2018—2021年南宁市城市生活饮用水卫生监测结果分析

目的 了解南宁市城市生活饮用水水质卫生状况,为相关部门制定生活饮用水政策措施提供参考依据。方法 南宁市根据各年份《广西生活饮用水卫生监测工作方案》对每个市政供水厂饮用水水质进行监测。从“全国饮用水水质监测信息系统”导出2018—2021年南宁市城市饮用水水质监测数据进行描述性统计分析。结果 2018—2021年的4年间共采集检测水样2 038份,合格1 966份,合格率为96.47%,不同年份合格率差异有统计学意义(χ^(2)=153.56,P<0.001)。枯水期与丰水期水样合格率分别为96.75%和95.68%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.32,P>0.05);出厂水、末梢水和二次供水水样合格率分别为95.61%,96.56%和96.97%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.19,P>0.05)。不同水源类型、不同消毒方式水样合格率差异均有统计学意义(χ^(2)分别为66.77和64.09,P值均<0.001);县区合格率(93.95%)低于城区(98.43%)(χ^(2)=29.58,P<0.001)。全部的检测水样中发现11个指标不合格,但这些指标的合格率均在98.00%以上。主要不合格指标是锰、微生物、浑浊度、二氧化氯、铝和消毒副产物。结论 南宁市城市生活饮用水水质总体良好,锰、微生物、浑浊度、二氧化氯、铝和消毒副产物等指标是影响水质合格率的主要因素。应加强对市政供水单位的卫生监督与消毒管理,完善和提高水质处理工艺,确保供水水质的卫生和安全。

2015-2020年南宁市生活饮用水重金属污染地区分布特征

目的掌握南宁市饮用水重金属污染的地区分布特征。方法2015—2020年按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750—2006)对南宁市生活饮用水进行水样采集、保存和检验,选取镉、铬(六价)、铅、锌、铁、锰、铜、铝、砷、汞和硒等11个重金属指标的监测数据,采用单因子污染指数法和综合污染指数,结合超标率评估不同来源、不同水样和不同地区间饮用水重金属污染水平。结果共采集检测农村和城市水水样6983份,发现重金属超标395份,超标率为5.66%。南宁市饮用水重金属污染呈低暴露、低危害,具有南北两头纵向高和东西中间横向低的特点。南宁市各地区的重金属单因子污染指数和综合污染指数均小于1,其最大值分别为0.55和0.61,超标率为0.48%~15.69%,6个县区重金属超标率呈逐年下降趋势。饮用水重金属污染水平为农村高于城市,地表水高于地下水。结论南宁市饮用水重金属污染在地区分布上呈低暴露、低危害特点,污染水平主要受水源影响,各县区饮用水重金属暴露有自身特点,应有针对性进行优化防范和治理,确保居民生活饮用水卫生安全。

2015—2020年南宁市饮用水11种重金属暴露特征及变化趋势

目的:研究南宁市2015—2020年饮用水重金属含量、变化趋势及影响因素。方法:收集2015—2020年南宁市所辖城市和农村共6983份饮用水样本中11种重金属[砷(As)、镉(Cd)、铬(Cr)、铅(Pb)、汞(Hg)、硒(Se)、铝(Al)、铁(Fe)、锰(Mn)、铜(Cu)和锌(Zn)]检测值,分析重金属暴露水平及变化趋势。结果:南宁市饮用水11种重金属中除Cd、Cr、Hg和Cu外,其他7种金属均超标,居于前4位的为Mn、Zn、Fe和Al,超标率分别为1.82%、1.76%、1.26%和0.93%。重金属总超标率呈逐年下降趋势,由2015年的9.87%下降至2020年的3.22%,Mn、Fe、Hg和Al浓度在年度之间的变化不明显。Hg、Al和Zn 3种重金属丰水期污染指数高于枯水期。沉淀过滤和消毒等水处理工艺能够影响重金属暴露水平,Se经沉淀过滤其浓度降低,沉淀过滤和消毒处理均能降低Mn的超标率,Al经沉淀过滤其污染水平有所提高。结论:南宁市饮用水重金属含量和污染水平呈逐年下降趋势,工业、农业和生活污染逐步得到控制,需关注丰水期中自然界本底较高和受外来因素影响较大的重金属,建议加大水处理的技术革新避免引入新的污染。

