乳腺癌术后留置腋下负压引流管的护理

乳腺癌患者行改良根治术后在患侧胸壁或腋下放置负压引流管，保持有效的负压吸引可以预防皮下积液和感染，并可以促进切口的愈合。现将其护理体会介绍如下。

人工全膝关节置换术的护理

目的:探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理。方法:针对40例患者术前的心理状态与病情进行心理疏导,术后采取有效的护理措施,如局部冰敷、抬高患肢、合理饮食、指导患者进行早期功能锻炼,以有效地预防并发症。结果:人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确的功能锻炼下,可有效地预防并发症的发生,提高患者的生活质量。结论:系统的临床护理是人工全膝关节置换术成功的关键环节。

护理质量敏感指标在生物陶瓷系统微创治疗早期股骨头坏死围术期护理中的应用

目的探讨护理质量敏感指标在生物陶瓷系统微创治疗早期股骨头坏死围术期护理中的应用效果.方法将70例实施β-磷酸三钙生物陶瓷系统微创治疗的股骨头坏死患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各35例.两组均给予骨科常规护理,研究组在此基础上给予护理质量敏感指标管理,干预前及干预1个月、3个月、6个月末采用视觉模拟评分法评定患者的疼痛程度,采用深静脉血栓危险因素评估量表评定患者的血栓发生风险,采用焦虑自评量表评定两组的焦虑情绪,比较两组不良事件发生率及护理工作满意度.结果干预后两组视觉模拟评分法、深静脉血栓危险因素评估量表及焦虑自评量表评分均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论护理质量敏感指标可以有效缓解股骨头坏死患者生物陶瓷系统微创治疗围术期的疼痛程度及焦虑情绪,降低血栓发生风险及不良事件发生率,提高患者满意度.

心理护理干预对颈椎骨折合并截瘫患者生活质量及护理满意度的影响

目的 探讨心理护理干预对颈椎骨折合并截瘫患者生活质量及护理满意度的影响.方法 将66例颈椎骨折合并瘫痪患者采用随机数字表法分为两组,各33例.两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理干预.比较干预前后两组健康调查简表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分,比较两组并发症发生率及护理满意度.结果 干预后两组健康调查简表各维度评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01).干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.05或0.01).研究组压疮、肺部感染及尿路感染发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预可显著缓解颈椎骨折合并截瘫患者的负性情绪,提高其生活质量及护理满意度,降低并发症发生风险,值得临床推广.

120例四肢开放性骨折病人的围术期护理

[目的]总结四肢开放性骨折病人的围术期护理。[方法]对120例四肢开放性骨折病人进行急救处理及术前准备,术后监测生命体征,加强患肢的观察及护理、创面封闭式引流管道的护理、预防并发症的发生、饮食指导、功能锻炼等。[结果]1例复合伤病人抢救无效死亡,治愈出院119例。[结论]加强四肢开放性骨折病人的围术期护理,是手术成功的保证。

注射用七叶皂苷钠引起的静脉炎的原因分析与对策

目的研究注射用七叶皂苷钠引起静脉炎的相关因素,为制定预防静脉炎的护理干预措施提供参考。方法本组共162例,其中使用注射用七叶皂苷钠干预前组79例,干预后组83例,对两组患者进行观察,记录发生静脉炎的例数,两组进行统计分析。结果实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义。结论对使用注射用七叶皂苷钠的患者,根据其相关因素,采取有针对性的护理措施,以降低静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量。

静脉输注穿刺常见失败原因分析与对策

[目的]探讨静脉输注穿刺失败的常见原因,采取相应的措施,提高穿刺成功率。[方法]以1998年11月—2008年10月178例静脉输注穿刺失败病人为资料,分析穿刺时环境、病人、穿刺者自身条件等诸多因素,找出失败的不同原因,采取相应的措施,提高穿刺成功率。[结果]经过对环境的改善,病人疾病及本身条件的掌握,年轻护士的岗前培训等措施,使静脉输注穿刺成功率达到99%,效果满意。

骨科患者产生不舒适的原因分析及护理

目的探讨骨科患者产生不舒适的原因及护理方法。方法针对50例患者出现不舒适的原因采取相应的护理措施。结果针对不同原因产生的不舒适做相应的处理均有效的减轻了患者的不舒适。结论护士只有具备思想品德素质及专业素质才能有效的减轻患者的不舒适。

乳腺癌病人化疗后呕吐的护理

目的探讨乳腺癌病人化疗后呕吐的护理措施及效果。方法对近5年来在我科住院病人中乳腺癌患者化疗后呕吐的护理的有效方法加以总结。结果通过回顾性分析总结出一系列有效的对化疗后呕吐的止吐方法。结论对乳腺癌病人化疗后所引起的呕吐,应进行综合性的治疗和护理,包括一系列有效的护理措施和治疗方法。

乳腺癌术后留置腋下负压引流管的护理

目的 总结女性乳腺癌患者行改电根治术后保持腋下负压引流管有效负压的护理经验。方法 了解负压引流管放置的具体位置，负压引流装置的组成，掌握引流管护理的关键及注意事项。结果 保持有效的负压避免皮下积液的产生，促进皮瓣的愈合。

