媒体智库对传统媒体转型的意义和作用

在互联网时代,媒体智库扮演着举足轻重的角色,其职能和作用愈发凸显出来。媒体智库不仅是信息的搜集者和整合者,更是舆论场上的引领者和影响者。传统媒体可以通过打造媒体智库对新闻事件、社会现象、政策动态等多方面信息进行深入研究和分析,为公众提供权威、客观、全面的信息参考,帮助民众更好地了解世界,在此过程中实现自身的转型和发展。

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的价值。方法 56例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组28例。对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物治疗加无创正压通气。结果 两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异元显著性(P>0.05)。治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)均明显改善(P<0.01)。总有效率实验组和对照组分别为89.3％和82.1％,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO_2上升更明显(P<0.01),PaCO_2下降更明显(P<0.01)。实验组和对照组平均住院日分别为(13±5)d和(17±6)d(P<0.01);治疗4h后实验组和对照组呼吸困难明显缓解的人数分别为19例和9例(P<0.01),48h后分别为24例和16例(P<0.05)。需气管插管有创通气者分别为3例(10.7％)和5例(17.9％)(P>0.05)。结论 早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭较仅用常规药物治疗能更快地缓解临床症状,提高PaO_2和降低PaCO_2。

医院内获得性支气管肺感染的病原菌分析

目的 了解我院近年来医院内获得性支气管肺感染的致病菌及其耐药趋势 ,为临床防治提供参考。方法对 4 2 8例医院内获得性支气管肺感染患者的痰中分离的病原菌进行监测分析。结果 共分离细菌 5 6 9株 ,其中革兰阴性杆菌占 6 7.7% ,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌最多见 ;革兰阳性球菌占 15 .1% ,主要是葡萄球菌 ;真菌占 17.2 % ;培养出两种细菌的患者 14 1例 ,占 32 .9% ,其中革兰阴性杆菌合并真菌感染 85例 ,占混合感染的 6 0 .3% ;致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性 ,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高 ,对亚胺培南的耐药率最低 ,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论 革兰阴性杆菌为医院内获得性支气管肺感染的主要致病菌 ,其次是真菌和革兰阳性球菌 ,细菌耐药性严重 ,并且具有多重耐药性。

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床价值。方法将80例符合入选标准的COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组(38例)和试验组(42例)。对照组采用常规的治疗方法(药物治疗+吸氧);试验组采用常规的治疗方法加无创正压通气。观察治疗前、后的临床指标和动脉血气。结果试验组和对照组治疗前的基础情况、生命体征和血气指标差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2均较治疗前明显改善(P<0.01)。但与对照组比较,试验组治疗4、24和48h后的pH、PaO2和SaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.01)。试验组和对照组的治疗成功率分别为92.9%和86.8%(P>0.05);平均住院时间分别为(11.0±3.6)d和(15.0±4.3)d(P<0.01);医院感染发生率分别为11.9%和10.5%(P>0.05);治疗无效需要气管插管有创通气者分别为3例(7.1%)和5例(13.2%)(P>0.05)。试验组有34例(81.0%)患者对无创通气有较好的依从性。结论早期应用无创通气治疗COPD急性加重合并呼吸衰竭较仅用常规的药物治疗能更快地缓解患者的临床症状;提高PaO2、SaO2和降低PaCO2;能更好地促进患者病情的恢复,减少住院时间。

注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染Ⅱ期临床研究

目的:评价国产注射用头孢美唑钠治疗中、重度呼吸系统细菌感染的临床有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床研究。将48例呼吸系统感染患者随机分入试验组(n=24)和对照组(n=24),分别静脉滴注国产或进口注射用头孢美唑钠,剂量均为4 g·d^(-1),bid,疗程5～12 d。结果:试验组和对照组的痊愈率分别为27．3%和33．3%;有效率分别为72．7%和76．2%;细菌清除率分别为87．5%和76．9%;对G^+球菌的清除率分别为81．8%和80．0%,对G^-杆菌的清除率分别为100．0%和75．0%。两组各项指标比较差异均无显著性(P＞0．05)。两组均未发生不良事件。结论:国产注射用头孢美唑钠治疗中、重度呼吸系统感染疗效好,安全性高,与进口头孢美唑钠相近。

电穿孔法介导质粒DNA转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′菌株的实验研究

目的探讨电穿孔法介导质粒DNA转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′的最佳条件,提高其转化效率。方法将pCMV-Scrip质粒转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′菌株,观察不同的电转化条件对转化效率的影响。结果电场强度、脉冲时间、电击缓冲液的离子强度、细菌生长状态、感受态细胞保存时间、质粒DNA浓度对转化效率均有不同程度的影响;在电压2.0kV,电阻200Ω,电容25μF,脉冲时间4.3ms和低离子强度电击缓冲液的条件下转化,能获得较高的转化率。结论优化电穿孔条件能提高转化效率。

人可溶性血管内皮生长因子受体-1基因的克隆与鉴定

目的获取人可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)基因,构建sFlt-1基因真核表达载体,为进一步研究sFlt-1抗肿瘤血管生成的基因治疗奠定基础。方法提取人胎盘组织总RNA,利用RT-PCR方法扩增获得sFlt-1基因cDNA,将其克隆到pUCm-T载体中,测序证实后,用EcoRⅠ和HindⅢ双酶切pUCm-T-sFlt-1重组载体,胶回收sFlt-1基因,再将其定向亚克隆到真核表达载体pCMV-Script中,提取质粒作双酶切和测序鉴定。结果构建的重组sFlt-1基因真核表达载体pCMV-Script-sFlt-1分别作双酶切和测序鉴定,证实其中含有sFlt-1基因,测序结果经BLAST分析与预期设计的编码区cDNA序列完全一致。结论成功克隆了人sFlt-1基因的真核表达载体。

