国家药品集采政策对县级医院口服降糖药使用情况影响的回顾性分析和探讨

目的 对比国家药品集采政策执行前、后的口服降糖药用药数据,分析和探讨国家药品集采政策对县级医院口服降糖药使用的影响,为相关用药目录的调整提供参考。方法 检索医院HIS系统,筛选目标药物,确定其限定日剂量(DDD)值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前、后口服降糖药的用药数据,进行分类整理,统计对比用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果 共纳入15个品种的口服降糖药,涉及23个品规,集采目录内的品种、品规,分别占比为66.67%,57.89%;总体上共节省药费565 407.11元,合计药费节省率为32.01%;进口原研药降价后的价格仍高出集采目录内的国产仿制药72.84%~3555.56%;国产仿制品规占比由40.00%增至58.82%,DDDs占比由69.85%增至72.92%;双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂和格列奈类的B/A值增幅范围为37.50%~566.67%;二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)的DDDs增加值占DDDs增加总额的67.55%,其药费增长额度占未实现药费节省药物的药费增长总额的80.58%,DDDs占比分别增加了8.95%和3.02%。结论集采后,通过主动优化用药结构,优先配备了政策目录内药品,降低了县级医院的药品运营成本,减轻了基层患者的用药负担,国产仿制药实现了“价低量增”,形成了“老药”基础降糖,“新药”兼顾心肾的用药思路,从而为县级医院口服降糖药的目录调整和使用提供一定参考。

固本益肠片的药理研究

对固本益肠片的药理进行综述。

医疗器械使用过程中存在的问题及改进措施

分析护士在使用医疗器械中存在的问题,主要包括对医疗器械日常保养、维护的重要性认识不足,相关知识欠缺以及管理制度不健全致使用周期缩短、维修率高、维修费增加等。提出进一步加强护士教育,提高认识,建立健全管理制度,加强培训等措施,以确保医疗器械使用的安全性、有效性,降低医疗成本,保证医疗质量。

安神补脑液的药理研究

对安神补脑液的药理作用进行综述。安神补脑液具有生精补髓、益气养血、强脑安神等作用。

某医院育龄妇女生殖道感染患病状况的门诊调查分析

目的:了解育龄妇女常见生殖道感染的患病现况及相关影响因素。方法:对某医院妇科门诊病人进行现场问卷调查,有关数据通过SAS8.1软件包进行统计分析。结果:在常见的妇科疾病中,慢性宫颈炎所占比重最大,为36.23%;其次为阴道炎,占24.28%;子宫肌瘤的患病比也有18.57%。结论:定期开展妇科疾病的普查普治十分必要。另外,对不同年龄层、不同职业和文化程度的群体应采取更加具体、更加有针对性的措施。

临床药师干预前后我院中药注射剂使用情况分析

中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,随着制药技术的不断突破,中药临床应用剂型也越来越丰富,其中中药注射剂近些年在临床中的使用愈发广泛,受到了很多临床医师和患者的认可。中药注射剂是指以中医药基础理论为指导,采用现代生产工艺技术,从天然药物单方或复方中进行提取、纯化,制成可直接注入体内的灭菌溶液,或供临床前配制溶液的粉末或浓缩液。其常见给药方式有肌肉注射、静脉注射和静脉滴注等,常见剂型有灭菌溶液、乳状液、混悬液,冻干粉针剂等[1]。中药注射剂是在中医药传统制剂的基础上发展起来的新剂型,既有传统中医的理论支持,又兼具西药注射剂起效迅速、疗效可靠的优点[2],使得中药注射剂在临床中的运用越来越广泛。

浅析在初中化学教学中如何引导学生进行科学探究

科学探究是初中化学教学的重要方式,受到国家教育部门以及相关教育工作者的广泛重视。但是在实际的教学过程中如何有效 引导学生开展科学探究是难点和重点问题。教师要充分认清开展科学探究的重要性和必要性,以提升学生学习能力和学习效果为中心,不 断创新科学探究设计方式,提升学生参与科学探究的兴趣,并及时开展总结分析以及经验学习,加速推进科学探究成果向学习效力效果的 转化,进而引导学生广泛有效开展化学教学中的科学探究。

浅析初中化学学生创新能力的培养策略

培养创新能力,增强学生学习兴趣是新课改要求下的基本教学要求之一。化学作为初中教学的基础学科之一,研究如何在教学 过程中提高学生的学习兴趣,增强学生的创新思维能力,提升学生的自主创新意识,对于提升初中化学教学水平,促进学生全面发展意义 重大。因此,本文从树立批判性思维,培养创新意识;锻炼思维能力,培养创新思维;创新教学模式,培养创新能力;理论联系实际,培 养创新灵感四个方面对初中化学学生创新能力的培养策略开展了研究,旨在为实际初中化学中学生创新能力的培养提供理论参考。

阴道炎相关行为因素调查及病例对照研究

目的了解阴道炎的患病现况与相关影响因素,探讨其有效干预措施。方法整群抽取某部队医院134名已确诊的阴道炎患者,以同一医院进行妇科体检的298名妇女为对照组,并分别进行现场调查,并对调查结果进行统计分析。结果在被调查的865名某医院妇科患者中,阴道炎患者134名,占15.49%;经多因素的Logistic回归分析,阴道清洁次数、避孕方式、性卫生习惯、配偶卫生习惯是影响阴道炎发生的主要影响因素,其标准回归系数分别为0.704(P=0.048)、-0.615(P=0.0445)、-0.465(P=-1.7993E-18)和-0.468(P=4.2676E-13),其中避孕方式对阴道炎是否发生的影响相对最大。结论健康、科学的个人卫生行为和性行为是防治阴道炎发生的重要因素,同时重视男性在预防女性生殖道感染中的作用。

带量采购对新泰市中医医院降压药使用情况的影响

目的对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确定其限定日剂量(DDD)值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前后2个时间段内降压药相关用药信息,进行分类统计整理,计算对比用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品价格指数(DPI)、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果纳入目标药物12个品种,涉及30个品规,中选品规的调整幅达66.67%;追踪到16个品规的价格降幅为3.6%~82.79%,最大调整差价达3.091元/片;11个品种的平均仿制药替代率高达91.19%,国产仿制药的DDDs或DDDs占比明显提高,8个品种进口原研药的DDDs降幅为13.07%~100%;所有品种共节省药费1726946.66元,药费总体节省率为69.37%,11个品种的DDC平均降幅为75.49%;药理类别不同的6类降压药较基期调整后的DPI范围为7.99%~56.57%;ARB、ACEI和BB类降压药的DDDs、DDDs占比都出现增长,DIU类和复合制剂的DDDs、DDDs占比都出现下降,CCB类的DDDs出现增加,而DDDs占比却出现下降。结论药品集中采购后,基层医疗机构优先充实了中选药品,对国产仿制药的认可度和使用量大大提高,药物治疗更加贴近基层患者的高血压病特点;选择药物时更加兼顾价格因素和药理特点,确实显著地减轻了就诊患者的药费负担,也为基层医疗机构费用结构的优化提供了有力支撑。