内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果比较

目的探讨内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果。方法我院收治的153例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,其中74例采用全内缝合法为研究组,79例采用内外双针缝合法为对照组。比较两组膝关节功能Lysholm评分、AKS评分、VAS疼痛评分、手术时间、医疗费用、并发症。结果与术前比较,术后1、3、6个月两组Lysholm评分、AKS评分升高,VAS评分降低,且研究组的Lysholm评分、AKS评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间更短,医疗费用更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论相比内外双针缝合法,全内缝合法操作更加简单,膝关节功能恢复更好。

氨甲环酸在髋膝关节置换中的应用研究进展

氨甲环酸因能有效减少出血量,降低输血率,其在髋膝关节置换中的应用较为广泛,应用方式也较多样化,包括局部给药,静脉与局部联合给药,口服给药等。近年来,局部、联合给药的方式逐渐成为研究热点,而关于口服氨甲环酸的相关研究还较少,笔者对氨甲环酸尤其是当前口服形式的应用研究进行总结和分析,并作一综述。

多发性创伤骨折手术部位感染影响因素巢式病例对照研究

目的应用巢式病例对照研究模式分析多发性创伤骨折患者手术部位感染(SSI)的影响因素,为多发性创伤骨折患者SSI防治提供参考依据。方法以入院确诊多发性创伤骨折为起点、出院为终点,应用巢式病例对照研究方式,将2018年1月-2019年7月发生SSI的患者纳入SSI组,当队列内每出现1例SSI患者时,在该队列尚未出现SSI的患者中同步选取入院间隔时间<1周、骨折部位数量相近(±1个)、性别相同的患者,按1∶2比例匹配非SSI组。32例发生SSI患者纳入SSI组,按巢式病例对照研究方式选取同队列的64例患者作为非SSI组;采集患者一般资料、手术资料,归纳多发性创伤骨折患者SSI的影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、营养风险、免疫功能障碍、低温、非手术区域感染、住院时间、引流导管留置时间、卧床时间和创伤指数对多发性创伤骨折患者手术部位感染有一定影响(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、营养风险、低温均是多发性创伤骨折患者SSI的影响因素(P<0.001)。结论多发性创伤骨折患者SSI的发生与年龄、营养风险、低温等密切相关,临床应重视具备以上影响因素的患者,积极应对可控因素,降低SSI风险。