GK大鼠2型糖尿病种植研究模型的建立

目的:建立GK大鼠2型糖尿病种植研究模型。方法:取雄性GK大鼠,髙脂髙糖饲料喂养2周,采血检测空腹血糖及血清胰岛素,筛出不符合标准大鼠,符合标准GK大鼠胫骨骺端植入自行开发的3.3×6mm的纯钛种植体,建立GK大鼠2型糖尿病种植研究模型。结果:髙脂髙糖喂养后GK大鼠血糖升高,血胰岛素升高,无?细胞明显受损。GK大鼠胫骨骺端种植区种植体稳定无松动。讨论:通常人工诱导的糖尿病动物模型采用小剂量STZ注射加髙脂髙糖诱导,但STZ诱导会破坏胰岛β细胞,引起细胞坏死,较符合1型糖尿病的特点。而利用髙脂髙糖诱导GK大鼠无?细胞明显受损且有明显血糖升高。自行研发的3.3×6mm的纯钛种植体也较符合大鼠胫骨骺端的形态结构。结论:本实验为2型糖尿病种植研究提供了一种较为理想的动物研究模型。

孟鲁司特钠合并手术对腺样体肥大鼻窦炎患儿的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合手术治疗学龄前儿童腺样体肥大合并鼻窦炎的疗效。方法将2016年1月至2018年12月收治的腺样体肥大并发慢性鼻-鼻窦炎的学龄前儿童88例,根据治疗方法不同分为内科组(n=30)、手术组(n=30)、合并组(n=28)。3组均给予鼻用激素治疗。内科组采用孟鲁司特钠药物治疗,手术组采用手术切除治疗,合并组采用孟鲁司特钠联合手术治疗。治疗后随访2个月,评价各治疗组不同时间段患儿的疗效差异。结果在治疗第2、6、12周时合并组患儿疗效明显优于内科组(P<0.05);在治疗第2、12周时手术组与合并组患儿疗效接近(P>0.05);在治疗第6周时合并组患儿疗效明显优于单纯手术组(P<0.05)。结论孟鲁司特纳联合手术治疗,可缩短学龄前儿童腺样体肥大合并慢性鼻-鼻窦炎的疗程,提高治愈率,对患儿症状的早期恢复具有重要的促进作用。

传统及改良切口对腮腺肿瘤的疗效及面神经功能对比分析

目的比较传统及改良切口对腮腺肿瘤的疗效及面神经功能的影响。方法选择腮腺肿瘤患者82例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机数字表法分为观察组与对照组各41例,对照组采用传统"S"形切口以及皮肤瓣修复,观察组给予改良"S"形切口及腮腺筋膜缝合,记录两组疗效与面神经功能。结果所有患者都顺利完成手术,术中无严重并发症,两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量与术后引流量明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组与对照组面神经损伤发生率分别为2.4%和14.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05),配合面部肌肉功能训练后明显好转。观察组术后3个月的血肿、感染、皮肤麻木、涎漏等并发症发生率为7.3%,对照组为26.8%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论相对于传统切口,改良切口在手术治疗腮腺肿瘤中的应用能减少术中出血量与术后引流量,促进面神经功能的恢复,减少术后并发症的发生。

不同类型营养神经药物治疗突发性聋的比较评价研究

目的评价不同类型营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物,治疗突发性聋的有效性、安全性及经济性。方法选取2015年1月~2019年12月人住医院发病在1 w以内,未接受过任何治疗的突发性聋患者263例(单侧)进行回顾性分析,治疗方案为营养神经药物+甲泼尼龙+舒血宁注射液,若为全频听力下降者加用巴曲酶,根据应用营养神经药物不同,分为3组。A组:甲钴胺+甲泼尼龙+舒血宁注射液;B组:奥拉西坦+甲泼尼龙+舒血宁注射液;C组:鼠神经生长因子+甲泼尼龙+舒血宁注射液,比较3组患者临床表现、住院时间及营养神经药物费用等情况。结果3组患者入院时--般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3组患者治疗后住院时间.临床治疗有效率及不良反应发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。营养神经药物费用、住院总费用等差异有统计学意义(P<0.05)。治疗方案的成本-效果比,A组明显低于B组及C级。结论不同营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物治疗方案治疗突发性聋具有相似的有效性和安全性但甲钴胺+甲泼尼龙+舒血宁注射液治疗的方案更具经济性。

种植义齿修复教学中病例分析法的应用体会

种植义齿修复为口腔种植学的重点内容,其实践性较强,需涉及到口腔修复学、合学、美学、生物力学等专业方面的知识来对种植义齿的修复作出正确的分析、判断。在我校近几年口腔种植学专业理论课的教学中,通过病例分析教学对口腔专业学生因材施教、精心教导,圆满完成了教学任务,取得良好的教学效果,教师也在教学过程中获益良多,为以后的教学工作打下了坚实的基础。

