城中村新型冠状病毒肺炎疫情发生特点及其基层医疗卫生机构的防控策略分析研究

背景一段时间以来,全国多地城中村暴发聚集性新型冠状病毒肺炎疫情引发关注。城中村内道路错综,人口密集且人员结构复杂、跨区域流动频繁,给疫情防控工作带来挑战。目的城中村因其空间环境、人口结构特征、跨区域流动的特点且居民就医行为特点更容易发生传染病的区域性暴发,了解我国城中村新型冠状病毒肺炎疫情发生特点及其基层医疗卫生机构对在此类区域开展新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的现状和存在的困难,为应对常态化防控、社会面动态清零的基层防控工作及应对未来传染病发生的防控提供借鉴。方法通过舆情分析、文献检索、城中村基层疫情防控人员和疫情防控专家在线访谈等方法,总结城中村疫情发生及防控现状,分析存在的薄弱环节和重要漏洞。结果基于相关资料共提炼出6个关注点:(1)摸底排查量大面宽,是城中村疫情防控工作的重点和难点;(2)没有严格闭环管理,病毒携带者未被及时管控,存在疫情传播扩散风险;(3)基层医疗卫生机构院感防控工作不到位,院感发生风险大;(4)属地管理原则在排查密切接触者环节存在漏洞,对于生活与工作场所不在同一行政区域的密切接触者,只排查其生活场所容易导致工作场所的次密切接触者可能存在被感染风险未被及时排查而扩散疫情;(5)超负荷工作成常态,凸显基层医疗卫生机构人力缺口大;(6)疫情防控常态化期间,居民麻痹大意,公共场所不戴口罩、人群聚集现象屡见不鲜,健康教育仍需深入并强调居民为自身健康第一责任人。结论基层医疗卫生机构工作者在城中村新型冠状病毒肺炎疫情防控中承担着社区健康管理、门诊诊疗、公共卫生服务、健康教育、新冠疫苗接种、隔离酒店驻守、联防联控等工作,发挥着重要作用。建议增设发热哨点诊所,早发现早隔离,避免疫情进一步扩散,征用出租屋满足隔离医学观察需求,加强基层医疗卫生机构院感防控,开通绿色救助通道,保障特殊群体就医,组织志愿者增援基层医疗卫生机构,健康教育强调居民是保持自身健康第一责任人,提高个人新型冠状病毒肺炎防控风险意识。

中西药合用治疗冠心病心绞痛81例观察

目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组41例用参芍通心汤联合硝酸异山梨脂及低分子肝素钙治疗,对照组40例用硝酸异山梨脂及低分子肝素钙治疗。结果:总有效率治疗组90.24%、对照组67.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:参芍通心汤联合西药治疗冠心病心绞痛有较好疗效。

棓丙酯联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察棓丙酯联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:治疗组30例用棓丙酯及倍他司汀静滴,对照组29例用倍他司汀静滴。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组75.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:棓丙酯联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效。

我国社会急救政策法规的现状与困境

社会急救能够大大提高危重症患者的救治效果。提高社会急救能力关系人民群众的生命健康安全，是政府不可推卸的责任和义务。虽然中国一直在不断发展社会急救政策，但是相比发达国家完善的政策体系，仍然存在体系不健全、地区差异大、落实困难多等困境，亟需加强政策体系的全面建设。

柴油机不正常响声诊断分析

柴油机正常运转时,会发出较大的响声,但正常声音应为连续、均匀的。当柴油机内部机件磨损间隙过大,零件松动及断裂损坏,零件卡住,装配不正确或过程恶化时,便会发出不正常的响声。本文就四种不同的响声进行分析及排除。

螺杆压缩机保护系统的改进

空气压缩机是钻井使用的重要设备,其作用是为钻台及机房提供足够的气源压力,如果设备出现故障,将造成传动系统的气囊摩擦片打滑,烧毁气囊,甚至造成钻台不能正常生产,引发溜钻、顿钻事故。本文主要对空压机保护系统改造进行阐述。

我国各地社会急救政策法规的文本量化分析

目的了解我国现有社会急救政策法规内容特点和不足，为采取针对的改进提供依据。方法借鉴政策工具理论，构建“政策工具-行为主体”分析框架，对20个政策法规文件进行文本量化分析。结果供给型、环境型、需求型政策占比分别为73％、24％、3％，政府及其公共服务部门、特殊场所和群体、社会组织和个人这三类行为主体占比分别是50％、16％、34％。结论我国社会急救政策法规体系需要完善，供给型政策需财物保障，环境型政策需加强重视，需求型政策需弥补空白。

某厂区生产系统卸氨池处理能力分析

液氨作为一种对大气危害较小的制冷剂,已逐步取代氟利昂被广泛用于各制冷行业。本文通过分析氨气在水中的溶解特性,在理论假设的前提下,以某厂区生产系统为研究对象,分析生产系统安全运行情况下卸氨池的处理能力。

张致祥治疗老年人便秘经验

张致祥主任医师从医50余年，尤精于心肾、胃肠疾病诊治。现将张老治疗老年人便秘经验介绍如下。便秘表现为排便次数减少，粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力，排出困难，排便不尽感，排便费时及需手法辅助排便，慢性便秘的病程至少为6个月。

中医治未病创新服务模式项目探析

中医药在多年的实践中积累了宝贵的基本预防及养生保健经验,这是我国在健康管理方面有着其它国家不能比拟的优势。我国在结合时代转变带来新的健康管理理念、知识及管理体系的基础上,将中医“治未病”理念融入健康管理的各个要素之中,对“健康中国”战略的推进具有深远意义。本文从中医治未病和健康管理相结合的视角出发,对目前健康管理运行模式及现状进行分析,提出构建中医药特色的健康管理模式的设想和建议,实现传统医学与现代健康管理技术的融合与创新。

适用于我国社区卫生中心小儿上感诊疗流程的探讨

目的通过前期的调研及文献检索发现,西安市社区医生乃至全国专科医生对小儿上呼吸道感染(简称"上感")的诊疗存在认识不足,导致治疗上的盲目性,存在重复用药、不恰当联合用药和过多使用抗病毒、抗生素等诸多问题,使得部分社区医院未能完全承担起小儿上感的首诊之责。现有的小儿上感诊疗流程都是针对儿科专科医生,缺乏完全适宜全科医生使用的规范流程。为了提升全科医生的能力,迫切需要适宜于全科医生使用的小儿上感诊疗流程。本研究目的是总结出适合社区全科医生使用的小儿上感诊疗及管理流程,引导社区全科医生规范诊疗小儿上感。方法经检索多个数据库及相关文献,共收集、筛选出最新国内外小儿上感诊疗指南、规范或专家共识7个,从全科医生岗位实际出发,就小儿上感诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、合理用药4个维度进行逐个对比、分析和归纳。结果总结出适宜社区全科医生使用的小儿上感诊断和治疗、管理流程各1个。结论按照该流程社区全科医生应对首诊上感患儿进行全面评估,根据上感不同类型及病情给予适当治疗。如在急性期以病情观察和对症治疗为主,仅在有指征时才能使用抗生素,流感患儿应尽早用抗病毒药物。