甲氨喋呤和甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种妇科常见病，由于大量腹腔内出血可导致患者死亡，因此一直被认为是高度危险的早期妊娠并发症。近年来，异位妊娠发病率有增高的趋势，但随着全民医疗意识的增强和超声、血清放免HCG测定及腹腔镜技术的快速发展，使异位妊娠能得到早期的诊断，为保守治疗提供了时间。当前应用保守治疗的患者越来越多。

妇产科理论授课方法改革的尝试

改革妇产科理论课讲授。改革课程设置 ,以病例为中心讲授 ,把讨论教学形式引入课堂 ,取得较好效果。

lncRNA-CCAT1通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路对宫颈癌HeLa细胞自噬的影响

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)结肠癌相关转录因子1(CCAT1)对宫颈癌HeLa细胞自噬的影响及其可能作用机制。方法:培养宫颈癌HeLa细胞,将CCAT1过表达质粒pcDNA3.1-CCAT1转染至HeLa细胞中,采用qRT-PCR检测转染后细胞中CCAT1的表达水平;CCK8法检测细胞增殖活性;单丹磺酰戊二酸(MDC)染色观察细胞自噬囊泡的聚集情况;Western blot分析CCAT1过表达和PI3K特异性抑制剂LY294002对HeLa细胞自噬以及PI3K/Ak/t mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果:过表达CCAT1可显著增加HeLa细胞中CCAT1表达水平并促进细胞增殖,抑制细胞自噬囊泡聚集,降低LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ以及下调Beclin1蛋白表达水平,同时上调p62、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达。然而,采用LY294002干预可逆转CCAT1过表达对HeLa细胞增殖的促进作用以及自噬的抑制作用。结论:CCAT1过表达可能通过激活PI3K/Ak/t mTOR信号通路抑制宫颈癌HeLa细胞自噬。

高危型HPV在吉林地区各年龄段感染情况调查

目的调查吉林地区不同年龄段女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况.方法选定3 243例吉林地区有性生活史并要求进行宫颈病毒筛查的患者,采集宫颈脱落细胞,利用DML2000基因杂交信号扩大仪进行检测.结果吉林地区女性HPV总感染率为26.79%(869/3 243),在869例HPV感染患者中,年龄≤20岁的HPV感染阳性率为42.86%(9/21);20~30岁年龄组HPV感染阳性率为33.2%(166/500);30~40岁年龄组HPV感染阳性率为25.67%(268/1 044);40~50岁年龄组HPV感染阳性率为25.27%(329/1 302);50~60岁年龄组HPV感染阳性率为25.31%(80/316);>60岁年龄组HPV感染阳性率为39.53%(17/43).结论 HPV病毒感染与年龄有一定关系,青春期、育龄期及绝经期女性的病毒感染率高.

宫颈上皮内瘤变锥切术后高危型人乳头瘤病毒感染消除情况研究

目的研究宫颈锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN,不包括原位癌)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者术后HPV感染消除情况,探讨影响术后HR-HPV转阴因素及宫颈环行电圈切除术(LEEP术)在治疗CIN的同时治疗HR-HPV感染的疗效.方法采用HCⅡ法检测120例CIN伴HR-HPV阳性患者LEEP锥切术后3,6,9,12个月HR-HPV感染情况,观察术后HR-HPV持续感染及清除率的变化情况,同时评价及分析可能影响术后HR-HPV持续感染的因素.结果术前存在HR-HPV感染的CIN患者宫颈LEEP术治疗后,术后3,6,9,12个月HR-HPV持续感染率为35.83%,34.17%,29.17%及11.67%;HR-HPV的持续感染,术后清除率与术前HRHPV病毒的高负荷量(>500 RLU/CO)呈正相关,与患者的病变级别无相关性,术前HR-HPV负荷量>500 RLU/CO者术后HPV持续感染率明显高于术前HR-HPV负荷量<500 RLU/CO者(P<0.05),且术前HR-HPV负荷量>500 RLU/CO者术后HPV清除速率明显低于术前HR-HPV负荷量<500 RLU/CO者(P<0.05).结论 LEEP术是清除伴有CIN改变的HR-HPV感染的有效方法,对HR-HPV病毒负荷量的降低有一定作用.

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床研究

目的对剖宫产患者术后再次妊娠实施阴道分娩的临床效果分析。方法在我院2011年~2014年实施治疗的患者中随机选取106例剖宫产后再次妊娠患者,分成两组,对照组53例患者实施剖宫产分娩,观察组53例患者实施阴道分娩,对比分析两组患者健康状况。结果和对照组相比,观察组产妇情绪波动、健康不良反应以及新生儿健康不良反应均显著偏低,两组差异均P〈0.05。结论对剖宫产后再次妊娠患者实施阴道分娩,能够显著减少产妇的情绪波动,并且还可以改善产妇和新生儿健康状况,因此在临床患者分娩中应该尽可能的选择阴道分娩。

贯标认证促管理 强化质量创效益

介绍了齐鲁石化公司研究院科力公司贯标认证工作的做法和质量体系的运行效果

标准与序贯CSE麻醉对孕妇分娩镇痛的临床比较

目的探讨标准与序贯CSE两种麻醉方式对孕妇分娩镇痛的效果比较。方法选择来我院生产的孕妇共130人,分成对照组30人,标准与序贯CSE镇痛各50人,镇痛后监测HR、SpO2和BP,多普勒血流显像仪监测SV、CO及CI变化,并应用VAS评分对镇痛后的孕妇进行疼痛评分。结果两种镇痛方式在HR、SpO2、BP及镇痛效果上对孕妇影响差异无显著性(P>0.05),在SV及CO上序贯CSE对孕妇影响较小,和标准CSE组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论序贯CSE可以达到很好的分娩镇痛效果,同时对心功能的影响较小。

卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后应用药物预防复发研究现状综述

本文讲述了卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary,OCC)的术后复发因素,结合不同患者的需求及预防复发情况,分析了腹腔镜术后的药物治疗应用,并对药物的发展作出了展望。

2373例剖宫产指征分析

目的:探讨分析剖宫产手术指征。方法:将2373例剖宫产患者手术指征进行统计分类分析。结果:剖宫产发生率持续偏高(63.23%),指征主要为胎儿宫内窘迫、妊娠合并疾病、产力异常及社会因素,并且呈逐年增加趋势。结论:降低剖宫产率需医务人员和社会力量共同努力。

黏蛋白-1在子宫颈癌中的表达及其临床意义

目的研究黏蛋白（mucins，MUC1）-1与宫颈鳞状细胞癌的发生发展及临床意义。方法选取宫颈鳞状细胞癌标本80例（研究组）和慢性宫颈炎标本20例（对照组），采用免疫组织化学、Westernblot技术及QRT-PCR技术检测两组标本中MUC—1的表达。结果研究组中MUC-1的表达程度相比对照组明显增高（P〈0．05），而且在宫颈管壁浸润深度〉3mm的癌组织中的表达较浸润深度≤3mm的表达增强（P〈0．05）；但与宫颈癌患者年龄、组织分化程度、癌组织的浸润范围、是否淋巴结转移无关（P均〉0．05）。结论MUC-1蛋白的表达可能与子宫颈鳞状细胞癌的发生和发展有关。