血管内皮祖细胞与冠心病危险因素相关性研究进展

血管内皮祖细胞不仅参与胚胎期血管的生成,而且也参与出生后血管的修复、再生及肿瘤的生长等过程。近几年的研究表明内皮祖细胞与冠心病危险因素负性相关,同时提示了内皮祖细胞在动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展中扮演的重要角色。

老年稳定型心绞痛患者外周血中内皮祖细胞变化及其影响因素

目的观察老年稳定型心绞痛(SA)患者外周血中内皮祖细胞(EPC s)数量及功能的变化,初步探讨心血管危险因素对其影响。方法选择老年SA患者和年龄匹配的对照者各20例,用密度梯度离心法从外周血中分离单个核细胞,用流式细胞仪测量外周血中CD+34细胞以鉴定EPC s,并进一步用倒置荧光显微镜鉴定F ITC标记荆豆凝集素Ⅰ(F ITC-UEAⅠ-)和D iI标记的乙酰化低密度脂蛋白(D iLDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPC s。采用黏附能力测定试验、改良Boyden小室和体外血管生成试剂盒分别观察EPC s的黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力。结果老年SA患者外周血中EPC s数量明显低于对照组,其黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力也明显受损。SA组患者EPC s数量与收缩压、空腹血糖水平呈负相关。结论老年SA患者外周血中EPC s数量降低且功能减退,其数量降低与高血压、糖尿病有关。

差速贴壁分离法:获得小鼠骨髓内皮祖细胞诱导分化培养的最佳贴壁时间

本文旨在比较差速贴壁方法分离的不同时间点贴壁的小鼠骨髓单个核细胞诱导分化为内皮祖细胞的生物学特性,探讨最适宜贴壁时间。Ficoll密度梯度离心分离小鼠骨髓单个核细胞,接种于预先铺有纤维连接蛋白的培养板上,定义为1d贴壁细胞组,取1d非贴壁细胞再接种为3d贴壁细胞组,继续培养2d取非贴壁细胞再接种为3d非贴壁细胞组,继续培养20d后,分别检测3组诱导分化内皮祖细胞亚群表面标志、粘附能力和成血管能力。结果显示,1d贴壁细胞中CD34+、FLK-1+、CD34+/FLK-1+细胞数明显多于3d贴壁细胞和3d非贴壁细胞(P<0.01);1d贴壁细胞粘附能力、成血管能力均显著高于3d贴壁细胞和3d非贴壁细胞;1d贴壁细胞和3d贴壁细胞内皮型一氧化氮合酶(endothelial NO synthase,eNOS)表达量无显著差异,但均显著高于3d非贴壁细胞(P<0.01);3d贴壁细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平显著高于1d贴壁细胞和3d非贴壁细胞(P<0.01)。以上结果提示,小鼠骨髓单个核细胞1d贴壁诱导分化的内皮祖细胞生物学功能显著高于3d贴壁细胞和3d非贴壁细胞;3d贴壁细胞较1d贴壁细胞和3d非贴壁细胞表达较多的VEGF,1d贴壁细胞和3d贴壁细胞eNOS表达高于3d非贴壁细胞。小鼠骨髓内皮祖细胞诱导分化培养最适宜贴壁时间为1～3d。

耳穴压豆配合五行音乐疗法对冠状动脉介入患者术前焦虑的影响

目的 探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法对冠状动脉介入患者术前焦虑的影响.方法 于2015年5月—2016年5月选取在山东省聊城市人民医院心内科接受择期冠状动脉介入治疗的150例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例.对照组进行常规术前指导,观察组在常规术前指导的基础上进行耳穴压豆和五行音乐疗法.运用汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组患者的焦虑水平进行评估,同时测量两组患者的心率和血压.结果 干预后,观察组的HAMA精神性焦虑因子焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表现评分及总分分别为（1.21±0.36）、（0.20±0.06）、（1.20±0.26）、（0.97±0.29）、（0.15±0.05）、（0.39±0.07）、（0.26±0.07）、（4.38±0.78）分,分别低于对照组的（1.49±0.61）、（0.49±0.12）、（1.39±0.51）、（1.21±0.37）、（0.26±0.06）、（0.59±0.19）、（0.53±0.08）、（5.96±1.08）分,差异均有统计学意义（t值分别为3.418、2.809、2.552、2.935、1.410、1.875、2.565、3.874;P〈0.05）,其中认知功能和抑郁心境2项因子的差异没有统计学意义（P〉0.05）.干预后观察组的心率为（81.0±8.9）次/min,血压收缩压和舒张压分别为（118.6±8.6）、（70.8±7.8）mmHg,分别低于对照组的（86.8±8.6）次/min、（130.6±8.7）、（82.6±6.7）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 耳穴压豆配合五行音乐疗法可有效降低冠状动脉介入患者术前焦虑状态,确保患者生命体征保持平稳.

冠状动脉严重狭窄的稳定型心绞痛患者侧支循环与内皮祖细胞的关系研究

目的探讨冠状动脉严重狭窄的稳定型心绞痛患者冠状动脉侧支循环形成与循环内皮祖细胞（EPCs）的关系。方法将2008年12月至2010年3月期间入院的稳定性心绞痛患者，经冠状动脉造影检查冠脉有重度狭窄的，将其分为侧支循环良好组（Coil＋组，／7,=42）和侧支循环不良组（Coll一组，n=50）。采集研究对象外周血40m1进行EPCs的分离培养，计数EPCs的数量，测定其体外成血管能力，并用酶联免疫吸附法检测92例入选者血浆SDF－1d水平。结果Coll＋组EPCs数量显著高于Coll一组[（22．10±4．69）CFUs／10。EPCsVS（16．90±3．66）CFUs／10。EPCs，P〈0．01]，其体外成血管能力也明显强于Coil一组（25．3±3．2Vfi17．4±2．6，P〈0．01），血浆SDF—1a水平显著高于Coll一组[（243．7±19．2）ng／mlvs（203．1±17．8）ng／ml，P〈0．01]。EPCs的数量、体外成血管能力、血浆SDF－1d水平与侧支循环程度呈正相关（r=0．74，0．69，0．82，P〈0．01），同时EPCs的数量、体外成血管能力与血浆SDF－10【水平呈正相关（r=0．81，0．64，P〈0．01）。结论冠脉严重狭窄的冠心病患者其冠脉侧支良好者循环内皮祖细胞数量增多、体外成血管能力增强，这种变化可能与血浆SDF－1“水平升高有关，提高内皮祖细胞的数量、功能以及SDF－1仅活性的治疗方法将对冠心病患者有益。