bcr/abl mRNA融合转录本水平与慢性粒细胞白血病演变关系

目的检测不同病程慢性粒细胞白血病(CML)bcr/abl mRNA融合转录本表达水平,评价其在推断CML病情演变价值。方法利用定量聚合酶链反应(PCR)检测患者不同病期骨髓单个核细胞bcr/abl mRNA融合转录本水平。结果健康对照组0,CML慢性期0.34±0.03,慢性期治疗后0.10±0.03,加速期0.35±0.02,急变期为0.35±0.03,慢性期治疗前后差异无统计学意义,慢性期明显低于加速期和急变期。结论bcr/abl mRNA表达水平的改变与疾病演变关系密切。

3种方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

目的对3种治疗小儿支气管肺炎的抗生素方案进行药物经济学的成本-效果分析,为临床提供最佳治疗方案。方法采取回顾性研究,抽取我院2009年1月~2009年6月经临床医生确诊为支气管肺炎的出院病历138份,分为A、B、C 3组,分别使用哌拉西林舒巴坦、阿莫西林舒巴坦和头孢呋辛进行治疗,运用药物经济学进行评价,同时进行敏感度分析。结果 3种方案的治疗效果无显著性差异（P〉0.05）,有效率分别为94.12%、95.56%、95.23%;治疗成本分别为1473.68元、1736.93元、1774.56元;有效率每增加1个百分点其成本分别为15.66元、18.18元、18.63元。结论 A方案为治疗小儿支气管肺炎的最佳方案。

80例学龄前儿童慢性咳嗽的常见病因分析

目的:针对学龄前儿童慢性咳嗽的病因进行分析和研究。方法:选取笔者所在医院2013年10月-2014年10月就诊的80例患有慢性咳嗽的学龄前儿童,通过询问病史和相关检查对其临床资料进行回顾性分析,研究其病因构成。结果:最为常见的病因为咳嗽变异性哮喘,其次为上气道咳嗽综合征、感染以及感染后咳嗽、变应性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、支气管异物,性别因素对病因诊断比较差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,患有变应性咳嗽、上气道咳嗽综合征及咳嗽变异性哮喘的学龄前儿童都存在相对高比例的不良环境接触史、过敏史、家族过敏史以及家族哮喘史。结论:造成学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因主要是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染及感染后咳嗽。其中,有不良环境接触史、过敏史、家族过敏史以及家族哮喘史的学龄前儿童更易因咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽以及上气道咳嗽综合征而造成慢性咳嗽。

小儿迁延性、慢性腹泻病的临床特点分析

小儿迁延性、慢性腹泻是临床上常见的一种小儿消化道疾病,其表现多样,病因复杂,引起其临床诊治疗效不理想,为此我们对本院近年来收住院的迁延性、慢性腹泻病患儿的临床资料进行回顾性分析,以期对其临床诊治提供一定的思路,现报告如下。

我院儿科门诊处方抗菌药物使用分析

随机抽取2010年1～6月份儿科门诊处方，对有关临床用药情况进行统计分析，以促进合理用药。儿科门诊处方存在着用抗菌药物使用率过高、抗菌药物注射剂使用率过高、处方不合理等问题．应进一步规范管理。

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附7例报告)

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。方法回顾性分析7例经手术及病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI资料并进行总结。结果MRI显示关节内软组织结节(7/7);关节积液(7/7);滑膜增厚(7/7);骨侵蚀性改变(3/7)、增生(1/7);关节软骨改变(5/7);关节内脂肪垫受侵被推压移位(2/7)。结论MRI是本病理想的检查方法。

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现,探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜检查相比较分析。根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂。结果以关节镜诊断为标准,MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87.4%、90.49%、80.94%、96.82%、88.87%、98.40%。结论MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值,对临床选择治疗方式有指导意义。

小儿骨源性碱性磷酸酶测定与佝偻病早期诊断

目的 :探讨小儿骨源性磷酸酶 (NBAP)的测定方法对佝偻病早期诊断的价值 ,并与钙磷乘积测定方法进行比较。方法 :用两种方法对 173例小儿进行测定 (其中早期佝偻病患儿 12 3例 ,对照5 0例 )。结果 :NBAP和血Ca、P检出率不同 ,有明显差异 ,NBAP较Ca、P检出率高。结论 :NBAP是诊断早期佝偻病的最特异和敏感的指标。

24例脑静脉畸形的磁共振诊断

目的探讨脑静脉畸形的磁共振影像表现。方法回顾性分析24例脑静脉畸形患者MR平扫、增强图像。结果24例中平扫见5例长T1、长T2信号或长T1、短T2信号髓静脉、13例见流空之引流静脉、6例无异常改变;增强扫描均见"水母状"或"树枝状"强化畸形血管。结论磁共振增强扫描是脑静脉畸形敏感的检查方法,有助于畸形血管的显示。