生活饮用水中金属及其他监测指标间的相关性研究

目的探索生活饮用水中金属和类金属(以下统称“金属”)指标间以及与其他常见水质监测指标间的相关关系。方法收集2015-2020年南方某省会城市所辖全部农村乡镇和城区的6983份出厂水、二次供水和末梢水水质检测结果,分析金属及其他检测指标之间的相关关系。结果Al、Mn、Fe和Zn含量超标会对其他感官和一般化学性指标超标有一定影响,其中Fe的影响强;Fe、Zn和Se超标会对微生物超标产生影响。金属污染主要受水源类型(OR=2.028)和地区类型(OR=2.326)因素影响,其次为水期类型(OR=1.612),水处理方式的作用较弱(OR=1.235),水样类型和供水方式对其影响无统计学意义。结论生活饮用水金属指标相互之间、与其他感官指标和化学指标之间存在密切联系,金属污染主要与矿物资源开采、金属冶炼、化工制造的源头治理和地区社会发展形态有关。

2012—2015年南宁市游泳池水质卫生状况分析

目的了解南宁市游泳池水质卫生状况,为制定有效的卫生监测措施提供科学依据。方法按照国家卫生标准GB/T17220-1998、GB/T 18204-2000、GB/T18204-2014进行随机抽样,检测水样p H值、浑浊度、游离性余氯、细菌总数及大肠菌群,检测结果按GB 9667-1996进行评价。结果 2012—2015年南宁市各类游泳场所水质总体合格率为76.57%,各年份合格率分别为71.47%、80.53%、75.56%,85.58%,各年份间合格率差异有统计学意义(χ2=11.98,P<0.05)。游泳池水质各项检测项目中,游离性余氯(浸脚池)合格率最低,其次为尿素、细菌总数,分别为57.14%、86.58%和88.44%。在不同类型游泳池中,公共、酒店、学校和小区游泳池检测合格率分别为40.90%、41.18%、82.05%、75.00%,不同类型游泳池合格率差异有统计学意义(χ2=110.76,P<0.05)。结论南宁市游泳池水质卫生状况不容乐观,应进一步加强卫生监管,改善游泳池水质,以防止相关传染病的传播。

2001～2005年南宁市游泳场所水质卫生监测结果分析

目的 通过对2001～2005年南宁市对外开放经营的游泳场所水质卫生监测结果分析,了解南宁市游泳池水质的卫生状况,找出存在的问题和原因,为保障人民群众的身体健康,为制定有效的卫生监测措施提供依据.方法 根据《公共场所卫生监测技术规范》,在游泳池开放期间（每年的5～6月）对游泳池进行采样监测.结果 2001、2003、2004、2005年南宁市游泳池水质合格率分别是67%、36.67%、94.52%、85.1%.结论 南宁市游泳池水卫生状况不容忽视,加强卫生监督监测,加强对游泳场管理人员的培训,加强游泳池水的定时检测,提高游泳池水的换水率,可有效的防止传染病的传播.

南宁市城乡结合部食品卫生监测结果

目的全面了解南宁市城乡结合部食品卫生状况。方法对南宁市辖区城乡结合处的食品卫生状况进行监督监测,监测结果按国家有关标准进行评价。结果337家餐饮店"三证"持证率为100.00%,578家副食品及食杂店(摊点)"三证"持证率为87.54%。餐饮具抽检合格率为55.84%(3 066/5 491),食品抽检的总合格率为83.59%(1 105/1 322),其中粮食类合格率最高为100.00%,熟肉制品类合格最低为39.29%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论南宁市城乡结合部食品的质量不容乐观,应加大卫生监督执法的力度,使城乡结合部的食品卫生管理跟上高速发展的城市化进程。

2004年某中学289例感染性腹泻暴发调查

目的 了解某中学感染性腹泻暴发疫情的原因、传播途径、流行因素，为学校应对疫情发生提出科学依据。方法 收集2004年10月12—22日289例感染性腹泻的个案调查表进行流行病学分析。结果 在289例感染性腹泻病例中，主要症状为腹痛、腹泻，分别占发病人数的100％和75．6％，无发热、头痛、抽搐。无死亡病例。年龄13-17岁。病例分布在6个年级56个教学班，以初二年级为主，占55．0％。病例主要集中在该校第二食堂就餐者。占91％。3例肛拭检出致病性大肠杆菌O128。2例肛拭检出鼠伤寒沙门氏菌，另有2例第二食煮员工肛拭检出致病性大肠杆菌O128。结论 加强学校食品安全教育及集体食堂的卫生管理，是防止本病的主要方法。

南宁市大中专院校、技工学校餐饮具消毒效果监测分析及对策

为了解南宁市内大中专院校、技工学校及校内个体餐饮店所使用的餐饮具卫生状况,预防食源性疾患的发生。我们对市区内54所大中专院校、技工学校餐饮具消毒效果进行了抽样监测。结果表明:大学、中专食堂餐饮具合格率显著高于职业技工学校,学生直接使用的餐饮具合格率明显高于非直接使用的餐饮具消毒合格率。食堂餐饮具合格率明显高于个体餐饮店的合格率。同时针对存在问题提出了建议。