医院内获得性支气管肺感染的流行病学调查

目的 :了解我院近年来医院内获得性支气管肺感染的发病率和易患因素 ,致病菌的流行趋势。方法 :由医院感染管理科专职医护人员和病区医护人员对 1997年 1月至 1999年 12月的出院病人进行监测调查。结果 :医院内获得性支气管肺感染的发病率为 1.19% ;易患因素是老年人 ,住院时间长 ,患有较严重的基础疾病 ,颅脑、胸腹部手术和侵入性医疗操作 ,长期使用广谱抗生素的患者。致病菌主要是革兰阴性杆菌 ,占 6 0 .4 % ,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌较多见 ;真菌感染占 2 0 .5 % ;革兰阳性球菌占 19.1% ,主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。药敏监测表明 ,医院感染致病菌对我院常用的抗生素都不同程度地产生了耐药性。结论 :加强对易感人群的监护和细菌学监测 。

过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系

过敏性鼻炎和支气管哮喘常常共同存在于同一患者，过敏性鼻炎常发生在哮喘之前，患者中支气管哮喘的发病率明显高于一般人群。用乙酸甲胆碱或组织胺作支气管激发试验，发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高，可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状，改善肺功能，降低气道反应性。鼻-支气管反射、鼻腔阻塞后呼吸方式的改变、后鼻滴漏的炎性分泌物吸入下呼吸道可能是过敏性鼻炎与支气管哮喘有密切联系的机制。

人可溶性血管内皮生长因子受体-2基因的克隆与鉴定

目的获取人可溶性血管内皮生长因子受体-2(sKDR)基因,构建sKDR基因真核表达载体,为进一步研究sKDR抗肿瘤血管生成的基因治疗奠定基础。方法提取人胎盘组织总RNA,利用RT-PCR方法扩增获得sKDR基因cDNA,将其克隆到pMD18-T载体中,测序证实后,用EcoRⅠ和XhoⅠ双酶切pMD18-T-sKDR重组载体,胶回收sKDR基因,再将其定向亚克隆到真核表达载体pCMV-Script中,提取质粒做双酶切和测序鉴定。结果构建的重组sKDR基因真核表达载体pCMV-Script-sKDR分别做双酶切和测序鉴定,证实其中含有sKDR基因,测序结果经BLAST分析,与预期设计的编码区cDNA序列一致。结论成功克隆了人sKDR基因的真核表达载体。

舒氨西林治疗下呼吸道感染的疗效评价

为了评价舒氨西林治疗下呼吸道感染的疗效，用该药治疗下呼吸道感染38例，并与同期用氨苄青霉素治疗36例比较．结果舒氨西林组的有效率为89．5％，细菌清除率为86．1％，明显高于氨苄青霉素组的有效率58．3％（P＜0．01）和细菌清除率52．2％（P＜0．01），皮疹发生率相近，分别为7．9％和8．3％（P＞0．05），未见其它不良反应．提示舒氨西林临床疗效高，抗菌活性强，副作用少，值得临床应用．

麻黄水提物雾化吸入对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的观察麻黄水提物雾化吸入对哮喘小鼠气道炎症及白细胞介素-13(IL-13)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达的影响。方法将24只雌性BALB/c小鼠随机分为3组:正常对照组、哮喘模型组、麻黄组,每组8只。除正常对照组用生理盐水外,哮喘模型组、麻黄组用卵蛋白腹腔注射致敏及滴鼻激发建立哮喘模型,麻黄组每次激发前1h予以麻黄水煎液雾化吸入30min,2次/天,连续7d。正常对照组、哮喘模型组用等量生理盐水代替麻黄水煎液雾化吸入,吸入方法和时间同麻黄组。小鼠末次激发24h后,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)和嗜酸性粒细胞(EOS),HE染色观察支气管及其周围组织病理改变,免疫组化法测定支气管肺组织中IL-13、Eotaxin的表达,ELISA法检测IL-13、Eotaxin的浓度。结果与正常对照组比较,哮喘模型组小鼠BALF中WBC、EOS计数,支气管肺组织中IL-13、Eotaxin蛋白表达明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与哮喘模型组比较,麻黄组小鼠以上各项指标均降低,支气管及其周围组织炎症细胞浸润减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论麻黄水提物雾化吸入能减轻哮喘小鼠气道炎症,抑制支气管肺组织中IL-13、Eotaxin蛋白的表达可能是其抗炎机制之一。

麻黄碱对TNF-α诱导人支气管上皮细胞eotaxin表达的影响

目的观察麻黄碱对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的人支气管上皮细胞(16HBE)中嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)表达的影响,探讨中药麻黄治疗哮喘的机制。方法将体外培养的16HBE细胞随机分为对照组、TNF-α刺激组(TNF-α20ng/mL)、TNF-α+麻黄碱组(TNF-α20ng/mL+麻黄碱300μg/mL),每组细胞均设3个复孔培养18h;荧光定量PCR检测各组细胞eotaxin mRNA的表达;免疫细胞化学染色法和Western blot检测各组细胞eotaxin蛋白的表达;双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组细胞培养上清液中eotaxin的浓度。结果与对照组比较,TNF-α刺激组上皮细胞eotaxin mRNA及蛋白表达、细胞培养上清液中eotaxin的浓度明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与TNF-α刺激组比较,TNF-α+麻黄碱组以上各项指标均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论麻黄碱能抑制前炎症因子TNF-α诱导的16HBE中eotaxin的表达及分泌,这可能是中药麻黄治疗哮喘的机制之一。