Ⅱ型糖尿病家系中一级亲属的脂质代谢紊乱与胰岛素抵抗

为研究Ⅱ型糖尿病家系中一级亲属的脂质变化和胰岛素抵抗。对 2 5个Ⅱ型糖尿病家系中非糖尿病一级亲属、糖耐量减低者、糖尿病患者进行了空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白测定 ,根据公式计算低密度脂蛋白及胰岛素敏感指数 ,并与家系中非糖尿病非糖耐量减低同胞的配偶进行了比照。结果发现 ,一级亲属、糖耐量减低者、糖尿病患者甘油三酯较正常对照组高 ,高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数较正常对照组低。此结果提示 ,Ⅱ型糖尿病患者的一级亲属在未患糖耐量减低和糖尿病之前存在脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。

甲亢贫血的铁代谢探讨

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)可引起贫血,对其原因,目前还无一致的看法。自1986年2月到1992年4月,对我院内科住院的甲亢病人进行了贫血方面的观察,94例甲亢患者(除外感染、肝、肾及关节疾患)测定血红蛋白(Hb),发现其中36例(占38.2％)患有轻一中度贫血。

血管内皮细胞生长因子基因多态性与糖尿病肾病的相关性

目的研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因多态性与糖尿病肾病(DN)的关系。方法单纯2型糖尿病(DM)组76例,DN组81例,健康对照(NC)组60例。UNIQ-10柱提取全血基因组DNA。标本基因型的判断用聚合酶链反应-限制性酶切片断长度多态性技术。Hardy-Weinberg平衡法检验各组基因频率的群体代表性。结果(1)DN组VEGF-460和+405CC基因型频率和C等位基因频率明显高于DM组和NC组。(2)-460位点CC基因型DN患病率明显高于CT和TT基因型。+405位点CC基因型DN患病率明显高于CG和GG基因型。(3)显示VEGF-460和+405基因多态性均为DN发生的独立危险因素。结论(1)VEGF-460C/T基因多态性与DN发生有关。C等位基因可能是DN易感基因。(2)VEGF+405G/C基因多态性与DN发生有关。C等位基因可能是DN的易感基因。

1型糖尿病一级亲属GADA、IA-2A与IAA联合检测的价值

目的 采用放射配体法检测118 例1 型糖尿病一级亲属的谷氨酸脱羧酶抗体(GA-DA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA),发现三种抗体单独检出率与欧美高加索人接近,联合检测阳性率优于单一抗体检测。

糖耐量低减人群的脂质及尿酸代谢异常分析

对 4 3例糖耐量低减 (IGT)患者及 34例正常人进行了总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、尿酸 (UA)及体重指数 (BMI)测定。结果表明IGT患者TG、TC、UA及BMI均高于正常对照组人群。建议在IGT人群中 ,除控制血糖外 ,也要纠正脂质代谢紊乱。血尿酸水平增高是胰岛素抵抗 (IRS)的又一指征 ,临床可将测定血尿酸水平作为胰岛素抵抗的一个良好指标。

肺心病患者血浆内皮素含量的变化

关于内皮素（ＥＴ）作为一种致病因子参与肺部疾病的发病过程，许多学者进行了探讨。本文测定慢性肺心病（ＣＰＨＤ）患者不同时期血浆中ＥＴ含量的变化，观察结果报道如下。１临床资料１．１检测对象符合１９７７年全国肺心病专业会议诊断标准、病情分级和疗效判断标准［...

2型糖尿病人尿酸增高与脂质紊乱和体重指数的关系

目的探讨2型糖尿病尿酸增高与肥胖和脂质紊乱的关系。方法 用酶法和放免测定法测定糖尿病人和非糖尿病人尿酸、血脂、肾功能、尿白蛋白排泄率,并测定血压和体重指数。并计算尿酸与各因素的相关系数。结果糖尿病组较非糖尿病组尿酸、血压、血脂、尿白蛋白排泄率增高。尿酸增高与血脂和体重指数呈正相关。结论糖尿病人血清尿酸、血脂、血压、尿微量白蛋白增高,尿酸增高与血脂和肥胖有关。

衡阳市南华社区60岁以上人群代谢综合征调查

目的调查衡阳市南华社区60岁以上人群代谢综合征(MS)患病率;探讨适于调查我国人群的MS标准。方法对南华社区60岁及以上人群470人进行糖耐量、血压、血脂、身高、体重、腰围、臀围测定并计算BMI,腰臀比。根据中国定义Ⅰ和中国定义Ⅱ以及NCEP-ATPⅢ标准和WHO标准对MS进行诊断。结果按中国定义Ⅱ、中国定义Ⅰ、WHO标准和NCEP-ATPⅢ标准MS标化患病率分别为:30.8%、27.5%、23.6%和20.6%;中国定义Ⅱ、中国定义Ⅰ诊断的患病率均高于NCEP-ATPⅢ标准诊断的患病率(P<0.05),而中国定义Ⅰ与WHO标准无明显差异(P<0.05);按中国定义Ⅰ诊断,≥70岁年龄组较70岁以下年龄组患病率高(P<0.05);结论MS患病率随年龄增高而增高;CDS标准(即中国定义Ⅰ)较适合我国人群的MS诊断。

