理气通降汤联合外用消胀贴治疗功能性消化不良肝胃不和证临床观察

目的 观察理气通降汤联合外用消胀贴治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证的临床疗效。方法 将89例FD肝胃不和证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组49例予理气通降汤联合外用消胀贴治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医症状评分变化;比较2组治疗前后胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、5-羟色胺(5-HT)变化。结果 治疗组总有效率89.80%(44/49),对照组总有效率72.50%(29/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃脘胀痛、嗳气、食欲不振评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后MTL、GAS水平均较本组治疗前升高(P<0.05),5-HT水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组MTL、GAS水平均高于对照组(P<0.05),5-HT水平低于对照组(P<0.05)。结论 理气通降汤联合外用消胀贴治疗FD肝胃不和证疗效显著,可改善患者临床症状,提高胃肠动力。

从“百病生于气”谈脾胃病的治疗

“百病生于气”首见于《黄帝内经》,这五个字提纲挈领、言简意赅,阐述了诸多疾病与“气”的关系,指出疾病的发生发展和气都有相当密切的联系,“气”贯穿于疾病的始终。由此及彼,气在脾胃病的发生、发展过程中同样具有非常重要的意义,“百病生于气”这一观点对脾胃病的治疗具有重要的临床指导意义。

利用核磁共振氢谱分析异构化产物

核磁共振是解析有机化合物结构的一种常用的方法,也是有机波谱分析课程教学中的重点内容之一。本文结合三个实例介绍了核磁共振氢谱解析思路,理论与科研实际相结合,利用核磁共振氢谱判断产物中异构体的结构,通过峰组的积分面积确定异构体的比例,以便培养学生的科学素养,激发学生的学习兴趣,提高谱图的解析能力。

外用消胀贴治疗气滞型功能性消化不良餐后不适综合征的临床研究

目的评价外用消胀贴治疗气滞型功能性消化不良(FD)餐后不适综合征的疗效。方法随机对照试验设计。选取2019年1月-2022年1月本院128例气滞型FD餐后不适综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组64例。2组均口服枸橼酸莫沙比利片,在此基础上治疗组给予外用消胀贴,对照组给予安慰剂贴。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医证候评分及症状严重程度与发作频率评分,采用SF-36健康状况调查简表(SF-36)评估生活质量,医院焦虑抑郁量表(HADS)评估焦虑、抑郁程度;采用ELISA法检测生长激素释放肽(Ghrelin)、降钙素基因相关肽(CGRP)、胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平;评价临床疗效。结果治疗组总有效率为96.88%(62/64)、对照组为81.25%(52/64),2组比较差异有统计学意义(χ^(2) =8.02,P<0.05)。治疗后,治疗组胃脘痞闷、胃脘胀痛、两胁胀满、纳呆积分及总分低于对照组(t值分别为38.43、32.39、38.43、32.87、33.74,P<0.01),症状严重程度与发作频率评分低于对照组(t值分别为61.42、33.46,P<0.01),SF-36评分高于对照组(t=8.26,P<0.01),HADS评分低于对照组(t=38.06,P<0.01);治疗后,治疗组CGRP、G-17水平低于对照组(t值分别为6.22、29.51,P<0.01),Ghrelin水平及PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组(t值分别为23.85、13.26、19.53,P<0.01)。结论在口服枸橼酸莫沙比利片基础上结合外用消胀贴可提高气滞型FD餐后不适综合征患者的生活质量,改善患者胃肠激素水平及焦虑、抑郁状态。

从中医脾土论韦尼克脑病的防治

通过总结分析韦尼克脑病(WE)的主要病因和该病的临床特点,从中医学脾土理论出发,探讨中医学与现代医学对本病的防治特色。中医学认为,患者脾胃虚弱,生化乏源,气血不足,或外邪阻滞,损伤脾胃,坤土失运,导致维生素B1摄入不足,是WE的发病原因。中医治疗应顾护脾胃,祛除致病因素,以补虚为主,保证化生有源。西医治疗应已病早识,及时诊治,评估患者营养状态,补充维生素B1。