肾综合征出血热并发自发性肾破裂5例诊治体会

自发性肾破裂是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）致命性并发症，近年报道有增多趋势〔１〕。本院自１９８６年１月～１９９５年１月共收治ＨＦＲＳ３６５例，并发肾破裂５例。现就其临床特点及诊治体会报道如下：１临床资料５例均为男性，年龄２５～３７岁，处于ＨＦＲＳ的少尿...

右上腹疼痛呕吐意识障碍

病历介绍 患者 男、18岁,学生,住院号101528。因右上腹疼痛、呕吐4天,意识障碍2天于1985年1月25日收住神经内科。 患者于1月20日突感右上腹隐痛,逐渐加重,2h后出现恶心,呕吐,呕出物为胃内容物。在当地按急性胃炎处理未能改善症状;翌日出现腹胀,1月23日夜出现烦燥不安,语言错乱。脑脊液(CSF)化验:外观清,潘氏(±),糖2.78mmol/L,有核细胞0.011×10~9/L。诊断为:“散发性脑炎”。给予甘露醇、糖皮质激素等治疗后恶心、呕吐停止。1月24日中午神志不清,二便失禁,遂转我院诊治。发病前两周有“上呼吸道感染”史。不嗜酒,未到过血吸虫流行区。

高颅压型脑囊虫病76例临床分析

<正>我科自1994年8月~1996年12月间收治高颅压型脑囊虫病76例,现结合头颅CT检查结果,阿苯达唑和吡喹酮治疗的反应进行分析,以期指导临床治疗。

急性重度酒精中毒的代谢改变及救治体会

目的：探讨重度酒精中毒患者的代谢紊乱特点和有效治疗。方法：总结６２例重度酒精中毒患者的意识状态与血压变化，血钾、钠、氯、ＣＯ２ＣＰ、ｐＨ、ＲＢＣ、血糖、尿酮体的指标变化及治疗后的效果观察。结果：６２例中低血压发生率６９．３％，其中昏迷组高达９２．５％；昏迷组低钠、低钾、低氯合并酸中毒、高血糖、酮尿症的发生率明显高于昏睡组。治疗后６ｈ临床症状恢复，各种检验指标＞９０％。结论：重度酒精中毒时，存在低血容量、低钾、低钠、低氯、酸中毒和糖代谢异常，洗胃加盐酸纳洛酮加极化液治疗有确切疗效。

潘生丁一食道心房调搏心脏负荷复合试验对冠心病诊断价值的探讨

本文对冠心病２５例、可疑冠心病２６例和健康人２８例分别进行复合试验，潘生丁试验和食道心房调搏心脏负荷试验.结果显示复合试验对诊断冠心病的敏感性优于潘生丁试验（Ｐ＜０．０５）和食道心房调搏负荷试验（Ｐ＜０．０２），特异性不低于单项试验.提示复合试验可以作为心电图负荷试验的一种补充手段．

复合试验QTc增量变化的临床意义

观察３５例冠心病和３１例健康者复合试验△ＱＴｃ变化。结果显示：刺激频率在８０～１６０次／ｍｉｎ时冠心病组△ＱＴｃ（ＱＴｃ增量）与健康者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；随着刺激频率增加，冠心病组△ＱＴｃ有逐渐延长的趋势（ｒ冠＝０．９６６，Ｐ＜０．０５）。取△ＱＴｃ≥０．０３ｓ为阳性标准，其特异性为９０．４％，敏感性为７５％。提示：在ＳＴ段缺血型下降≥０．１ｍＶ基础上，参考△ＱＴｃ变化可进一步提高冠心病的诊断率。

潘生丁-食管心房调搏心电图负荷试验临床应用评价

经食管心房调搏心脏负荷试验已用于冠心病诊断,潘生丁静注诱发心肌缺血亦为诊断方法之一.1991年我们对潘生丁-食管心房调搏心电图负荷复合试验(简称复合试验)诊断冠心病的价值作了初步探讨,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象本文病例包括:①冠心病组35例,男21例,女14例;年龄51～67(平均59.3)岁.均符合1979WHO冠心病诊断标准,除外心肌梗塞.②可疑冠心病组:31例,男19例,女12例;年龄41～63(平均49.3)岁.均有不典型心绞痛,并有高血压、糖尿病和高脂血症等一种或一种以上冠心病易患因素.③正常对照组:34例,男21例,女13例;年龄21～47(平均34.3)岁.经询问病史及各种检查基本排除冠心病及冠心病易患因素.全部病例试验前停用β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和硝酸甘油类药物.

流行性出血热患者核素肾图检查的研究

我们曾对24例临床诊断为流行性出血热(出血热)患者进行了38例次核素肾图观察[1],为探明其规律性,自1982年10月至1983年2月我们又对经免疫荧光抗体检查证实的47例出血热患者,进行94例次肾图检查,报告如下.