胞质紧密粘连蛋白1的研究现状

胞质紧密粘连蛋白1(ZO-1)是多域蛋白家族膜结合鸟苷酸激酶同系物中的一员,作为紧密连接的组成成分在组织分化和器官发生发面起关键作用,同时ZO-1的改变与细胞通透性的增加有关。ZO-1在包括肾、胎盘、血脑屏障等许多组织中表达,可与紧密连接上的很多跨膜蛋白相互作用。

不同糖耐量人群胰岛素抵抗的比较

【目的】研究不同糖耐量人群胰岛素抵抗程度的差异。【方法】将412名门诊患者按OGTT分为4组:糖尿病组(NDM,n=180),空腹血糖受损组(IFG,n=35),糖耐量异常组(IGT,n=46),糖耐量正常组(NGT,n=151)。测定血压、血脂(TG和HDL)、体质指数(BMI);应用胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛素作用指数(IAI)对不同糖耐量人群进行测定。【结果】DM、IFG及IGT组均较NGT组IAI下降,HOMA-IR增高,DM组表现得尤为显著;而IFG组与IGT组比较,亦有显著的IAI下降及HOMA-IR增高(P<0.05)。【结论】不同糖耐量人群随着糖调节不同程度的受损HOMA-IR和IAI均有增幅变化,这两种指标可较准确的评估胰岛素敏感性。IFG与IGT人群胰岛素抵抗的机制可能有所不同。

德莫林联合前列腺素E_1脂质微球治疗糖尿病足的临床观察

目的观察德莫林联合前列腺素E1脂质微球治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择糖尿病足患者50例,治疗组静脉滴注前列腺素E1脂质微球(商品名:凯时)联合德莫林外敷足部溃疡面。对照组静脉滴注血塞通联合常规生理盐水、胰岛素4u加敏感抗生素湿敷足部溃疡面。两组患者同时予糖尿病基础治疗,包括饮食控制、胰岛素皮下注射控制血糖、控制感染、营养神经。14d为一个疗程,共两个疗程。治疗前后分别观察患者皮肤感觉、足背动脉、溃疡面积评估治疗效果。结果对照组足部溃疡面有改善,治疗组则有明显改善。结论前列腺素E1脂质微球联合德莫林治疗糖尿病足有明显疗效。

强的松和环磷酰胺冲击治疗浸润性突眼临床观察

浸润性突眼，即Graves眼病（Graves ophthalmopathy，GO），又称恶性突眼，是一种难治性内分泌疾病，可与甲状腺功能亢进共存，也可以单独存在。为浸润性损害累及眼眶内容物所致。眼部征状较重，多数预后较差。近年来，随着显像技术的发展，如眼眶CT扫描、眼眶超声检查等，发现本病发病率较高。其发病机制尚不甚清楚，但已明确为自身免疫性疾病。目前对本病的治疗尚不满意，我院采用大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，收到较好疗效，现报道如下。

糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白之间的相关性。方法 用高效液相色谱法检测糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）浓度，同时检测血浆白蛋白、球蛋白、空腹血糖（FPC）、肌酐和血红蛋白等。并登记患者年龄、性别、患病年数。结果 患者血浆白蛋白越低，其HbAlc浓度越高。HbAlc浓度与血浆白蛋白水平之间存在显著的负相关性（P〈0.01）。结论 单纯HbAlc水平不能全面反映血浆白蛋白不正常患者的血糖控制水平，这些患者的HbAlc浓度与糖尿病并发症进展程度之间可能会存在一定的差异。

糖耐量低减者胰岛分泌功能的观察

糖耐量低减者胰岛分泌功能的观察①董晨珊王季猛（衡阳医学院第二附属医院，衡阳，４２１００１）糖耐量低减（ＩＧＴ）是指空腹血糖未达到诊断糖尿病标准，但在口服葡萄糖耐量试验中，血糖反应处于正常与糖尿病之间。本文分析了３３例糖耐量低减者之胰岛素释放试验结果，...

慢性阻塞性肺病患者的血清铁蛋白测定

对22例慢性阻塞性肺病患者进行血清铁蛋白(SF)和血红蛋白(Hb)测定,并与15例非慢性肺病人对照,结果显示:慢阻肺组血清铁蛋白显著高于对照组(p<0.01),而Hb值无显著性差异(p>0.2)。认为慢阻肺病人SF升高可能与慢性感染,铁利用障碍以及多脏器功能衰竭有关,可能是慢阻肺患者合并贫血的原因之一。

血清尿酸与急性脑卒中的关系

目的:探讨血清尿酸与急性脑卒中患者的关系。方法:以脑卒中与正常人群进行对比,观察两组尿酸水平及其他指标;将脑卒中患者按血清尿酸高低分为两组,观察各组指标及转归;计算急性脑卒中患者性别、年龄、发病至治疗开始时间(病程)、收缩压、舒张压、呼吸、心率、体温、血糖、血清尿酸、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)、性质(梗死或出血)与转归的相关系数。结果:与正常人群相比,急性脑卒中患者血压、血糖、血清尿酸增高(P<0.05);急性脑卒中患者高尿酸组与正常尿酸组比较,血糖、血清尿酸水平及NIHSS均明显高于正常尿酸组(P<0.05),而年龄、病程、收缩压及舒张压则无明显差别(P>0.05);Ridit分析,急性脑卒中高尿酸组患者死亡率明显高于正常尿酸组;收缩压、舒张压、体温、血糖、血清尿酸、脑卒中性质、NIHSS与转归呈正相关,而病程与转归呈负相关(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者血清尿酸水平高于正常人群;高尿酸水平可能与急性脑卒中患者预后不良有关。