏螺旋体全菌蛋白成功诱导大鼠关节炎,与人类RA的发病及病理特点极为相似,是研究RA较理想的模型之一。

类风湿关节炎与TNFAIP3基因多态性关联研究的Meta分析

目的探讨类风湿关节炎（RA）与肿瘤坏死因子诱导蛋白3（TNFAIP3）基因多态性的关联性。方法选择TNFAIP3基因6个位点（rs6920220、rs2230926、rs5029937、rs10499194、rs2327832、rs13207033）,检索已发表的RA与TNFAIP3基因多态性关联研究的文献进行Meta分析。结果 18篇文献共纳入27554例RA患者和39 664例正常对照。综合分析显示,TNFAIP3基因rs6920220、rs2230926、rs5029937位点基因多态性与RA存在关联（P〈0.01,P=0.03,P=0.002）;TNFAIP3基因rs2327832和rs13207033位点基因多态性与RA无关联（P=0.27,P=0.05）。亚组分析显示,白种人TNFAIP3基因rs10499194位点基因多态性与RA存在关联[OR=0.87（0.80-0.95）,P〈0.01];黄种人TNFAIP3基因rs10499194位点基因多态性与RA存在关联[OR=1.28（1.13-1.46）,P〈0.01]。结论 Meta分析显示,TNFAIP3基因rs6920220、rs2230926、rs5029937位点基因多态性与RA存在关联,rs10499194位点基因多态性与RA的关联有种族差异。

类风湿关节炎治疗新药艾拉莫德

类风湿关节炎(RA)是一种难以治愈的复杂的自身免疫性疾病,临床以综合治疗为主。新型缓解病情用抗风湿药物(DMARD)艾拉莫德(iguratimod)近期在国内开发上市,用于RA治疗。本文综述其药动学、作用机制及临床评价。

治疗痛风新药非布司他的临床研究进展

痛风是成人常见的炎症性关节炎类型之一。选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他是一种高尿酸血症和痛风治疗新药。本文综述其药动学、作用机制及临床研究。

莱姆病40例病例资料分析

目的通过对40例莱姆病住院病例进行分析,探讨山东地区莱姆病临床特征、实验室检查特点、诊断以及治疗方法。方法搜集山东大学附属省立医院2010年8月至2013年3月收治的40例莱姆病住院患者,对其临床资料进行分析归纳,比较莱姆病患者的临床表现及实验室检查特点、诊断、综合治疗及预后。结果男性患者7例,年龄的中位数43.86岁,女性患者33例,年龄的中位数34.27岁,男女发病年龄无统计学差异;患者职业以农民为主,共15例,占37.5%;患者血沉(ESR)增快占65.0%,C反应蛋白(CRP)增高占57.5%;男性患者血沉(38.14±32.411)mm/h,女性患者血沉(43.48±30.960)mm/h,采用两独立样本t检验,P=0.68;男性患者CRP(58.81±68.950)mg/L,女性患者CRP(31.73±46.30)mg/L,采用两独立样本t检验,P=0.35;合并风湿病组ESR(51.64±35.465)mm/h,未合并风湿病组ESR(37.65±27.574)mm/h,采用两独立样本t检验,P=0.18。合并风湿病组CRP(60.66±66.899)mg/L,未合并风湿病组CRP(23.45±34.981)mg/L,采用两独立样本Mann-Whitney U检验,P=0.009。结论莱姆病患者任何年龄组均可发病,男女发病无明显差异,发病人群以户外工作者(尤其农民)多见,实验室检查有急性时相反应物ESR、CRP的增高。