性质未定乳房包块伴簇状钙化病灶手术治疗效果

目的探讨术前穿刺活检未确定性质、影像学表现为乳房包块伴周边簇状钙化灶的手术方法及其治疗效果。方法对23例穿刺活检未确定性质的乳房包块伴周边簇状钙化灶的病人,应用全数字化平板乳房机（FFDM）对钙化灶进行坐标定位,采用翼状切口整体切除乳房包块、钙化病灶及距包块1cm周围组织（触诊）,术中应用FFDM法复检标本,同时行广基腺体及脂肪组织瓣翻转移位Ⅰ期乳房内成形术。结果 2例病理检查示导管上皮不典型增生,7例为炎性肉芽肿,3例为导管内癌,9例为浸润性导管癌,2例为黏液癌。23例病人中22例行保乳手术（恶性病人术后进行辅助治疗）,1例病人行保留乳头乳晕皮下腺体切除术。坐标法定位病灶的准确率为100%（23/23）。对13例恶性病灶切缘阴性、FFDM复检无病灶残留及9例良性病变病人均采用广基腺体及脂肪组织瓣翻转移位Ⅰ期乳房内成形术,按JCRT标准评定疗效,优率为86.3%（19/22）。病人随访时间为6~31个月（中位随访时间为20个月）,无远处转移及局部复发者。结论对乳房包块伴周边簇状钙化病灶的病人,采取翼状切口整体切除乳房包块、钙化病灶及距包块周围1cm组织（触诊）,同时行广基腺体及脂肪组织瓣翻转移位Ⅰ期乳房内成形术,疗效满意,尤其适用于国人较小的乳房。

婴幼儿先天性心脏病术后胸腔积液中心静脉导管引流的护理

总结18例先天性心脏病术后胸腔积液采用中心静脉置管术引流的护理体会。术后注意胸腔积液并发症患儿的观察和护理,对深静脉置管的患儿,置管术前做好环境、物品及患儿准备,置管中严密监测生命体征变化,引流期间要注意无菌操作,妥善固定引流管,保持管路通畅,加强营养支持,密切观察病情,胸片示无积液后拔除中心静脉导管。全组18例先天性心脏病术后胸腔积液患儿,均治愈出院,无并发症。

伊犁盆地北缘表生热液成因砂岩型铀矿勘探前景及找矿方向

伊犁盆地南缘砂岩型铀矿床多见,但近年来盆地北缘铀矿勘探进展不大。通过野外调查,对伊犁盆地北缘苏拉宫等地侏罗系地质剖面观察与采样发现,盆地北缘砂岩露头中烧变岩常见,经测试发现局部成熟度较高的煤层出现铀异常。因此认为伊犁盆地北缘的侏罗系可能存在与南缘类似的表生热液成因砂岩型铀矿床,其与侏罗系煤层在新生代自燃有关,下一步的勘探方向应以烧变岩作为找矿标志,以与烧变岩联通的渗透性砂岩层作为勘探目标。伊犁盆地北缘构造运动(及其形成的褶皱构造)和新生代水系流向是决定表生热液储铀砂岩分布的关键因素,由此预测了伊犁盆地北缘砂岩铀矿的勘探远景区。

中国南海西沙地区西科1井白云岩中锰质矿物特征及研究意义

西科1井白云岩主要分布于上新统莺歌组二段、上中新统黄流组、中中新统梅山组二段和下中新统三亚组二段中,其它组段均有零星分布。含锰质矿物的白云岩主要分布于黄流组一段及三亚组一段。在西科1井岩心中,锰质矿物的类型可分为3种:(1)白云岩表面的黑色斑点,(2)沿褐色条带分布的斑点及(3)沿断层涂抹分布。经显微薄片、扫描电镜和电子探针分析,其含有锰、铁、镍等金属元素,推断为软锰矿和黑锰矿,显示锰质矿物多来源于热液流体,在地质历史时期构造运动强烈时海底海盆扩张,在孤立台地边缘则发育正断层,岩浆成因的热液沿断层上涌,造成已形成的白云岩在成岩演化过程中受热液流体的改造,由此提出热液携带含锰物质上涌模式,其对白云岩有强烈的改造作用。

云南保山上三叠统诺利阶南梳坝组和大水塘组的牙形石及沉积环境特征

云南保山地块晚三叠世诺利期(Norian)海相沉积发育。通过野外观察、实测保山大堡子剖面,对剖面南梳坝组中部以及大水塘组顶部灰岩进行了牙形石分析,经鉴定有1属3种,分别为Mockina bidentata,Mockina englandi和Mockina aff.englandi,时代为晚诺利期Sevatian1亚期。岩石显微薄片分析显示,南梳坝组中部灰岩和大水塘组顶部灰岩中含大量被方解石完全或部分交代的放射虫,陆源碎屑岩中见磨圆程度不同的碎屑。结合滑塌沉积构造,推测南梳坝组沉积时期大堡子地区为混积陆棚环境,发育了与岛弧(微板块)有关的特殊陆棚沉积模式。