西方现代派诗歌的中国美学溯源:钱兆明《中国美术与现代主义:庞德、摩尔、史蒂文斯研究》评介

《中国美术与现代主义:庞德、摩尔、史蒂文斯研究》系钱兆明先生《“东方主义”与现代主义:庞德和威廉斯诗歌中的华夏遗产》的续篇。该书主要考察了中国美术与西方现代派诗歌间的渊源关系,揭示中国美学思想对西方现代派诗歌发展的重大意义,为西方现代主义的中国溯源开辟新的研究路径。

青少年父亲在位的研究热点与前沿分析

目的 分析青少年父亲在位研究现状、热点及前沿趋势,为促进青少年心理健康提供参考。方法 借助文献计量软件Cite Space对Web of Science核心合集收录的2009—2021年主题为“father presence”的相关文献进行可视化分析,结构化呈现研究成果。结果 共纳入符合要求的文献220篇,研究热点聚焦于“behavior”“risk”“family”“association”“adjustment”。美国对父亲在位的研究时间较早且发文数量较多,国内目前研究较少。结论 在对青少年父亲在位的未来研究中,应重视青少年问题行为,注重家庭环境,关注青少年心理健康。

黄葵联合金水宝治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿的临床研究

目的:研究观察黄葵胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿疗效。方法:入选180例患者诊断为慢性肾小球肾炎,同时血压控制在125/75mmHg以下,24h尿蛋白定量0.5～2.0g,血肌酐正常。随机分为治疗组90例,对照组90例。治疗组应用黄葵胶囊联合金水宝胶囊,对照组应用金水宝胶囊。监测治疗0周、2周、4周、6周、8周24h尿蛋白定量变化、肝肾功能。结果:治疗组在治疗4周时平均尿蛋白量下降,对照组在治疗6周时平均尿蛋白量下降,治疗8周时治疗组尿蛋白较对照组显著下降。治疗期间两组肾小球滤过率略有升高,两组间差异无统计学意义。结论:黄葵胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿较单用金水宝胶囊起效快、疗效好,不良反应轻微。

3例重度乳酸酸中毒诊治分析

乳酸酸中毒（lactic acidosis,LA）是一种血乳酸持续升高和血pH降低所致的临床综合征。重度LA临床表现常无特异性,尤其在多种基础疾病情况下易被忽视,其病情进展快,死亡率高,及早诊断和有效治疗对于挽救患者生命具有重要意义。本文对我院抢救的3例重度LA病例进行回顾性分析,为提高重度LA抢救成功率提供借鉴。

动物元认知的研究进展

元认知曾被认为是人类独有的高级认知能力,动物是否具有元认知是比较心理学领域争论的热点问题之一。对该问题进行探讨,有助于研究者们揭示元认知的系统发育根源,绘制人类高级认知功能的进化历程。本文对过去二十五年间主要的动物元认知研究进行了梳理,总结了不确定性监控范式、信息搜寻范式与信心判断范式三种常用的研究范式与对应的测量指标,概述了动物元认知研究领域中联想模型和元认知模型两种对立的解释倾向及其依据。针对联想模型与元认知模型的争论,提出改进研究范式来检验元认知模型与创新理论以整合模型两种未来的研究方向。

霉酚酸酯和环磷酰胺诱导治疗狼疮性肾炎的系统评价

目的探讨糖皮质激素分别联合霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法搜索Cochrane图书馆的临床对照试验中心资料库、OVID、Pubmed、中国期刊全文数据库、万方期刊全文数据库,查询自建库至2013年5月的相关文献,并同时手工检索论文中引用的参考文献,根据纳入及排除标准筛选糖皮质激素联合MMF与CTX诱导治疗LN的随机对照试验。根据Jadad评分方法评价纳入研究文献的质量。用Rev Man5.1软件对提取资料进行Meta分析。结果共纳入16篇随机对照研究,共计1 057例病人,其中激素联合MMF529例,激素联合CTX 528例。纳入文献的方法学质量偏低。疗效方面:MMF组总缓解率〔OR=1.49,95%CI(1.11~2.00),P=0.008〕、完全缓解率〔OR=2.62,95%CI(1.57~4.37),P=0.000 2〕较CTX组高。值得提出的是两组尿蛋白下降水平无明显差异,但MMF组尿红细胞下降比率较CTX组更明显〔OR=3.94,95%CI(1.07~14.44),P=0.04〕。不良反应:感染与胃肠道不适症状两组无明显差异(P>0.05),但白细胞下降〔OR=0.39,95%CI(0.21~0.72),P=0.003〕更严重。结论 MMF的疗效及安全性优于CTX。