精细化护理在老年骨质疏松性髋关节骨折患者的临床应用观察

目的探讨精细化护理对老年骨质疏松性髋关节骨折患者预后的影响,为老年髋关节骨折后的护理提供理论依据。方法选取老年骨质疏松性髋关节骨折患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予精细化护理,以Harris髋关节功能评定量表评价两组患者髋关节功能恢复情况,应用Barthel指数、抑郁自评量表(SDS)比较两组生活质量及情绪改善情况。结果观察组髋关节功能恢复优良率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组Barthel指数(86.45±1.62)分较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而其SAS评分(23.18±1.66)分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理可有效改善老年骨质疏松性髋关节骨折患者预后,促进髋关节功能恢复,改善情绪,提高生活质量,值得临床应用。

患者愿望清单在开放性骨折负压封闭引流术中的应用

目的:参考患者愿望清单,实施无缝隙优质护理在开放性骨折负压封闭引流(VSD)中的应用效果。方法:对42例开放性骨折患者实施封闭负压引流技术,分为常规组和实验组各21例,常规组给予VSD术后常规护理措施,实验组参考患者住院期间愿望清单,全程做好优质护理服务。观察两组治疗有效率和患者对护理满意度。结果:实验组治疗有效率和患者满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:参考患者愿望清单并实施无缝隙优质护理,可提高开放性骨折的治疗有效率和患者对护理的满意度。

大肠癌术后吻合口瘘的观察与护理

吻合口瘘是大肠癌切除术后常见的严重并发症之一。结肠癌术后吻合口瘘的发病率约10～20％，直肠癌术后吻合口瘘发生率约5～10％。吻合口瘘引起的粪性腹膜炎常为该病的致死原因。我院2000年3月～2006年8月共收治大肠癌手术420例，发生术后吻合口瘘8例。现将观察和护理体会报告如下。

2014-2015年我院质子泵抑制剂应用分析

目的:了解我院质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014–2015年PPIs品种、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、使用率等进行统计分析。采取横断面调查的方法,分别抽取两年某天使用PPIs的门诊处方、住院病历,评价其用药合理性。结果:2015年PPIs品规数、金额、DDDs、DDC、使用率、预防应用比例较2014年分别降低了4个、14.22%、2811、4.16、3.66%、7.87%,PPIs临床应用有所改善,不合理用药主要表现在无适应证用药、预防用药疗程偏长与剂量偏大、潜在药物相互作用等问题。结论:我院PPIs仍存在不合理用药现象,应针对问题,制定用药指南,落实药师审方、处方点评与干预,逐步提高临床合理用药水平。

我院2006-2007年抗消化性溃疡药应用情况调查分析

目的:了解我院抗消化性溃疡药物的应用情况和趋势。方法:采用销售金额和用药频度排序法,对我院2006年1月-2007年12月年抗消化性溃疡药物的销售金额、用药频度及日均费用进行统计和分析。结果:抗消化性溃疡药物销售金额和DDDs增长明显;质子泵抑制剂销售金额占抗溃疡药的较大份额,尤其是奥美拉唑;价格较低的雷尼替丁的DDDs连续两年稳居首位;胃黏膜保护剂的销售金额和数量呈下降趋势;2007年绝大多数药品的DDC较上年均有所下降。结论:我院抗消化性溃疡药物销售金额的增长率明显高于年度销售总金额的增长率,其中国产奥美拉唑上升趋势明显,而合资奥美拉唑则趋于稳定。应加快药品国产化,以不断降低药品费用。

2006～2007年我院住院患者抗肿瘤药应用情况分析

目的:了解我院抗肿瘤药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院住院患者2006～2007年抗肿瘤药的销售金额、药理分类和用药日均费用等情况统计与分析。结果:我院抗肿瘤药用药金额增长率低于用药总金额的增长率;植物药及其衍生物和抗肿瘤辅助药用药金额较高,紫杉醇的销售金额连续两年位于首位;2007年多数抗肿瘤药的用药日均费用较上年有明显下降。结论:我院抗肿瘤药用药金额将逐年增长,植物药及其衍生物、辅助治疗药及其他抗肿瘤药将是未来我院肿瘤治疗的主要用药方向。

某院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用情况调查分析

目的:调查某院单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)钠注射液使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性调查某院2016年1~12月所有使用GM1钠注射液的住院病例1209份,对其用药目的、用法用量、疗程、联合用药、不良反应等进行统计分析。结果:该院GM1钠注射液存在超药品说明书用药情况,其中非药品说明书适应证占12.41%,超剂量用药占16.29%,超疗程占1.32%;存在重复用药和无适应证用药情况,药品不良反应发生率为1.24%,主要为皮疹等。结论:GM1钠注射液临床存在不合理应用情况,应加强其规范使用的管理。

截肢患者的心理护理

截肢手术是一种破坏性手术，给患者心理造成一系列不良反应，如不及时给予正确的疏导，将会直接影响病情及治疗效果。为使患者能够早日康复积极配合治疗，我们对20例截肢患者进行了心理调查，并进行针对性的心理护理，均达到了预期效果。