独立式移动医疗应用程序可用性问卷的汉化及信效度检验

目的汉化独立式移动医疗应用程序可用性问卷患者版,并检验其在老年人群中的信效度。方法对问卷进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷;采用便利抽样法调查403名老年人评估问卷的信效度。结果中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷共18个条目,探索性因子析出易用性、界面和满意度、有效性3个因子,累计方差贡献率为89.166%。验证性因子分析显示,3因子模型拟合良好。以系统可用性量表作为校标,相关系数为0.636。该问卷的Cronbach′sα系数为0.979,折半信度为0.919,重测信度为0.974。结论中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷的信效度良好,适用于老年人对独立式移动医疗应用程序进行可用性评价,可为未来开发及实施移动健康服务提供参考。

PCT、CRP测定对ICU危重病患者院内感染的诊断价值

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)测定对重症监护室(ICU)危重病患者院内感染的诊断价值。方法选择2014年4月至2016年4月来该院ICU进行治疗的危重病患者80例,其中以发生院内感染的43例患者为研究对象。采集患者入院前及入院后第1、3、5、7天静脉血,检测白细胞计数(WBC)、PCT与CRP水平。结果患者主要感染部位分布在肺、泌尿道、胃肠道,故临床上需及时检测这3个部位。入院前对所有患者血清PCT与CRP的不同临界值对比分析发现,二者在灵敏度、特异度、阳性预测值的诊断效率有一定正向关联性,阴性预测值却有差别。患者入院后的第1、3、5、7天血清PCT、CRP水平比入院前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);但患者的WBC在入院后的第1、3、5、7天与入院前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在入院后的第1、3、5、7天,患者的PCT与CRP水平呈现上升的趋势,在第3天都达到最大值,而在后期治疗过程中呈下降趋势。结论临床上应用PCT、CRP测定ICU危重病患者院内感染情况,具有较高的特异度及灵敏度,可以早诊断、早治疗,有重要的指导意义。

多重耐药铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性研究

目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌发生院内感染的感染分布及耐药性特征。方法选取2014年1月至2015年6月期间我院收治的所有发生铜绿假单胞菌院内感染的194例患者作为研究对象,患者送检标本中共分离出217株铜绿假单胞菌,详细记录送检标本感染分布情况,做细菌药敏试验,观察并比较铜绿假单胞菌对各抗生素药物的耐药性和敏感性。结果铜绿假单胞菌在呼吸科送检标本中分布率最高,占38.25%,其次为神经科和感染科,分别为15.67%和13.36%。铜绿假单胞菌在痰液中分布较广,共检出144株,占66.36%,其次在创面分泌物和穿刺液中,分别为13.82%和8.76%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最低,仅占7.83%,对头孢噻肟耐药率最高,占48.39%。铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高,约91.91%,对头孢噻肟敏感率最低,仅9.68%。结论多重耐药铜绿假单胞菌引起的院内感染多为呼吸系统感染疾病,且对多种药物耐药率较高,敏感性低,临床治疗难度加大,治疗时要根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗,提高药物疗效。

浅谈建构游戏中幼儿同伴间合作能力的培养

建构游戏在幼儿园是比较常见的游戏类型,幼儿在建构游戏中能够培养自己的动手能力,创造能力,与同伴之间和合作能力等等,但是在真正的幼儿园建构游戏活动中,幼儿的同伴之间的合作行为往往没有很好的体现,教师可以通过以下几种方式培养幼儿同伴之间的合作能力:讨论建构目标,教给合作方法、科学投放材料,引导幼儿合作、分享合作成果,进行多维评价、强化情感体验,鼓励合作精神。