miR-455-5p靶向SOCS3抑制RSV感染致气道上皮炎症反应的机制研究

目的:揭示miR-455-5p对呼吸道合胞病毒(RSV)感染致气道上皮细胞炎症反应的作用机制。方法:qRT-PCR检测30例健康体检儿童(健康组)、RSV感染轻症组(n=41)和重症组(n=31)患儿血清miR-455-5p水平。将16HBE细胞分为Control组、NC-agomir组、miR-455-5p-agomir组、NC-antagomir组、miR-455-5p-antagomir组。使用Lipofectamine 3000转染16HBE细胞后培养48 h后,分为Blank组、NC组(转染了NC-agomir的细胞)、RSV+NC-agomir组、RSV+miR-455-5p-agomir组,用RSV病毒液感染RSV+NC-agomir组和RSV+miR-455-5p-agomir组16HBE细胞,Blank组和NC组16HBE细胞正常培养。用CCK-8法和EdU法检测细胞增殖、TUNEL法检测细胞凋亡、ELISA法检测上清液中TNF-α、IL-6、IL-8水平,qRT-PCR检测miR-455-5p和SOCS3的m RNA水平,Western blot检测SOCS3、IFN-α、STAT1、STAT2、p-STAT1和p-STAT2的蛋白水平。结果:与健康组相比,轻症组和重症组患儿的血清miR-455-5p水平降低(P<0.05)。与轻症组相比,重症组的血清miR-455-5p水平降低(P<0.05)。与Control组和NC-agomir组相比,miR-455-5p-agomir组16HBE细胞的miR-455-5p水平、相对细胞活力和EdU阳性率升高(P<0.05),TUNEL阳性率降低(P<0.05),上清液中的TNF-α、IL-6和IL-8水平降低(P<0.05),SOCS3 m RNA和蛋白水平降低(P<0.05),IFN-α蛋白、STAT1和STAT2磷酸化水平升高(P<0.05)。与Control组和NC-antagomir组相比,miR-455-5p-antagomir组16HBE细胞的miR-455-5p水平、相对细胞活力和EdU阳性率降低(P<0.05),TUNEL阳性率升高(P<0.05),上清液中的TNF-α、IL-6和IL-8水平升高(P<0.05),SOCS3 m RNA和蛋白水平升高(P<0.05),IFN-α蛋白、STAT1和STAT2磷酸化水平降低(P<0.05)。与Blank组和NC组相比,RSV+NC-agomir组16HBE细胞的miR-455-5p水平、相对细胞活力和EdU阳性率降低(P<0.05),TUNEL阳性率升高(P<0.05),上清液中的TNF-α、IL-6和IL-8水平升高(P<0.05),SOCS3 m RNA和蛋白水平升高(P<0.05),IFN-α蛋白、STAT1和STAT2磷酸化水平降低(P<0.05)。与RSV+NC-agomir组相比,RSV+miR-455-5p-agomir组的miR-455-5p水平、相对细胞活力和EdU阳性率升高(P<0.05),TUNEL阳性率降低(P<0.05),上清液中的TNF-α、IL-6和IL-8水平降低(P<0.05),SOCS3m RNA和蛋白水平降低(P<0.05),IFN-α蛋白、STAT1和STAT2磷酸化水平升高(P<0.05)。结论:miR-455-5p在RSV感染患儿血清中下调,上调miR-455-5p通过抑制SOCS3的转录和表达从而激活RSV感染的16HBE细胞中IFN-α介导的抗病毒反应。

神经调节辅助通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的分析神经调节辅助通气(NAVA)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年10月西京医院收治的44例NRDS患儿作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组22例患儿。对照组给予NAVA治疗,观察组在对照组基础上联合PS治疗。比较两组患儿的治疗效果、治疗前后血气指标及不良反应。结果两组住院时间、呼吸暂停发作次数及呼吸机使用时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组肺活量、呼气流速及血氧饱和度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组不良反应发生率为45.45%,观察组不良反应发生率为22.72%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P<0.05)。结论NAVA联合PS治疗NRDS的临床疗效显著,有利于改善血气指标,降低不良反应发生率。

改良乳突根治术合后上壁重建对上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者听力改善及复发率的影响

目的:探讨改良乳突根治术联合后上壁重建对上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者听力改善及复发率的影响。方法:选取本院2015年5月-2020年10月收治的62例上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,随机将其分为改良组(n=31)和对照组(n=31)。改良组采用改良乳突根治术联合后上壁重建进行治疗,对照组采用乳突根治术进行治疗,对比两组患者手术前后听力情况、术后干耳所需时间等指标。结果:治疗前两组患者的气骨导差、气导听阀对比无明显差异(P>0.05),治疗后均降低,并且改良组低于对照组(P<0.05);改良组患者术后并发症发生率较对照组低(P<0.05);改良组患者的术后2周、4周、8周干耳率较对照组高(P<0.05),术后干耳所需时间低于对照组(P<0.05);改良组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。结论:将改良乳突根治术联合后上壁重建应用于上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者当中,可提高患者听力,降低并发症,还可提高患者干耳率,缩短干耳时间,降低复发率,提高临床疗效,本研究值得临床借鉴。

军事训练致闭合性喉外伤1例

喉损伤是耳鼻喉科较少见的急危症之一。闭合性喉外伤因颈部外部损伤不明显,加上急性钝挫伤早期数小时内无明显喉部症状或合并全身多发伤,容易被忽略或漏诊,有可能造成严重的并发症甚至危及生命,因此,临床须引起高度重视。该文报告军事训练致闭合性喉外伤1例。患者因在军事训练过程中颈部甲状软骨处意外受到撞击,发生颈部畸形伴声音嘶哑13天就诊。电子喉镜检查双侧环杓关节及环甲关节未见脱位,双侧声带运动正常,声带闭合不全;CT检查示左侧甲状软骨板局部塌陷,右侧甲状软骨向右翘起,环状软骨未见损伤。诊断为闭合性喉外伤(Ⅲ度)及甲状软骨骨折。因患者要求采用非手术治疗,给予严密观察,辅以气道湿化及糖皮质激素等治疗。观察治疗1个月余,声嘶较受伤后稍有改善,颈前区畸形无改善,未出现喉狭窄表现。建议基层部队在日常训练中应加强意外伤防护;同时,提高基层医护人员对闭合性喉外伤的认识水平,及早诊治,避免或减少严重并发症的发生。