针刺对中风病人血压及心功能的影响

本文借助“ＭＴ－２”型心功能仪及“ＷＳ２－８７－７３”台式血压计，对３０例中风病人针刺前后四个时间（针刺前、针刺即刻、针刺３０分钟、起针后３０分钟）的血压及心功能等指标进行了连续三周的临床检测。其结果经ｔ检验表明：针刺治疗前后中风病人血压及心功能改变明显（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜Ｏ．０１）。提示针刺对循环系统具有调节作用。

辨证分型针刺治疗高血压病95例

辨证分型针刺治疗高血压病９５例王岫（北京中医药大学附属东直门医院针灸科，１００７００）近数年来笔者辨证分型施针治疗高血压病９５例，获得了较为满意的临床效果，现分述如下。１临床资料ｌ．１一般资料所治患者９５例，全部为我院针灸门诊及住院病人。其中男性５９...

针刺结合JGY氦氖激光浴治疗颈椎病38例临床观察

1997年3月～6月期间,我们利用针刺结合JGY氦氖激光浴对颈椎病38例进行疗效观察,根据临床症状及体征拟辨病与辨证相结合予以治疗,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 所治患者38例,全部为我院门诊及住院病人,其中男性23例,女性15例;年龄最小者25岁,最大者66岁,平均年龄42岁;病程最短3个月,最长25年;其中神经根型颈椎病19例。

甘蓝根寄生线虫新种－芸苔潜根线虫

采自甘蓝根寄生线虫新种──芸苔潜根线虫（ＨｉｒｓｃｈｍａｎｎｉｅｌｌａｂｒａｓｓｉｃａｅＤｕａｎｅｔＬｉｕｎ．ｓｐ．），其鉴定特征为：（１）唇区连续，前端平；（２）口针基球圆形，前端不向后倾斜；（３）半月体和排泄孔相距３－４条体环；（４）阴道弯曲，内部具阴门唇；（５）授精囊球形；（６）雌虫尾端钝圆，尾尖突１－２个，位于尾的中部或近中部；（７）雄虫尾端截形，背面长于腹面。隐稻潜根线虫Ｈ．ａｎｃｈｏｒｙｚａｅ是本种线虫的近缘种，但前者唇拐角呈角状尖锐，口针基球前端向后稍倾斜，授精囊长形袋状，阴道直形，侧尾腺孔和尾端之间具２４－２７条体环，雌雄尾端均为尖形，而本种线虫后拐角钝圆，口针基球前端不向后倾斜，授精囊为圆形，阴道弯曲，侧尾腺孔和尾端之间具１４－１６条体环，雄虫尾端为截形。

乳腺癌组织中干细胞CD44+/CD24-表型与预后的关系

目的探讨CD44+/CD24-表型与病理类型、临床病理特征的及乳腺癌预后生存情况的关系。方法应用免疫组织化学CD44/CD24双染方法检测100例乳腺癌CD44/CD24双染的情况,分析CD44+/CD24-表型情况及其与病理类型、临床病理及生存情况的相关性。结果 CD44+/CD24-细胞表型阳性患者和阴性患者在年龄,绝经状况,病例分级,临床分期,肿瘤直径大小,淋巴结转移状况,复发状况,雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体-2(HER2)等临床病例参数均差异无统计学意义(P>0.05)。CD44+/CD24-细胞表型阳性组与阴性组中位生存时间比较发现两组生存时间无统计学差异(χ2=0.017,P=0.897)。结论乳腺癌CD44+/CD24-细胞表型表达情况与乳腺癌生存时间无相关性。

2－丁氧基－5－（1，1，3，3－四甲基丁基）－苯硫酸的合成

以４－（１，１，３，３－四甲基丁基）－苯酚２为原料，通过３步合成了２－丁氧基－５－（１，１，３，３－四甲基丁基）－苯硫酚１。４－（１，１，３，３－四甲丁基）－苯酚２是由苯酚与二聚异丁烯（Ｄｉｉｓｏｂｕｔｙｌｅｎｅ）在硫酸存在下反应制得。３个化合物的结构以１ＨＮＭＲ予以表征。

