复健通络汤对开颅减压术治疗的外伤性脑出血患者生活能力、神经功能及血清指标的影响

目的探讨复健通络汤对开颅减压术治疗外伤性脑出血术后患者生活能力、神经功能及血液学指标的影响。方法选取2013年5月—2020年6月收住入院的104例外伤性颅内出血患者为研究对象,按住院号单双平均分成2组。均予标准大骨瓣减压术,对照组(52例)予控制感染、降低颅内压、减轻脑水肿等对症治疗,研究组(52例)在对照组基础上术后加用复健通络汤。治疗3周,观察2组术后第1天、术后2周在生活能力评分、神经功能、炎症因子、氧化应激指标、昏迷量表等变化并比较。结果2组术后第1天各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后2周神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)较术后第1天均显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组术后第1天各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后2周TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8较术后第1天均显著降低(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。2组术后第1天各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后2周丙二醛(MDA)较术后第1天均显著下降,血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)较术后第1天均显著上升(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05)。2组术后第1天各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后2周简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)、格拉斯昏迷评分量表(GCS)、Barthel指数(BI)较术后第1天显著升高,美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)较术后第1天均显著降低(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论复健通络汤能改善开颅减压术后外伤性颅内出血患者神经功能,抑制炎症反应,抑制氧化应激反应,促进神经功能,提高生活能力。

有创-无创序贯通气对重症肺心病呼吸衰竭患者的临床疗效分析

目的探究有创-无创序贯通气对重症肺心病呼吸衰竭患者的临床疗效,分析对其心功能及血流流变学影响。方法选取2016年2月~2019年2月我院收治的重症肺心病呼吸衰竭的患者96例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各48例。对照组给予化痰、抗感染治疗联合有创机械通气,观察组给予化痰、抗感染治疗联合有创-无创序贯通气。对比两组患者的治疗效果、心功能以及血流流变学。结果观察组患者治疗有效率为89.58%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯通气能够提高重症肺心病呼吸衰竭患者治疗效果,对改善患者心功能及血流流变学意义巨大。

浅谈提高初中生英语阅读能力的方法

我国义务教育《英语大纲》规定：按照语言学习规律，学生必须吸收相当数量的语言材料和经过一定量的语言实践，才能获得为交际运用英语的能力。

浅谈初中英语阅读教学的几点做法

阅读理解题在中考英语试题中始终是分值最高的一个题型，但有很多初中生对英语阅读理解解题能力弱，失分高，针对这一问题，阅读理解教学中应培养阅读兴趣，指导阅读技巧，指导阅读方法，纠正不良阅读习惯，深挖细掘，在阅读教学中渗透人格教育。

纳武利尤单抗联合GP化疗方案在非小细胞肺癌治疗中的应用

目的探讨纳武利尤单抗联合GP化疗方案在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法回顾性分析81例NSCLC患者临床资料,将其中接受单纯GP化疗方案的40例NSCLC患者设为对照组,将接受纳武利尤单抗联合GP化疗方案的41例NSCLC患者设为观察组。对比2组近期临床疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)]、1年生存率及不良反应。结果观察组临床控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CA-125、CEA水平均下降,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳武利尤单抗联合GP化疗方案用于NSCLC患者治疗中可提升临床疗效,降低肿瘤标志物水平,延长患者生存期,且安全性较高。

不同手术入路治疗食管癌贲门癌的效果比较

目的：对不同手术入路在食管癌贲门癌治疗中的临床疗效进行对比。方法选取本院于2011年4月～2013年7月收治食管癌贲门癌患者86例，根据手术入路不同分为四组，甲组47例采取左胸后外侧入路，乙组17例采取胸腹部正中联合入路，丙组13例采取右胸后侧入路，丁组9例采取上腹部正中入路。结果86例患者经相应手术治疗后，肺部并发症发生率为25.6％，主动脉出血为5.8％，奇静脉出血为8.1％，胃排空障碍11.6％，患者主要并发症表现各有不同。结论在食管癌贲门癌手术治疗中，手术入路较多且各有优劣，在治疗中应根据患者病情与综合情况对手术入路进行合理选择。

食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘防治体会

目的对食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘发生的原因及防治方法进行分析。方法选取食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口瘘患者28例,对胸内吻合口瘘发生原因及治疗效果进行分析。结果 28例胸内吻合口瘘患者经积极治疗后,24例在20 d^16周内彻底痊愈,4例患者死亡,死亡率为14.29%。结论食管癌、贲门癌术后发生胸内吻合口瘘的原因较多,在手术中对吻合方法进行改进、不断提升手术水平,可对食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘的发生加以预防,同时及早诊断与积极治疗可促使吻合口瘘治愈率显著提高。

