儿童及青春期性传播感染

性传播感染（STIs）可以在3个发育阶段对儿童产生影响：幼年期，母婴传播和性侵害都是可能的。青春期前期，由性侵害引起。青春期，性活动放任或性侵害。在儿童／青春期有任何性传播病原体都表明存在性侵害，但是也有非性传播STIs的报道（表1）。确认儿童／青春期的STIs有重要的法律和医学含意，其意义需要认真解释。当存在儿童和青春期青年性侵害的可能性时就需要有经验的多学科团队来慎重对待。需要对担任这方面工作的保健人员进行必要的培训。

英国性传播感染的流行病学

公共健康的重要性。作为性健康及HIV防治国家健康策略部的重点项目，性传播感染是公共健康的焦点问题。患者原发病的治疗和护理及相关并发症（包括盆腔炎、不育、异位妊娠和宫颈癌）的处理，直接或间接地给医疗卫生资源造成巨大负担。20世纪以来英国性传播感染的流行病学发生了显著的变化，反映了社会性行为方式、新的诊断技术、以及社会学、经济学、人口学的变化。

如何检查色素病变

“色素病变”通常指黑素细胞痣。皮肤科中有些疾病虽然表现为色素沉着，但其本身并不是黑素细胞病变（如血管病变、脂溢性角化病和色素性基底细胞癌），这些病变均具有明确的诊断特征，因此，本文仅讨论黑素细胞痣。

皮肤癌

皮肤癌可来源于任何皮肤结构。比如从来源于表皮成分（基底细胞癌和鳞状细胞癌）及黑素细胞（恶性黑素瘤），到少见情况下来源于血管（血管肉瘤），结缔组织（如隆突皮肤纤维肉瘤）和其他皮肤附属结构（如微囊性附属器癌）。皮肤也可被淋巴瘤细胞浸润（T细胞性和B细胞性）以及其他系统恶性疾病也可侵犯到皮肤。

大疱性疾病

表皮中的角质形成细胞通过桥粒和细胞间物质紧密地结合在一起，所形成的屏障具有高度的抗张力性和稳定性（图1）。表皮底层细胞间的粘附更加可塑，通过形成间隙及新的结合，以适应表皮生长。基底膜区位于表皮下方，是粘附细胞和细胞外基质的特化区域。一些特化的结构穿过基底膜将表皮锚定在真皮上，这些结构（基质）包括多糖和蛋白质（包括胶原纤维），它们相互联系构成大分子（粘附复合体）。