胶束增溶分光光度法测定锌制剂含量方法研究

本文对PAR-CPC光度法测定锌制剂含量方法进行研究。本法简便、快速、线性范围宽、结果准确、干扰小。锌量在0～26μg/25ml范围内符合比耳定律。回收率为100.1±0.20%(P=95%)。药物制剂中常见金属离子不干扰,可不加掩蔽剂直接测定。本法测定结果同中国药典法比较,经F,t检验无显著差异。本文利用均匀设计选取了最佳实验条件,结果满意。

经颅直流电刺激结合针刺治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)结合针刺对脑卒中后上肢功能障碍的影响。方法:选取天津市人民医院康复科符合标准的脑卒中患者60例,按照随机数字表法将其分为tDCS组(21例)、针刺组(20例)和联合组(19例)。每组在常规康复的基础上,tDCS组进行tDCS治疗,针刺组进行针刺治疗,联合组进行tDCS结合针刺治疗。治疗前后分别用Fugl-Meyer运动功能上肢部分(FMA-UE)、Wolf上肢运动功能(WMFT)、改良日常生活能力(MBI)量表以及Brunnstrom分期进行疗效评估。结果:治疗后组间比较,联合组的FMA-UE、WMFT、MBI评分和Brunnstrom分期均明显优于tDCS组和针刺组(均P<0.05),但tDCS组和针刺组差异无统计学意义;组内比较,3组患者FMA-UE、WMFT、MBI评分和Brunnstrom分期均明显优于治疗前(均P<0.05)。结论:tDCS结合针刺治疗可显著提高脑卒中患者的上肢功能,联合治疗要比单独治疗效果更加明显。

试论中西药的联用

当前,随着我国中西医结合工作的广泛深入开展,中西药联用在临床治疗中已日见增多。据北京市中医医院统计,临床以汤剂为主,联用西药者占13.63％,以中成药为主,联用西药者占24.63％;以西药为主,联用中成药者占57.34％。所以,中西药联合使用已是一个不容忽视的现实。本文介绍了中西药联用的发展概况并就其优缺点及发展方向提出自己的见解。 一、中西药联用概况 鸦片战争后,西欧的医学理论和医疗物品也开始广泛地传入中国,和古老的中国传统医术相遇并渗透。之后便有人提出中西医结合的主张,如唐容川的《中西汇通医书五种》、吴锡璜的《中西温热串解》、张锡纯的《医学衷中参西录》,中西药联用在那时亦初现端倪,如张锡纯的石膏阿斯匹林汤。

物理康复联合电针灸在脑或脊髓转移瘤患者放疗中的应用

目的探讨物理康复联合电针灸治疗在脑或脊髓转移瘤患者放疗过程中的临床应用价值。方法以56例接受脑或脊髓转移瘤放疗患者为观察对象,其中20例仅接受放疗作为放疗组,36例在放疗基础上联合物理康复及电针灸治疗作为联合组,治疗3~6个月,比较两组的治疗效果、临床症状和体征消失的时间、日常生活活动能力(ADL)、运动功能评分。结果治疗结束后,联合组完全缓解率(38.39%)显著高于放疗组(20.0%)(P<0.05),放疗组无缓解率(30.00%)显著高于联合组(8.33%)(P<0.05);联合组各种症状和体征消失的时间均较放疗组显著缩短(P<0.05),而上肢运动功能、下肢运动功能、关节活动功能均较放疗组显著升高(P<0.05),联合组ADL评分(68.6±8.4)分显著高于放疗组(52.2±6.3)分(P<0.05)。结论物理康复联合电针灸治疗能够增强脑或脊髓转移瘤放疗患者的疗效,缩短神经系统症状和体征消失的时间,增强机体运动功能,提高患者的日常生活能力。