117例多发性骨髓瘤患者DS分期与ISS分期比较

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）系以单克隆浆细胞增殖为特征的血液系统恶性疾病,病患生存期从数月到十余年不等。为评价疗效、判断预后,Durie[1]及Greipp[2]等人先后提出了DS分期与ISS分期,本文通过对两种分期预后指标及生存时间的关系比较,探讨两分期预后价值。1资料与方法1.

住院规培医师医患沟通能力培养的探讨

医患沟通(doctor-patient communication)是临床医疗活动的重要环节,也是参加规范化培训的住院医师所必须掌握的技能。医患沟通是指医患双方在医疗活动中,针对疾病的诊疗、健康宣教、跟踪随访等方面进行的多途径交流,其中也包含了医患双方在情感、思想、治疗期望等方面的诉求。医患沟通旨在建立信任、合作的医患关系,进而获得满意的诊疗效果[1-2]。

M型磷脂酶A2受体及其抗体在特发性膜性肾病诊断中作用的研究进展

膜性肾病(MN)是常见的肾小球疾病之一,自身抗原M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和抗M型PLA2R自身抗体是近年来特发性膜性肾病(IMN)的热门研究方向。本文从M型PLA2R和抗M型PLA2R抗体与IMN的诊断、病情活动性、疗效及预后等方面的关系归纳总结M型PLA2R及抗M型PLA2R抗体在IMN诊断中的作用。

长期单纯血尿素氮升高1例

在评价肾脏功能时,尿素氮是其可参考的主要指标之一。血尿素氮升高可见于肾功能中重度受损时。尿素氮也可于消化道出血、高蛋白饮食、感染等情况时出现一过性升高,在相应情况缓解后血尿素氮恢复正常。我院收治了1例长期单纯血尿素氮升高,但临床资料及肾脏病理均证实不存在上述情况的患者,现报告如下。1临床资料患者男性,32岁,2011年体检时发现血尿素氮升高,

标准化病人在肾内科住培医师医患沟通能力培养中的应用——以血液透析患者为例

医患沟通是临床医疗活动的重要环节之一,也是参加规范化培训的住院医师所必须掌握的技能。本文总结了住培医师医患沟通能力的培养目标,分析了血液透析患者的医患沟通难点,提出了提高肾内科住培医师针对血液透析患者医患沟通能力的措施,引入了由主治医师担任标准化病人的教学方法。此举可以提升住培医师的医患沟通能力,具有一定的实际应用价值。

内心激辩与外在争鸣——惠特曼与《草叶集》的复调书写

《草叶集》是19世纪美国著名诗人沃尔特·惠特曼谱写的美国民族史诗。诗歌中既有对生活的热情赞美,又不乏对美国的深刻批判,呈现出一幅鲜活立体的19世纪美国图景。从巴赫金的复调理论视角看,惠特曼在《草叶集》中巧妙运用复调艺术构建民主世界。在作品的书写过程中,既形成了文本内的个人——社会双重复调结构,又形成了文本外的作者——读者双重交互链。在文本内外复调所展现的多重对话中,民族性与惠特曼绘制的民主宏图得到充分体现,从而传递出惠特曼的深邃思想与《草叶集》的深刻内涵。

浅析影院社区化建设的策略

目前,国内的院线建设还不够完善,存在影院区域分布不均、影院同质化竞争严重、盈利模式单一等问题。面对竞争日益激烈的电影市场,影院必须谋求改变,把观众重新拉回影院,增加影院的收益。