食管癌和贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治探讨

目的对食管癌及贲门癌根治术后发生胃瘫的原因与诊治效果进行分析。方法选取2006年7月-2013年6月于本院行食管癌及贲门癌根治术后发生胃瘫患者26例，对患者临床资料进行回顾性分析。结果26例术后胃瘫患者经治疗后呕吐、腹胀等症状均完全消失，且3—5周后经上消化道造影检查证实肠胃蠕动均恢复正常，治疗后（39．24-1．4）d均痊愈出院，无死亡事件发生。术后3个月展开随访，所有患者均健在，且饮食状况良好。结论食管癌、贵门癌术后发生胃瘫的主要原因为手术操作不当及术后处理不良，术后胃瘫患者经及时发现、尽早诊断及有效的非手术治疗均可治愈。

原发性纵隔肿瘤的外科诊治体会

目的分析原发性纵隔肿瘤的外科诊治方法与临床疗效。方法选取原发性纵隔肿瘤患者52例，所有患者均行手术治疗，回顾性分析患者临床资料与治疗效果。结果52例患者均顺利完成手术，其中胸骨正中切口及前外侧切口应用最多，肿瘤全切除手术37例，肿瘤姑息性切除手术15例；术后进行为期1—5年随访，良性肿瘤患者术后均无复发，近期疗效及远期疗效均优良；3例恶性肿瘤患者死亡，死因为肿瘤复发和肿瘤多发性远处转移所致多器官衰竭。结论对于原发性纵隔肿瘤患者，在确诊后应尽早展开手术治疗，且术后应给予综合性治疗，以便有效改善患者预后，促使患者生存质量大幅提高。

语文教学中培养学生创新品质举隅

“创新”是课堂教学的灵魂，只有把课堂变成学生的学堂，把一味的灌输变成不断的发现，我们的语文课堂教学才会充满创新的活力。现就语文教学中如何培养学生的创新品质列举一二。

增龄对汉语普通话言语识别能力的影响

目的:研究年龄(周岁)增长对听力正常人群汉语普通话言语识别能力的影响。方法:75例听力正常受试者,男20例,女55例;按年龄分为5组:20~30岁组,31~40岁组,41~50岁组,51~60岁组,61~70岁组,每组15例。采用普通话噪声下言语测试进行安静条件下和噪声条件下言语识别能力测试。结果:各年龄组间言语测试结果在安静条件下和信噪比(SNR)为10,5dB的条件下差异无统计学意义(P>0.005),在信噪比为0和-5dB条件下差异有统计学意义(P<0.001)。SNR=-5dB条件下普通话噪声下言语识别得分与年龄呈显著性负相关(P<0.001)。结论:在嘈杂的噪声环境中,听力正常人言语识别能力会随着年龄增长而下降。

集束化护理干预对重症急性胰腺炎患者的临床及护理质量的影响

目的探讨集束化护理干预在重症急性胰腺炎患者中的应用效果及对护理质量的影响。方法选取2017年4月-2018年5月在我院进行治疗的重症急性胰腺炎患者96例,按照随机数字表法的分组方法,将其分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用集束化护理干预,观察分析患者的腹痛消失时间、发热持续时间、平均住院时间及护理满意程度。结果观察组患者腹痛消失时间、发热持续时间及平均住院时间(5.63±1.12、3.68±0.52、17.59±2.67)均低于对照组(9.31±3.25、6.84±1.73、24.18±4.20),差异有统计学意义(t=7.417、12.119、9.174,P均=0.000);护理后,观察组患者护理满意程度(95.83%)均高于对照组(64.58%),差异有统计学意义(t=14.764,P=0.000)。结论对重症急性胰腺炎患者给予集束化护理效果较好,可有效促进患者的病情康复,使护理质量得到提升。

血必净注射液联合床旁CRRT治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的临床研究

目的研究血必净注射液联合连续肾脏替代(CRRT)治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的临床效果。方法选取洛阳东方医院108例脓毒症合并急性肾损伤患者(2015年4月—2018年5月收治),随机数字表法分组,各54例。对照组应用CRRT治疗,于对照组治疗基础上给予观察组血必净注射液治疗,比较两组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(CysC)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]。结果治疗7d后观察组血清SCr、BUN、CysC、TNF-α、IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论脓毒症合并急性肾损伤患者联合血必净注射液、床旁CRRT治疗,可有效改善患者肾功能,减轻炎症反应。

电视纵隔镜在纵隔肿物诊断及肺癌分期中的应用

目的对电视纵隔镜在纵隔肿物诊断与肺癌分期中的应用价值进行分析。方法选取未明确诊断的纵隔疑难疾病患者42例与疑似或确诊的肺癌患者48例,所有患者均行电视纵隔镜检查与治疗,对诊断结果与治疗效果进行分析。结果 90例患者均顺利完成手术,未发生手术死亡事件及术后并发症;42例纵隔有疑难疾病患者的电视纵隔镜确诊率为97.62%,48例疑似或确诊肺癌患者淋巴结分期判断准确率为100%。结论电视纵隔镜具有术野清晰、可靠安全等优点,可作为对纵隔肿物与肺癌进行临床诊断与分期的常规、有效诊断方法。