浅议问责制

问责制作为一种制度，使其对权力、责任的监督更具有实效性。确立和推进问责制对加快和深化政治体制改革具有重大的意义和深远的影响。笔者就此做一粗浅探讨，以期讨论。

对我国城镇医疗保险制度改革的社会伦理思考

对计划经济下实行四十多年的城镇医疗保险制度存在的种种弊端进行了分析,提出改革已势在必行.然而,城镇医疗保险制度改革又面临许多社会伦理问题需要解决,文章指出了改革应当遵循恰当的伦理原则,才能保证改革的顺利进行.

陕南燃煤型砷中毒患者内外环境砷、硒水平及对血清P53、BCL-2、NO、MDA的影响

目的探讨陕南燃煤型砷中毒患者内外环境砷、硒水平及对血清P53、B淋巴细胞瘤/白血病-2(BCL-2)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的影响。方法采用石墨炉原子吸收法测定煤、水、土、玉米、辣椒、血清、尿、发中砷、硒含量;采用ELISA法、硝酸还原酶法、TBA法分别测定血清P53、BCL-2、NO、MDA水平。结果病区煤、土、玉米、辣椒中砷、硒含量显著高于非病区;病例组血清、尿和发砷、硒含量显著高于内、外对照组;病例组血清BCL-2水平显著高于外对照组,病例组、内对照组的血清MDA水平显著低于外对照组。结论陕南燃煤型砷中毒患者内、外环境砷含量增高,外环境硒含量偏高而内环境硒负荷适宜,其血清BCL-2水平增高,MDA降低,而P53、NO无显著变化。

中小医院信息化建设浅谈

信息化作为现代社会的发展方向，已给众多行业带来了深刻的变化。随着医疗保险及合作医疗的普及以及医院自身发展的需要，中小医院的信息化建设问题更加迫切的摆在了各医院的面前。目前国内各中小医院或已初步建立了自己的信息系统或陆续准备建立，在今后的发展和更新中中小医院在信息化建设中仍然面临着资金有限、人才缺乏、实施困难、维护量大等诸多问题，如何比较稳妥的选择软件、配置硬件、分步实施、平稳运行，特作如下探讨。

北京市医师工作积极性影响因素调查研究

目的:了解北京市医师工作积极性影响因素及工作现状,提出相关建议。方法:采用自行设计的调查问卷,对北京市各级医院医师进行调查,并进行统计学分析。结果:北京市医师工作积极性总体上较高,收入来源与分配机制、医患关系、家庭和睦稳定等是重要影响因素;医师对工作满意度较低、投入度较高;医师责任感普遍较强,医师工作积极性的决定因素为工作价值、成就感、责任感。结论:建立合理的收入来源与分配机制;构建和谐医患关系;改善工作环境;重视心理健康教育,帮助医师积极自我调节。

兰州铁路西客运站候车大厅广播系统声场设计

长混响、超大空间条件下的广播系统声场设计、特别是与扩声清晰度有关的控制与设计比较困难,该情况在铁路站房候车厅的广播系统声场设计中常常遇见。结合兰州铁路西客站站房大厅的建筑、装修等条件,根据该大厅混响时间计算机的模拟结果,比较了采用大型线阵集中分块投射式扩声、传统小型点声源(或声柱)分布式投射扩声、精选点声源分布式投射扩声等几种方式下的扩声声压分布、语言传输指数和辅音损失率的计算数据。采用EASE软件计算结果表明,大型线阵分块式扩声和精选点声源分布式扩声均能达到设计要求。该结论仅对兰州西客站站房大厅有效,但其方法和思路在类似设计可以借鉴。此外,针对兰州西客站站房大厅的规模,提出了声场设计的参考标准和依据。

护理电子文档的应用与质量控制

护理文件书写是医院质量管理的重要内容,同时在医院等级评审中也要求较高。原手工书写方式下医护书写工作量较大,同时差错率较高。该院自2003年相继实施护理电子病历以来,各项模块运行良好,充分体现了电子病历书写方便、快捷、明了、经济、实用、规范、时效性强、可在线保存、随时查阅等优点,使得对护理质量的控制从终末控制变为全过程质量控制,有效地提高护理文件书写质量,减少了文本抄写工作量,以使护士更多地回到患者身边。

碳化过程中C-S-H平均链长演变规律

为了研究碳化过程中水化硅酸钙凝胶(C-S-H)平均链长的演变规律,采用29Si NMR技术对不同水灰比、不同碳化时间的水泥净浆试样进行了分析.同时,对碳化后试样的氢氧化钙(CH)和CaCO3质量进行了热重分析.结果表明:加速碳化条件下试样的C-S-H平均链长增加,相同水灰比试样的碳化时间越长,其C-S-H平均链长越长;相同碳化时间的试样,水灰比越大,其C-S-H平均链长越长;碳化28d之后,0.53水灰比(质量比,下同)试样的C-S-H已基本完全碳化,0.35水灰比试样的C-S-H结构在一定程度上发生了变化,而0.23水灰比试样的C-S-H结构基本没有变化.另外,0.53水灰比试样的C-S-H碳化不是在CH完全反应后才开始的,碳化至7d时CH和C-S-H都发生了碳化反应且都没有完全碳化.