Caco-2细胞缺氧复氧损伤时母乳对促炎细胞因子表达的影响

目的研究母乳对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)炎症细胞的分子保护机制。方法通过建立Caco-2细胞缺氧复氧损伤模型,向正常细胞和缺氧复氧损伤模型细胞分别加入常规培养液、未加热乳清、加热灭活乳清。继续培养6 h后用ELISA法检测Caco-2细胞分泌于培养液中的促炎细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果正常细胞组,未加热乳清和加热灭活乳清均可下调IL-1β、IL-6水平,未加热乳清较加热灭活乳清下调明显,两者之间差异有统计学意义;缺氧复氧损伤后IL-1β、IL-6、TNF-α均明显表达,未加热乳清和加热灭活乳清均可下调IL-1β、IL-6、TNF-α水平,差异有统计学意义,未加热乳清较加热灭活乳清下调IL-1β明显。结论母乳上清液可下调Caco-2炎症细胞促炎细胞因子IL-1β、IL-6的表达,尤其缺氧复氧损伤后TNF-α也下调明显,此类机制可能为母乳防治NEC的作用机制之一。

流式细胞术在诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿中的应用

目的:探讨用多色流式细胞术检测免疫表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinu-ria,PNH)的意义。方法:用荧光标记分化群(cluster of differentiation,CD)中的CD55、CD59的单克隆抗体,采用流式细胞术测定21名正常人、25例PNH患者外周中性粒细胞和红细胞膜抗原的表达。结果:PNH患者中性粒细胞CD55、CD59,红细胞CD59表达率较正常人明显降低,且与疾病的严重程度相关。结论:用流式细胞术检测CD55、CD59表型是目前诊断PNH的较直接而又特异、敏感的方法。

平山病的磁共振影像表现

平山病（Hirayama Disease）义称青少年上肢远端肌萎缩症，是日本学者平山惠造．于1959年首次报道的一种自限性疾病。缓慢进行性上肢肌肉萎缩为特征的疾病。通常单侧发生，且青年男性占多数，进展数年后静止，临床上易与运动神经元病混淆。现将16例临床确诊的平山病的磁共振影像报告如下，并结合文献对其进行探讨，旨在增强临床医师对该病磁共振影像的认识。

马里脑肿瘤患者与中国浙江地区脑肿瘤患者的临床对比分析

脑肿瘤分原发和继发两大类，是中枢神经系统主要疾病之一，全世界每年原发性脑肿瘤发病率为7.2-12.5/10万，其中成人发病率为2/10万，而儿童发病率达到25/10万。在我国，近年来脑肿瘤的发病率仍呈上升趋势，男性脑肿瘤患者病死率高于女性，不同地区之间的病死率存在较大差异。脑肿瘤早期症状不明显，随着病程进展，可能会出现精神障碍、幻嗅、视力骤降等症状。早期发现、及时治疗是降低病死率、致残率以及延长生存期的关键。CT通过断层扫描的方式去除颅骨的干扰，对组织无损害，并能清晰显示颅内组织的结构、关系、边缘、占位等，分析颅内正常结构和病变，是早期诊断脑肿瘤首选的检查方法。报道如下。

小儿反复呼吸道感染缓解期治疗60例疗效分析

目的:探讨小儿反复呼吸道感染的治疗方法。方法:回顾性分析就诊的60例反复呼吸道感染患儿的临床资料,所有患儿采用西医综合疗法,观察治疗前后患儿感染复发次数变化及发病程度变化。结果:治愈率为90%、有效率为5%,总有效率为95%,60例患儿感染次数明显减少,发病程度明显减轻。结论:西医综合疗法治疗小儿反复呼吸道感染,方法简单,疗效显著,值得临床推广应用。

苏黄止咳胶囊与孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效观察

目的探讨苏黄止咳胶囊及孟鲁司特对小儿肺炎支原体感染后咳嗽的作用。方法收集支原体感染患儿150例,随机分为阿奇霉素组(A组,50例),阿奇霉素+苏黄止咳胶囊组(B组,50例),阿奇霉素+孟鲁司特组(C组,50例)。治疗2周后观察咳嗽缓解情况、气道高反应性恢复情况及随访3个月咳嗽复发情况。结果 B、C组较A组咳嗽症状评分、临床有效情况、气道高反应性及3个月内咳嗽复发率均明显改善(P均<0.05)。结论苏黄止咳胶囊和孟鲁司特均能够有效缓解小儿肺炎支原体感染后咳嗽症状,降低气道高反应性,减少咳嗽复发。

小儿支原体肺炎62例的临床分析

支原体肺炎(MP)是小儿呼吸道感染的常见病之一,它除可导致呼吸道本身疾病外,还可累及多个器官和系统,目前小儿MP感染逐渐增多,现对我科2005年1月至2008年10月收治入院的62例小儿MP感染的临床资料做回顾性分析。