影响急性小管间质性肾炎肾功能恢复情况的临床病理分析

急性小管间质性肾炎（ATIN）是导致急性肾损伤（AKI）的重要原因,主要表现为急性小管和间质炎症,可有多种病因引起,不同临床表现可能对患者的预后产生不同的影响。本研究主要通过观察33例ATIN患者的病历资料,根据肾功能恢复情况对患者进行分组,分析可能预示患者肾功能恢复不良的临床指标。

汞中毒相关肾损害3例分析

美白祛斑化妆品及传统中医一直受青睐,因使用不合格的美白祛斑化妆品及中药所致的汞中毒病例时有报道,现就3例慢性汞中毒所致肾损害报告如下。1临床资料病例1女,33岁,患者于10天前无明显诱因出现双下肢水肿,活动后明显,伴尿量逐渐减少,尿色深,泡沫多,全身酸痛、乏力明显。为进一步诊治就诊于我院。患者半年前开始应用美白祛斑化妆品,每日外敷美白面膜1-2次、涂抹美白霜2次,间断口服＂朱砂＂等中药,入院3天前停用面膜及中药。

不同免疫抑制方案治疗成人特发性膜性肾病有效性及安全性的网状Meta分析

目的应用网状Meta分析方法评价不同免疫抑制方案治疗成人特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性及安全性。方法系统检索Cochrane library、PubMed、Medline和Clinical Trial及中国知网、万方和维普期刊数据库建立至2020年5月30日公开发表的成人IMN免疫抑制治疗的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)进行网状Meta分析,以直接和间接比较方式评估最优治疗方案。结果共纳入51项随机对照研究,共计2955例,17种免疫抑制方案根据概率累积排序面积图排序,总缓解率方面,在糖皮质激素基础上,雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯方案>雷公藤多苷方案>咪唑立宾方案>雷公藤多苷联合他克莫司方案>利妥昔单抗方案;在降低24 h尿蛋白定量方面,雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯方案最优,其次为雷公藤多苷联合他克莫司、促肾上腺皮质激素、环孢素A联合来氟米特、雷公藤多苷;在保持血肌酐方面,雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯最优,其次为雷公藤多苷联合来氟米特、苯丁酸氮芥、吗替麦考酚酯、来氟米特;在耐受性方面,雷公藤多苷最优,其次是他克莫司、雷公藤多苷联合来氟米特、来氟米特、雷公藤多苷联合他克莫司。结论雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯方案无论是总缓解率还是降低尿蛋白、保持血清肌酐均为疗效最佳方案,安全性方面雷公藤多苷最佳,目前仍需更多高质量随机试验证据进行验证。

12-脂氧化酶基因敲除对1型糖尿病肾病小鼠肾小球内纤维连接蛋白表达的影响

目的探讨12-脂氧化酶(12-lipoxygenase,12-LO)对1型糖尿病肾病小鼠肾小球内纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)表达的影响。方法用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导1型糖尿病模型。野生型和12-LO基因敲除C57BL/6小鼠随机分成4组:野生型对照组;12-LO基因敲除组;野生型糖尿病组;12-LO基因敲除糖尿病组。采用RT-PCR和免疫组化方法分别检测肾小球内FN mRNA和蛋白表达的变化。结果与野生型对照组比较,野生型1型糖尿病小鼠血糖(P<0.01)、肾重/体重比值(P<0.01)和24小时尿白蛋白明显增高(P<0.01),但12-LO基因敲除糖尿病小鼠尿白蛋白(P<0.05)、肾重/体重比值(P<0.05)明显低于野生型糖尿病小鼠。基础情况下,野生型和12-LO基因敲除小鼠肾小球内FN表达无差异。与野生型对照组相比,野生型糖尿病小鼠肾小球内FN表达明显增加(P<0.01),但12-LO基因敲除可阻止糖尿病小鼠肾小球FN表达的增加(P<0.05)。结论 12-LO基因敲除延缓1型糖尿病肾病小鼠蛋白尿的进展,降低肾小球内FN表达。