陕南燃煤型砷皮肤损伤危险因素分析

目的阐明陕南燃煤型砷皮肤损伤的危险因素。方法依据地方性砷中毒的诊断标准对陕西省安康市汉滨区2个村的198例居民进行现况调查。在单因素分析剔除对燃煤型砷皮肤损伤相关性小的因素的基础上,采用主成分分析方法消除因素间的共线性,再用logistic逐步回归模型分析筛选出燃煤型砷皮肤色素异常改变的主要危险因素。结果单因素分析显示,21个变量中年龄、性别、居住年限、接触高砷煤时限、发砷、尿砷、血砷、尿硒、血硒、发硒和吸烟等11个变量与燃煤型砷皮肤损伤有关,经主成分分析消除因素间的共线性后再引入logistic回归模型,筛选出接触高砷煤时限、年龄、血砷负荷、居住年限、尿砷负荷和发砷负荷等6个主要危险因素。结论接触高砷煤时限、年龄、血砷负荷、居住年限、尿砷负荷和发砷负荷是陕南燃煤型砷皮肤损伤的主要危险因素。

内部贸易在跨国公司资本运营中的作用及其负面影响

内部贸易是一种特殊形式的国际贸易 ,一方面它在跨国公司的资本运营中起着重要作用 ,有利于其利润最大化和价值增值 ;另一方面它又带来一定的负面影响。如何对跨国公司的内部贸易正确引导以扬长避短 ,已引起世界各国的注意。

走出英语多媒体教学的误区

多媒体技术辅助于英语教学有很多优势,但在应用过程存在“主次颠倒”、“喜新厌旧”、重“硬”轻“软”、重投入、轻产出等误区。英语多媒体教学必须重视信息技术与课程教学的整合、充分利用各种教学手段的优势、走产、学、研相结合的道路、建立投入产出考核机制,才能实现教育的最优化。

4,6-二烷氧基-1,3-二苯磺酸喹啉-8-酯的合成及其对Sn^(2+)和Bi^(3+)的识别作用

以4,6-二烷氧基-1,3-苯二磺酰氯和8-羟基喹啉为原料,三乙胺作缚酸剂,丙酮为溶剂,合成了4,6-二烷氧基-1,3-二苯磺酸喹啉-8-酯(DBDADE)。合成产物的结构采用红外(IR)光谱和核磁共振(1 H NMR)技术进行表征。利用紫外光谱法研究了DBDAD E对一些金属离子的识别作用。结果发现:DBDADE对Sn2+显示出一定的选择性,由于Sn2+和Bi 3+的协同作用,在DBDADE-Sn2+体系中加入Bi 3+后,紫外吸收光谱在324nm左右形成强烈吸收峰,说明DBDADE对Bi 3+显示出优于Sn2+的选择性。

光纤线包固化残余应变应力与变形数值模拟

针对固化残余应力和变形预测问题,建立了残余应力和固化应变的广义麦克斯韦黏弹性本构模型。基于ANSYS APDL技术对线包固化工艺中残余应力和变形进行了数值模拟,研究了固化过程中线包残余应变应力的变化规律及分布,分析了工艺参数对应力应变的影响。结果表明:靠近线轴的初始缠绕层应变较大,沿轴向呈现出由中间向两端逐渐变大的应变分布特征,线包内部存在明显不均匀的残余应力;残余应力和应变随固化温度和缠绕层数的增大而增大,线包的最大变形量却随着线包厚度的增大而变小。

关于生产设备时间利用指标计算方法的别议

工业生产设备时间利用指标是工业企业管理的一个重要内容。研究工业生产设备时间利用指标,对于挖掘现有生产设备的潜力,充分发挥生产设备的技术经济性能,都具有非常重要的意义。 衡量工业生产设备利用情况的指标主要有: 1.制度工作台时利用率,其公式为:

改进相关反馈技术在CBVR人体动作识别中的应用研究

针对CBVR人体动作识别问题,提出利用相关反馈技术与其它技术相结合。首先,分析了从视频中提取人类行为并将其表示成特征集的方法;然后研究了各种基于内容的视频检索方法;最后,将这些技术进行组合得到基于相关反馈技术的最优CBVR人体动作识别方法。在三个行为数据库中(包括UCF运动,UCF视频网站和HOHA2)评估了由上述几种技术组合而成的性能,实验结果为开发高效的基于内容的视频检索系统提供了有益的借鉴。

基于P2P网络访问控制模式构建

本文阐述了P2P技术,并就影响其发展的访问控制机制进行了分析,以求建立一个基于P2P网络的访问控制模式。