急诊胸痛患者心理状态和临床特征分析

目的探讨急诊胸痛患者心理状态和临床特征。方法选取2012年2月-2015年2月急诊收治的胸痛患者287例,按照病因分为心源性胸痛组(CCP组,n=67)和非心源性胸痛组(NCCP组,n=220)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估2组患者的心理状态,以HAMA评分>14分、HAMD-17评分>7分判定为肯定焦虑和肯定抑郁,比较2组患者的心理状态及临床特征。结果 NCCP组患者平均年龄为(42.1±10.8)岁,小于CCP组的(56.7±12.3)岁(t=-1.847,P<0.05);CCP组平均HAMA评分(13.24±4.28)分明显低于NCCP组(16.54±5.85)分(t=2.293,P<0.05);CCP组肯定焦虑和肯定抑郁发生率分别为40.3%(27/67)、29.9%(20/67),NCCP组患者分别为66.4%(146/220)、29.5%(65/220),NCCP组的肯定焦虑发生率明显高于CCP组(X^2=4.394,P<0.05);NCCP组患者死亡恐惧、害怕、过度换气、失控感及手脚麻木等伴随症状发生率明显高于CCP组,且发生4种以上伴随症状的比例明显高于CCP组(P<0.05);NCCP组患者病程≥6个月的比例明湿高于CCP组(X^2=4.904,P<0.05)。结论急诊胸痛患者的焦虑心理状态比较突出,大多数为NCCP患者,且临床特征为年龄相对较轻,心电网无明显异常,胸痛发作时特征性伴随症状较多。

血清脂肪酶对急诊危重患者病情及预后的评估价值

目的探讨血清脂肪酶对急诊危重患者病情与预后的评估价值。方法选取2014年1月至2015年1月我院急诊重症监护室(ICU)收治的104例危重患者,根据血清脂肪酶水平分为升高组(n=46)和正常组(n=58)。患者入院后前3 d每天采集静脉血液3 ml进行血清淀粉酶和脂肪酶检测。采用酶联免疫吸附法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素6(IL-6),比较两组患者的年龄、性别和APACHEⅡ评分、hs-CRP、IL-6、心律失常、心力衰竭、机械通气、病死率、住院时间等指标。结果两组患者的年龄、性别和APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);升高组患者的淀粉酶水平、hs-CRP、IL-6、心律失常、心力衰竭、机械通气、病死率和住院时间均明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清脂肪酶<300 U/L 58例,300~900 U/L 30例,>900 U/L 16例,分别死亡10例(17.24%)、12例(40.00%)和10例(62.50%)。随着血清脂肪酶水平升高,危重患者死亡数显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论血清脂肪酶升高危重患者死亡率高,住院时间较长,血清脂肪酶在一定程度可用于判断急诊危重病患者的病情及预后。

阿托品联合长托宁治疗有机磷农药中毒效果观察

目的探讨阿托品联合长托宁治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法选取有机磷农药中毒患者66例为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予长托宁治疗,观察组则给予阿托品+长托宁治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治愈率为93.94%,病死率为3.03%,对照组治愈率为69.70%,病死率为15.15%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应、中间综合征发生率分别为18.18%和3.03%,对照组分别为57.58%和24.24%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院治疗时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托品和长托宁是类似的两种治疗有机磷农药中毒的特效药物,各具优势,两者联合使用不仅起效快,还可长时间维持患者体内的血药浓度,提高抢救成功率、减少不良反应发生,具有较高的临床使用价值。

浅析我国的公司律师制度

伴随着社会主义市场经济的发展,改革开放的深化,构建公司律师制度是我国企业适应经济发展的必然要求。我国的公司律师制度开始于02年司法部公布的《关于开展公司律师试点工作的意见》。那么到目前为止,我国的公司律师制度已发展了12年,在这一发展过程中依然存在着很多问题。公司律师制度虽然设立,但仍然没有受到社会的重视,存在着发展相对失衡,从业人数过少,人员素质不高,管理制度不完善等诸多问题。此外,我国的公司律师仅占我国律师执业人数的总数比例太低,从事公司律师行业的执业律师远远满足不了发展的需求。

