高原地区颅脑损伤患儿血清HIF-1α、miR-210水平与继发性癫痫的关系

目的分析缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、微小RNA-210(miR-210)在高原地区颅脑损伤患儿血清中的表达及其与颅脑损伤后继发性癫痫(SE)的关系。方法选择2016年1月—2019年2月青海省妇女儿童医院收治高原地区颅脑损伤患儿236例作为研究对象,根据随访后是否发生癫痫分为SE组(n=52)与无SE组(n=184)。采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测受试者血清HIF-1α、miR-210表达水平;分析HIF-1α、miR-210表达与颅脑损伤并发继发性癫痫患儿临床参数的关系;Logistic回归分析影响颅脑损伤患儿继发性癫痫的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析HIF-1α、miR-210对颅脑损伤患儿继发性癫痫的预测价值。结果SE组患儿HIF-1α、miR-210表达水平明显高于无SE组(t/P=14.544/0.000、11.876/0.000);继发性癫痫患儿HIF-1α、miR-210高表达者与低表达者比较,GCS评分均降低(t/P=9.264/0.000、9.763/0.000),惊厥发作≥6次比例均增加(χ^2/P=4.294/0.038、9.253/0.002);继发性癫痫患儿HIF-1α与miR-210呈正相关(r/P=0.671/0.000),HIF-1α、miR-210表达与GCS评分呈负相关(r=-0.571、-0.608,P均=0.000),HIF-1α、miR-210表达与惊厥发作≥6次呈正相关(r=0.635、0.691,P均=0.000);Logistic多因素回归结果显示,GCS评分低、惊厥发作次数≥6次、合并颅内血肿、合并蛛网膜下腔出血、HIF-1α高表达、miR-210高表达是影响颅脑损伤患儿继发性癫痫的独立危险因素;HIF-1α对颅脑损伤患儿继发性癫痫预测的AUC为0.874,最佳截断值为1.48,敏感度为75.67%,特异度为86.75%,约登指数为0.624;miR-210对颅脑损伤患儿继发性癫痫预测的AUC为0.856,最佳截断值为1.43,敏感度为73.08%,特异度为88.05%,约登指数为0.611。结论高原地区颅脑损伤继发性癫痫患儿血清HIF-1α、miR-210表达升高,是影响颅脑损伤后继发性癫痫的危险因素,对脑损伤后继发性癫痫具有一定的预测价值。

降低201测定机停机率

本文主要阐述了降低201测量设备的停机时间的原因分析及相关改造过程。

护理干预对小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的影响

目的:探讨护理干预对小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的影响。方法:选择2012年1月—2012年7月在北京儿童医院神经外科进修期间脑室-腹腔分流术后患儿45例,随机分为观察组和对照组。对照组22例术后采用常规护理,观察组23例术后采用护理干预。对比两组患儿并发症情况与治疗效果。结果:观察组治疗效果明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水患儿,采用护理干预方法,可有效减少并发症,具有较好效果,有利于患儿康复。

波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管中的应用

目的:探讨波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管中的效果。方法:选择2014年7月—2015年2月颅脑损伤躁动患儿43例(观察组),采用波板式约束;另选择2014年7月—2015年2月颅脑损伤躁动患儿33例(对照组),采用传统四肢约束带约束,比较两组患儿在各种管道中的意外拔管情况。结果:观察组意外拔管发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管有较好的预防效果。

2岁以下婴儿母乳喂养状况与调查分析

目的:了解婴儿母乳喂养情况及影响因素。方法:对2009年1月—2010年6月我院保健科287名2岁以下儿童亲属问卷调查,统计并分析我市部分地区母乳喂养状况。结果:287名儿童总母乳喂养率为63.41%。结论:我市婴儿母乳喂养率偏低,距我国在《90年代中国儿童发展规划纲要》中提出的到2000年以省为单位,4个月纯母乳喂养率达到80%的目标[1],还有很大的差距。