第三次分配下对社区基金会发展的探索

第三次分配的再次提出标志着公益慈善事业的地位不断攀升。目前,我国社区基金会的建立是公益慈善事业发展的新形势,如何确立好社区基金会的定位、社区基金会的运行模式和社区基金会的未来发展是推进社区治理和社区基金会共同建设中必不可少的部分。本文从基金会运行体系出发,通过分析目前社区基金会存在的筹集资金模式、基金会组织的构建以及基金资助方向等问题,提出“分段、不定期、及时、重需”四词应对措施,力求分析出一套较为完整的社区基金会运行体系,为后续社区基金会的发展提供有效方案。

2009至2019年儿童感染性外阴阴道炎临床特征及病原学分析

目的探索儿童感染性外阴阴道炎的临床特点、常见病原体特征。方法回顾性病例系列研究。收集2009年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科就诊的3268例感染性外阴阴道炎患儿的临床表现和实验室检查结果。根据患儿年龄分为<7、7~<10及10~<18岁3组;根据季度分为第1~4季度4组,比较组间感染性外阴阴道炎患儿病原体分布特征,组间比较采用χ^(2)检验。结果3268例患儿中,就诊年龄为(6.2±2.5)岁,<7岁1728例(52.9%),7~<10岁875例(26.8%),10~18岁665例(20.3%)。细菌性外阴阴道炎2253例(68.9%),真菌性外阴阴道炎715例(21.9%),其他病原体感染300例(9.2%)。共有2287例(70.0%)患儿进行阴道分泌物细菌培养,共检出2287株病原体。阴道分泌物培养示病原体有化脓性链球菌745株(32.6%)、流感嗜血杆菌717株(31.4%)、大肠埃希菌292株(12.8%)、金黄色葡萄球菌222株(9.7%)和肺炎克雷伯菌67株(2.9%)。<7岁患儿有40.3%(509/1263)为流感嗜血杆菌感染,7~<10岁患儿有41.9%(356/849)为化脓性链球菌感染,10~18岁患儿有26.3%(46/175)为大肠埃希菌感染。药敏结果示化脓性链球菌对青霉素G[100.0%(610/610)]、头孢曲松[100.0%(525/525)]、万古霉素[100.0%(610/610)]均敏感,对红霉素和克林霉素耐药率分别为91.9%(501/545)、90.7%(495/546);流感嗜血杆菌中32.5%(161/496)产生β-内酰胺酶,对美罗培南[100.0%(489/489)]、左氧氟沙星[100.0%(388/388)]均敏感,对氨苄西林耐药率为40.5%(202/499);大肠埃希菌对亚胺培南100.0%(175/175)敏感,对左氧氟沙星、头孢曲松耐药率分别为29.1%(43/148)、35.1%(59/168)。3268例患儿中共分离出28.3%(45/159)甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA),药敏试验结果示MRSA对利奈唑胺[100.0%(40/40)]、万古霉素[100.0%(45/45)]、替加环素[100.0%(36/36)]均敏感,对青霉素G、红霉素、克林霉素耐药率分别为100.0%(45/45)、95.6%(43/45)、88.9%(40/45);甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对苯唑西林[100.0%(114/114)]、利奈唑胺[100.0%(94/94)]、万古霉素[100.0%(114/114)]、替加环素[100.0%(84/84)]均敏感,对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率分别为78.1%(89/114)、59.7%(68/114)、46.5%(53/114)。MSSA对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率均低于MRSA(χ^(2)=11.71、19.74、23.95,均P<0.001)。结论儿童感染性外阴阴道炎就诊年龄在6岁左右,常见的细菌病原体为化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌,三代头孢菌素可以作为经验用药抗感染的首选药物,但具体临床使用药物时需结合药敏试验结果。

9~14岁儿童家长对HPV及其疫苗认知和接种意愿调查

目的调查9~14岁儿童HPV疫苗接种情况、家长的疫苗相关认知、给儿童接种的意愿及其影响因素。方法于2021年1~4月采用便利抽样的方法,基于线上平台和浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科门诊收集数据,对数据进行描述分析、χ^(2)检验及logistic回归。结果共收集到问卷数据864份,经筛选后得有效问卷846份,有效率为97.92%。13.57%的母亲、3.09%的女童已接种疫苗,疫苗知晓率为68.43%,其中有87.22%家长愿意给儿童接种。危险性感知(OR=4.79,95%CI:2.22~10.35)、自身接种意愿(OR=29.01,95%CI:12.62~66.69)、性教育意识(OR=3.73,95%CI:1.08~12.83)、疫苗是否免费(P<0.001)与家长给儿童接种意愿有关。结论9~14岁儿童家长对HPV及HPV疫苗相关认知较高,给儿童接种HPV疫苗意愿强但儿童接种率低。疾病感知、自身接种意愿、性教育意识、疫苗是否免费都是影响给儿童接种意愿的因素。