葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)疗效观察

目的观察葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)的临床疗效。方法 86例患者依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合葛根芩连汤加味治疗。两组疗程均为5 d。比较两组疗程,治疗前后主要症状积分,腹痛、发热、腹泻消失时间,治疗前后血浆C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素水平变化及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率95.35%高于对照组76.74%(P<0.05)。两组治疗前大便次数、大便性状、腹痛症状积分比较差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后大便次数、大便性状、腹痛症状积分与治疗前比较均下降(均P>0.05),且观察组大便次数、大便性状、腹痛症状积分治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛、发热、腹泻消失时间均快于对照组(P<0.05)。两组治疗前血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平比较差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平与治疗前比较均下降(均P<0.05),且观察组血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平低于对照组(均P<0.05)。两组均未见心电图、肝肾功能、尿常规、血常规异常,未无严重药物不良反应。结论葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)患者疗效明显,其作用可能与降低血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平相关,且安全性良好。

银杏叶提取物对非酒精性脂肪性肝病肝组织TGFβ1、NF-κB、FN表达的影响

目的:观察银杏叶提取物(EGB)对糖尿病大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响,并探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠30只随机均分成正常对照组、2型糖尿病组和EGB治疗组。采用高脂饮食加小剂量(30 mg/kg)链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,EGB治疗组给予50 kg^(-1)·d^(-1)的EGB连续灌胃12周。HE染色光镜下观察肝组织的形态学改变;VG染色光镜下观察肝脏组织的纤维化病变;免疫组织化学法检测肝组织核转录因子Kappa B(NF-κB P65)、转化生长因子β1(TGFβ1)、纤维连接蛋白(FN)以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;RT-PCR法检测肝组织NF-κB、TGFβ1、FN m RNA表达。结果:糖尿病大鼠肝细胞出现脂肪变性、气球样变、炎症以及肝纤维化等NAFLD的病理变化;免疫组织化学染色结果显示糖尿病大鼠肝组织出现较多的α-SMA阳性表达的活化的肝星形细胞(HSC),NF-κB P65、TGFβ1、FN蛋白表达显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.05),部分肝细胞NF-κB P65呈核阳性表达;RT-PCR显示糖尿病大鼠肝组织TGFβ1、FN基因m RNA表达显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.05)。经EGB治疗后,肝细胞脂肪变性、气球样变及炎症现象得到明显改善,纤维化程度明显减轻;肝组织α-SMA阳性表达的活化的HSC数量明显减少(P<0.05);NF-κB P65、TGFβ1、FN蛋白表达明显下降(均P<0.05);TGFβ1、FN基因m RNA表达也明显下降(均P<0.05)。结论:EGB可明显减轻糖尿病大鼠NAFLD的程度,其机制可能与抑制肝脏NF-κB、TGFβ1、FN的表达有关。

棉酚对T2DM合并NAFLD大鼠肝脏的保护作用

目的探讨棉酚对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏的保护作用。方法将30只SD雄性大鼠随机分为棉酚组、T2DM组和正常组,每组10只。高脂高糖饮食喂养4周后腹腔注射小剂量(30mg/kg)链脲佐菌素构建T2DM大鼠模型。棉酚组用棉酚混悬液灌胃12周,每次剂量为15mg/kg,前4周为1次/d,后8周为1次/周。实验结束后检测大鼠血清ALT、AST、白蛋白(ALB)及透明质酸(HA)水平;透射电镜下观察肝组织超微结构改变;经HE染色、Masson胶原纤维染色后,在光镜下分别观察肝组织形态学改变、纤维化病变;免疫组化染色检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肝脏Ⅰ型11β类固醇脱氢酶(11β-HSD1)及糖皮质激素受体(GR)蛋白表达;采用半定量RT-PCR法检测肝组织葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)、瘦素受体(Leptin R)、胰岛素受体(Insulin R)mRNA表达水平。结果与正常组相比,T2DM组血清ALT、AST、HA水平均明显升高(均P<0.05),ALB水平明显降低(P<0.01);肝脏α-SMA、11β-HSD1、GR蛋白表达均明显增强(均P<0.05);肝组织Leptin R、Insulin R mRNA表达均明显升高(均P<0.01);临床病理学表现主要为肝细胞水肿、脂肪变性、气球样变、炎症细胞浸润及纤维组织增生,肝组织内可见较多活化的肝星形细胞。与T2DM组相比,棉酚组血清ALT、AST、HA水平均明显降低(均P<0.05),ALB水平明显升高(P<0.05);肝脏11β-HSD1、GR蛋白表达均明显降低(均P<0.05);肝组织G6Pase、PEPCK、Insulin R、Leptin R mRNA表达均明显下降(均P<0.01);临床病理学表现主要为肝细胞水肿、脂肪变性、气球样变及炎症现象稍有减轻,肝内纤维组织明显减少,肝组织内活化的肝星形细胞数量明显减少。结论低剂量棉酚可明显减轻T2DM合并NAFLD大鼠纤维化病变,其机制可能与其抑制组织11β-HSD1、Leptin R、Insulin R mRNA表达有关。