中国农村供水与环境卫生及其在疾病预防控制中的作用

我国是一个农业大国,农村人口众多,是我国社会经济建设的主要劳动力。然而农村供水与环境卫生问题严重,致使水质疾病泛滥,大大的影响了农民的身心健康,阻碍了我国经济的发展。论文简单分析了中国农村供水与环境卫生现状,并探讨了改善农村供水与环境卫生对预防控制疾病的重要性,为农村环境卫生改善提供了正确方向。

南宁市生活饮用水锰含量特征分析及健康风险评估

目的了解南宁市居民生活饮用水中锰的含量及其变化情况,同时评估锰的健康危害风险。方法从中国疾病预防控制中心"全国饮用水水质卫生监测信息系统"中收集2014-2018年南宁市辖区生活饮用水3 061份末梢水监测数据资料,分析锰含量特征和变化,计算锰超标率和人群健康风险值。结果南宁市居民生活饮用水末梢水中锰含量中位数为0.025 (0.025-0.050) mg/L;除青秀区外,其他区、县均有个别居民饮用水样本锰超标现象,总体超标率为1.76%。成人年均健康风险值为1.67×10^-8/a;儿童和学生较老年人和成人风险高。结论南宁市生活饮用水曾出现锰超标现象,但健康风险处于可忽略水平。2015年和2016年居民饮用水锰含量较高,马山县和武鸣区的锰含量较高,建议长期动态监测。

南宁市45所中小学教室环境卫生监测情况分析

目的了解南宁市中小学学校教室环境,发现卫生安全隐患,为改善教室环境提供依据。方法根据《广西壮族自治区中小学校教室环境监测》要求,2014年6月—2017年6月,对南宁市辖区45所中小学校180间教室环境按照学校卫生相关标准要求进行调查和监测。结果教室人均面积合格率为26.67%(48/180);课桌分配符合率为31.17%(561/1 800),课椅分配符合率为32.22%(580/1 800);教室有控照式灯具的合格率为46.67%(84/180);课桌面平均照度合格率为61.11%(110/180);教室黑板平均照度合格率为67.78%(122/180)。结论南宁市中小学教室环境部分项目不能达到国家标准要求,政府应引起高度重视,监管部门应加强监督。

公共场所集中空调通风系统清洗消毒效果调查分析

目的对某市公共场所集中空调通风系统清洗消毒前后卫生检测结果进行分析,为集中空调通风系统卫生管理提供依据。方法2018—2019年随机抽取某市19家宾馆和17个地铁站的集中空调通风系统作为研究对象,进行清洗消毒前后卫生状况检测,并分析消毒效果。结果检测的36套集中空调系统中,清洗消毒前不合格率为88.89%,高于清洗消毒后的16.67%;风管表面微生物不合格率,清洗消毒前为18.52%,清洗消毒后全部合格。宾馆、地铁集中空调通风系统清洗消毒前后送风中细菌总数和真菌总数的不合格率均降低;宾馆、地铁集中空调通风系统送风中真菌总数不合格率,清洗消毒前为地铁高于宾馆,清洗消毒后为宾馆高于地铁;以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论系统清洗消毒能有效改善空调送风质量,但送风中的细菌总数和真菌总数的合格率有待改善,建议当地卫生行政部门加大监督管理和清洗消毒力度。

一起二次供水污染致感染性腹泻疫情暴发调查

目的调查南宁市高新区某小区一起二次供水污染致感染性腹泻疫情暴发的原因,为同类疫情处置提供参考。方法制定病例定义,开展病例搜索,用现场流行病学和卫生学调查,分析疫情特征和临床表现;采集患者肛拭子和饮用水标本,用实时荧光定量反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)进行诺如病毒检测和可疑致病菌分离培养。结果该起疫情发病共20例,主要临床症状为腹泻100.0%、呕吐70.0%、腹痛65.0%和发热25.0%;实验室检测10份肛拭子GII型诺如病毒核酸阳性,2份肛拭子分离出致泻性大肠埃希菌EAEC;采取综合性防控措施后,疫情及时有效控制。结论据流行病学和现场卫生学调查、患者临床表现和样品检测结果,判定为一起二次供水诺如病毒和致泻性大肠埃希菌混合污染引起的感染性腹泻暴发疫情事件。