《警世通言》所反映的民间法律观念探究

警世通言是明末冯梦龙编著的,描写了市民生活,表现了他们在封建黑暗势力统治下所遭受的迫害以及他们的反抗斗争。在《警世通言·绪言》中,冯梦龙称:"大抵如僧家因果说法度世之语,譬如村醪市脯,所济者众。"所以"遂名之曰《警世通言》"。小说中的故事有真实的、也有虚构的,描述的是当时社会的风俗人情,但是都反映了一定的道理,颇具有民间法律意义。本文通过对《警世通言》"所反映出的问题进行分析,针对小说中的民间法律观念做出了详细探讨。

职务犯罪侦查阶段律师会见权问题研究

为了解决职务犯罪侦查阶段律师会见当事人的难题,2013年1月1日起实施的修正后的《刑事诉讼法》明确规定,贪污案件、普通的贿赂案件及渎职案件,律师凭"三证"——律师执业证、委托书、律师事务所函或者法律援助公函,就可以直接会见当事人。在新规定落实中出现的阻碍律师会见权实现、律师介入职务犯罪的侦查给检察机关侦查活动带来的挑战,是当下亟待解决的问题。

流动商贩的法律规制理论与途径

流动商贩是一个没有合法"名分"的尴尬经营主体,对其是否应纳入商法范畴、赋予其商事主体地位,至今仍饱受争议。通过分析流动商贩产生的原因和特征,指出学界对流动商贩商事主体地位存在的分歧及其规范化障碍,并提出确立流动商贩商事主体地位的理法要求:免于税务登记,代之以信用保证金;简单登记,随摊示照;实行灵活退出机制;以社区街道为管理主体。

行政诉讼审判监督程序建构

行政诉讼审判监督制度作为行政诉讼纠错制度,在我国法律体系中很不完备,造成了实践适用中的许多困难。构建行政诉讼审判监督程序,首先要确定在程序设定中坚持满足现实需求、审判权有限制约行政权和检察院有限参与三大原则。其次应以启动程序的主体、管辖、再审事由和检察院抗诉等方面之实践要求为归依,完成相关具体制度和理论框架的不断完善。

基于硫基相变材料的存内计算器件与集成芯片(特邀)

从材料、集成工艺、器件和网络4个方面回顾了硫基相变材料及其集成器件与集成存内计算光网络的研究进展,聚焦于材料损耗、器件性能、大规模集成工艺和网络可扩展性问题,探讨了存内计算器件与集成芯片存在的挑战和可行的解决方案。构建高速、低功耗的硫基相变材料通用型存内计算芯片,是实现大数据量计算应用场景下高性能加速、计算能效大幅提升的一个极具前景的技术路径。

异丙嗪联合甘露醇血塞通治疗颈椎病所致眩晕症的效果

目的观察异丙嗪、甘露醇联合血塞通治疗颈椎病所导致的眩晕症的临床效果。方法选取因颈椎病出现眩晕症的患者84例,按照随机分层法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采取甘露醇联合血塞通治疗,观察组在对照组的基础上加用异丙嗪进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为90.48%,对照组总有效率为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为4.76%,对照组不良反应率为9.52%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组治疗后DHI、DARS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙嗪联合甘露醇、血塞通是治疗颈椎病眩晕症患者的优秀用药方案,加入异丙嗪后可以有效的改善患者症状,并且起到镇静作用,效果较后两者联用更佳。

浅析特殊防卫制度的价值选择

设计一个法律制度必须考虑到社会秩序的稳定性和个人权利保障这两个因素。二者在法律实践中的抉择也反应在一项法律制度的构建中。从特殊防卫的立法背景、价值取向和立法评价的分析我们可以看出确立特殊防卫的价值选择即特殊防卫是社会秩序稳定和公民利益保障在面临现实状况时的一种"相对合理"的选择,是为了解决法理和实践在合理性方面冲突的一种制度构建。