慢性肾衰竭患者应用头孢吡肟致抗生素脑病3例

头孢吡肟由于抗菌谱广、肾毒性低成为慢性肾衰竭患者合并重症感染的常用药物。近年来,关于头孢吡肟引起慢性肾衰竭患者抗生素性脑病的报道日益增多（[1,2]）,及时的识别此病并给予有效治疗对于缓解病情,减少死亡率及治疗花费至关重要。但现有报道多以个案及小规模观察为主,缺乏大样本观察。现将本院诊治3例头孢吡肟导致慢性肾衰竭患者出现抗生素脑病典型病例报道如下,

尿沉渣评分对急性肾损伤诊断的临床应用研究

目的:评估尿沉渣评分(USS)在急性肾损伤(AKI)的早期诊断、病因鉴别、分期及预后判断中的临床应用,探讨独立的USS及其联合血尿素氮(Bun)、血清肌酐(sCr)和尿酸(UA)对AKI的诊断效能。方法:收集2023年8月23日至9月28日期间吉林大学第一医院住院患者9020份晨尿标本,经Sysmex UF5000检测,筛出小而圆形上皮细胞(SRC)>1/μl和/或管型(CAST)>1/μl 3226份进行尿沉渣镜检,选取肾小管上皮细胞和/或CAST阳性的404例入组,其中男218例,女186例,年龄59.5(49.0,71.0)岁。404例分组方法:依据镜检结果的USS分为USS AKI组(345例)和USS非AKI组(59例);依据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准,分为KDIGO标准AKI组(63例)和KDIGO标准非AKI组(341例);依据病历记载的临床诊断,分为临床诊断AKI组(29例)和临床诊断非AKI组(375例);通过查阅病历,对KDIGO标准AKI组按病因分为肾性AKI组(33例)和非肾性AKI组(30例)。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验比较不同AKI病因、分期的USS。采用Logistic回归法计算发生肾性AKI及3期AKI的优势比。应用受试者工作特征曲线下面积评价USS、sCr、UA、Bun单独及联合诊断AKI的敏感度、特异度并计算诊断AKI的最佳截断值、敏感度与特异度。结果:以USS对KDIGO标准AKI组进行病因鉴别,肾性与非肾性AKI的USS比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.070,P<0.001)。与USS=1相比,当USS≥2分时肾性AKI的优势比为8.125(95%CI 2.208~29.901)。以USS进行AKI分期研究,各期USS的组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=15.724,P<0.05)。与USS=1分相比,当USS≥2分时发生3期AKI优势比为9.714(95%CI 1.145~82.390)。独立的USS诊断AKI的AUC为0.687(95%CI 0.618~0.757,P<0.001),特异度65.7%,敏感度61.9%;USS联合Bun、sCr、UA诊断AKI的AUC为0.794(95%CI 0.608~0.980,P<0.05),特异度82.4%,敏感度88.9%。结论:USS≥2分提示发生肾性AKI或3期AKI的可能性增加,USS联合Bun、sCr、UA可提高AKI诊断效能。

封孔处理对烘缸用高铬硼涂层性能的影响

采用电弧喷涂工艺,在45#碳钢基体上获得了高铬硼涂层,以改性双酚A氰酸脂树脂及无机填料制成的封孔剂(LG-12)对高铬硼涂层进行了封孔处理,对比了封孔处理前后的涂层在10vol%浓度的盐酸溶液中的耐腐蚀性能和摩擦学性能方面的差异,结果表明,最优电弧喷涂参数获得高铬硼涂层的硬度为568.6HV_(0.3),与基体结合强度高达51Mpa;封孔处理使涂层孔隙率由3.82%降至0.96%;封孔涂层的耐腐蚀性显著优于未封孔涂层,其摩擦系数较未封孔涂层稍有降低,为0.73,涂层耐磨性好,适于造纸烘缸的应用;LG-12常温封孔剂对造纸烘缸用高铬硼涂层的封孔效果良好。