舒心安神膏澄清工艺研究

目的考察壳聚糖絮凝工艺用于舒心安神膏的澄清效果以及替代水提自然沉降去杂法的可行性。方法采用正交试验法考察药液浓度、药液pH值、壳聚糖加入量三个因素对絮凝效果的影响;并比较壳聚糖絮凝工艺与水提自然沉降去杂法对阿魏酸含量和干燥得率的影响。结果药液浓度对絮凝效果有显著性影响;壳聚糖絮凝工艺阿魏酸保留率较高,干燥得率较低。结论壳聚糖絮凝工艺完全可以替代水提自然沉降去杂工艺用于舒心安神膏的澄清,并具有明显优势。

不同产地郁金茎叶挥发油化学成分及指纹图谱对比研究

目的:研究不同产地郁金茎叶的GC-MS指纹图谱,以期为郁金茎叶的质量标准建立提供依据。方法:通过水蒸气蒸馏法提取10个不同产地郁金茎叶中挥发油成分,运用GC-MS分析10个产地郁金茎叶挥发油成分的组成与含量差异,建立指纹图谱,所得图谱采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统A版"软件进行分析并计算相似度。结果:10个批次郁金茎叶挥发油指纹图谱有11个共有峰,其中参照峰为桉叶油醇。除了四川产黄丝郁金、广西产桂郁金、乐清虹桥2号、瑞安湖岭产温郁金茎叶指纹图谱相似度<0.9,浙江瑞安马屿、乐清白石、瑞安陶山、永嘉乌牛、乐清虹桥1号、丽水云和6个产地温郁金茎叶指纹图谱相似度均>0.9。结论:不同品种的郁金茎叶挥发油成分差异较大,不同产地的温郁金茎叶挥发油成分指纹图谱也存在差异。

HPLC法测定四逆清带口服液中芍药苷的含量

目的建立HPLC法测定四逆清带口服液中芍药苷的含量。方法采用Agilent Eclipse XDBC18（4.6 mm×250 mm,5μm）色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液（14∶86）为流动相,流速为1.0 m L/min,检测波长为230 nm,柱温25℃。结果芍药苷进样量在0.31～93.00μg/m L范围内与峰面积呈良好的线性关系（R2=0.999 9）,平均回收率为98.67（RSD%=1.19,n=6）。结论本方法简便、准确、灵敏度高、重现性良好,可用于四逆清带口服液中芍药苷的质量控制。

活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的 观察活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症的效果.方法 选取浙江中医药大学附属温州市中医院2013年2月至2014年2月收治的86例子宫内膜异位症患者,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组采用安宫黄体酮治疗,8 mg/次,口服,1次/d;观察组患者在对照组的基础上加用院内处方药活血散瘀灌肠液治疗,50 ml/次,灌肠,1次/d;疗程均为3周.比较2组患者的中医症状积分、异位囊肿变化、子宫动脉搏动指数和阻力指数以及血清糖类抗原（CA） 125水平.结果 观察组中医症状积分下降差值明显多于对照组[（12.4±2.2）分比（7.8±2.6）分],观察组囊肿大小减少值明显多于对照组[（2.0±0.4）cm比（1.2±0.4）cm],2组治疗后CA125水平均下降,且观察组下降差值多于对照组[（26.7±2.0）U/ml比（18.8±2.2） U/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后的双侧子宫动脉搏动指数和阻力指数值均下降,观察组各指标治疗后低于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 活血散瘀灌肠液治疗子宫内膜异位症有很好的疗效.

速效消肿止痛膏治疗急性闭合性软组织损伤

目的 观察速效消肿止痛膏治疗急性闭合性软组织损伤的疗效及起效时间。方法 运用透皮吸收技术研制速效消肿止痛膏 ,临床治疗急性闭合性软组织损伤 10 0例 ,对照组 (即扶他林乳膏组 ) 87例 ,观察比较 2组疗效及起效时间。结果 治疗组总有效率 98% ,对照组 89% ,2组有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;2组止痛起效时间比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,治疗组疗效明显优于对照组。结论 速效消肿止痛膏是治疗急性闭合性软组织损伤起效快。

茵陈退黄合剂的制备与质量控制

目的研制茵陈退黄合剂并拟订质量控制标准。方法将处方中药材用水提法制成合剂,采用薄层色谱法对合剂中大黄(酒炙)、黄柏进行鉴别。结果薄层图谱斑点清晰,分离度好。结论制备方法简单合理,质量可控。