南宁市2016-2020年6城区农村生活饮用水水质影响因素分析

目的分析南宁市农村生活饮用水(农饮水)水质影响因素,为改善饮用水质提供依据。方法在南宁市6个旧城区市政供水范围外的郊区和农村,于枯水期和丰水期采集出厂水和末梢水监测分析。结果南宁市2016—2020年6城区农饮水水质总合格率65.8%,5年来合格率呈上升趋势;丰水期合格率(73.6%)高于枯水期(57.3%);出厂水(66.4%)和末梢水(65.2%)差异无统计学意义;微生物指标5年总合格率较低(77.4%);pH值和铝5年合格率均存在线性趋势;地下水(65.5%)地表水(65.8%)水质合格率差异无统计学意义;大工程、有卫生许可证、常规处理的水质合格率较高;多因素logistic回归分析结果显示,水质不合格的主要危险因素是:早期2016年比2020年OR=4.40、沉淀过滤比常规处理OR=4.03、地表水比地下水OR=2.73;而下列因素则相反,OR值均<1:丰水期比枯水期OR=0.44、有卫生许可证者OR=0.46。结论南宁市应提高6城区供水单位水质处理能力和技术水平,完善监督管理制度,以进一步提高水质合格率。

南宁市畜禽内脏食品及牛奶污染物监测分析

目的了解广西南宁市市售的畜禽内脏组织中抗生素、激素、重金属残留及其病理变化情况。方法随机抽取南宁市场上销售的鸡、鸭、猪肝,生鲜牛奶;应用酶免疫吸附法检测激素,应用氢化物原子荧光光度法检测砷含量,应用双硫腙分光光度计法检测铅含量,应用石墨炉原子吸收光谱法检测镉含量,应用苏木素-伊红染色法做组织病理切片,在显微镜下观察病理改变。结果从8个市场共收集样品371份。其中33份鸡肝、35份鸭肝、34份猪肝样品的铅检出率分别为72.72%,85.00%,73.53%;31份鸡肝和30份鸭肝样品的镉检出率均为100%;33份鸡肝、34份鸭肝和27份猪肝样品的砷检出率分别为93.34%,11.76%和33.33%;33份鸡肝样品中27份砷检测值超标,超标率为81.82%。70份鲜牛奶样品有4份检出速效氯霉素,检出率为5.72%。28份鸡肝、20份鸭肝样品全部检出乙烯雌酚。结论南宁市的畜禽食品污染严重,存在安全隐患。

一起不明原因食物中毒的调查分析

目的明确诊断,分析食物中毒的原因。方法结合现场流行病学调查、卫生学调查及实验室检测方法,依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB 14938-94)进行判定。结果此次事件罹患率为4.17%,发生中毒的可疑场所为学校食堂。肛拭及可疑食品未检出目标致病菌。结论根据流行病学分析结果,此事件是一起不明原因的食物中毒。

南宁市中小学学生血压偏高与肥胖的关系

目的分析南宁市中小学学生血压偏高与肥胖状况之间的关联性,为当地中小学学生制定相应的干预措施提供支持和参考。方法资料来源于2019全国学生常见病和健康影响因素监测项目收集的学生血压、身高、体重数据结果。2019-10/11采用分层整群随机抽样的方法,选取南宁市2个城区和1个县城共19所学校进行调查,依据我国学龄儿童青少年分年龄、性别、身高百分位血压标准来评价血压状况,包括血压偏高、单纯性收缩压偏高、单纯性舒张压偏高、SBP、DBP。按照我国学龄儿童青少年体质指数(body mass in-dex,BMI)标准评价中小学学生肥胖。采用多分类Logistic回归分析肥胖对血压偏高的预测作用。结果 2019年南宁市中小学学生血压偏高检出1 196人,检出率为19.90%,男生血压偏高检出率为20.33%,女生血压偏高检出率为19.41%,血压偏高检出率性别间差异无统计学意义(χ^(2)=0.800,P=0.371)。肥胖人数检出451名,检出率为7.054%,男生肥胖率(8.548%,275/3 217)高于女生(6.301%,176/2 793),差异有统计学意义(χ^(2)=10.987,P=0.004)。按BMI分组,非肥胖组、肥胖组血压偏高检出率分别为17.13%、57.88%。单纯收缩压偏高和单纯舒张压偏高检出率以及SBP和DBP血压水平均表现为肥胖组>非肥胖组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。Logistic回归分析显示,肥胖组的单纯收缩压偏高和单纯舒张压偏高、血压偏高发生的相对危险度(95%CI)分别为非肥胖组的6.355(5.193~7.778)倍、1.437(1.236~1.669)倍、5.088(4.166~6.217)倍。结论南宁市中小学学生血压偏高发病率较高,肥胖是发生血压偏高的重要影响因素,控制肥胖是预防血压偏高的重要手段,对中小学学生进行血压监测和肥胖管理十分必要。