年轻上颌切牙冠折露髓的预后及影响因素回顾分析

目的回顾分析年轻恒牙冠折露髓后的预后及其影响因素。方法对1991—2008年就诊于北京大学口腔医院儿童口腔科的冠折露髓年轻恒牙的病历资料进行回顾分析,要求患者初诊治疗为活髓切断术或直接盖髓后改行活髓切断术且患者复诊时间大于2年。记录患者的年龄、初诊距外伤时间(即初诊时间)、牙根发育程度、松动度及叩痛,分析治疗效果及牙髓预后情况,并用Logistic回归分析预后的影响因素。结果共收集118例符合标准的病例,涉及患牙136颗。患儿年龄(8.8±1.2)岁,复诊时间(46.1±22.0)个月。冠折露髓后行活髓切断术的成功率为85.3%,20颗患牙发生牙髓坏死,发生时间为外伤后(25.0±19.0)个月。叩痛程度与牙髓坏死呈显著相关,患儿年龄、初诊时间及松动度是牙髓坏死的非相关因素。结论年轻恒牙冠折露髓后行活髓切断术的成功率较高。初诊时重度叩痛是牙髓坏死的重要信号,患儿年龄、初诊时间及松动度与预后之间无明显相关性。

242颗牙本质折断恒牙牙髓预后及影响因素的回顾性分析

目的分析牙本质折断恒牙的牙髓预后及其影响因素。方法对行间接盖髓治疗且复诊时间大于2年的牙本质折断病例进行回顾分析,记录牙髓预后情况,回归分析影响牙髓预后的危险因素。结果收集到牙本质折断病例205例,涉及患牙242颗。242颗患牙中,78颗(32.2%)发生了牙髓坏死,3颗(1.2%)发生了牙髓钙化。牙本质折断后行间接盖髓术的成功率为67.8%。复诊期间177颗年轻恒牙中141颗根尖孔闭合。冠折近髓程度与牙髓坏死率有相关性(P=0.001)。结论牙本质折断恒牙行间接盖髓术的预后较好,冠折近髓程度是判断牙髓预后的重要指征。

两种儿童口腔临床实习教学模式的比较

目的:比较两种儿童口腔科临床实习教学模式。方法:对照组学生直接接诊患者;实验组接诊前分析复诊患者的病情、配合度、治疗注意事项。比较两组的临床实习表现。结果:实验组临床诊断和操作能力及出科成绩显著优于对照组(P<0.05)。实验组的平均龋齿充填数(9.39)显著高于对照组(6.21)(P=0.006)。结论:改良临床实习教学模式可有效提高学习和临床操作效率。

儿童恒牙根管治疗中出现皮下气肿一例

皮下气肿是口腔治疗中少见的并发症,可发生于阻生智齿拔除术、牙周治疗、冠修复以及充填等治疗过程中,但发生于儿童根管治疗过程中的皮下气肿尚少见.北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科对1例患者进行根管治疗过程中出现皮下气肿,通过锥形束CT检查发现了根尖X线片上难以发现的解剖变异,现报道如下.