基于3D高分辨肛门直肠测压研究针刺对脊髓损伤神经源性肠道的疗效

目的:利用3D高分辨肛门直肠测压(3DHR-ARM)观察针刺联合常规康复治疗对脊髓损伤后神经源性肠道(NBD)的疗效。方法:选取外伤致脊髓损伤术后神经源性肠道患者40例,随机分为对照组与研究组各20例,对照组予常规康复治疗,进行肠道功能训练,研究组在此基础上再配合针刺治疗,应用3D HR-ARM、美国脊柱损伤协会(ASIA)评分、神经源性肠道功能障碍(NBD)评分、Barthel指数(BI)对患者进行评定。结果:治疗后,2组肛门括约肌收缩压、直肠压力、直肠肛管压力差、Barthel指数(BI)评分、美国脊柱损伤协会(ASIA)评分较治疗前均明显提高(均P<0.05),便意阈值、神经源性肠道(NBD)评分较治疗前均明显下降(均P<0.05),静息压、高压带长度治疗前后差异无统计学意义,其中,研究组肛门括约肌收缩压、直肠压力、直肠肛管压力差、便意阈值较对照组差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:肛门括约肌收缩压、BI评分与ASIA评分成正相关(P<0.05),便意阈值、NBD评分与ASIA评分成负相关(P<0.05)。结论:针刺联合常规康复治疗能更有效地改善脊髓损伤后神经源性肠道功能,3D高分辨肛门直肠测压结果与量表评定具相关性,有望成为神经源性肠道疗效的客观评价指标。

萎缩性胃炎癌前病变如何掌握辨证施治原则

萎缩性胃炎和胃溃疡、胃息肉、术后胃一样,并称为胃的癌前病变。由于医疗条件的改善,确诊萎缩性胃炎的主要手段:胃镜和病理已逐渐普及,加之萎缩性胃炎系属半生理现象之“加龄痛”,即随年龄增长而增多,尤其60岁以上老年人粘膜老化,胃酸、胃液分泌减少,腺体的自然萎缩减少。

基于表面肌电信号研究McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效

目的基于竖脊肌表面肌电信号的变化,观察McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出(LDH)的临床疗效。方法选择60例LDH患者,其中男性24例,女性36例;年龄20~60岁,平均年龄为44.67岁。随机分成治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组给予McKenzie疗法,对照组给予激光治疗仪治疗,均接受4周治疗,每周不间断治疗5 d。在治疗前和治疗4周后,分别采用竖脊肌表面肌电信号的均方根肌电值(RMS)和屈伸比(FER)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛量表及临床疗效进行评定。结果治疗前两组患者VAS评分、ODI评分、JOA评分及肌电指标RMS、FER差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组的VAS评分、ODI评分、JOA评分及肌电指标RMS、FER较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组[(1.33±0.80)分vs(1.83±0.91)分、(19.96±2.54)分vs(23.41±2.84)分、(26.40±1.30)分vs(25.37±1.77)分、(73.20±22.28)mV vs(89.73±28.36)mV、(10.30±2.79)分vs(8.50±0.97)分。P<0.05]。治疗后治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表面肌电信号可为LDH的临床疗效提供客观依据,Mc Kenzie疗法与激光治疗仪在改善LDH患者的临床症状和功能方面均有疗效,但McKenzie疗法优于激光治疗仪治疗。

胃癌组织中E—cadherin和claudin-4的表达及临床意义

目的：研究E-cadherin和claudin-4在胃癌组织中的表达及其临床病理意义.方法： 采用免疫组织化学方法,观察98例胃癌组织中E-cadherin 和claudin-4表达,分析其与临床病理特征的关系及各参数对预后的影响.结果： 胃癌组织E-cadherin失表达与淋巴结转移和TNM分期相关.claudin-4过表达与TNM分期相关.单因素分析显示胃癌患者预后与E-cadherin失表达、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关.结论： E-cadherin失表达和claudin-4过表达与胃癌的发生进展有关,E-cadherin失表达影响胃癌患者预后.

胃癌组织中MMP-9和TIMP-1的表达及其临床意义

背景:有关胃癌组织中基质金属蛋白酶(MMPs)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)表达的研究不多且结果不一。目的:探讨胃癌组织中MMP-9和TIMP-1的表达及其临床意义。方法:收集临床病理资料完整的98例胃癌患者,应用免疫组化法检测组织中MMP-9和TIMP-1表达,并分析其与临床病理特征的关系以及各参数对胃癌患者预后的影响。结果:胃癌组织中MMP-9高表达与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P<0.01)。单因素分析显示胃癌患者预后与MMP-9高表达(P=0.014)、浸润深度(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.0001)和TNM分期(P<0.0001)相关。TIMP-1表达与胃癌患者临床病理特征和预后无关。结论:MMP-9高表达与胃癌的发生、进展有关,可作为胃癌患者预后指标之一。